在心血管疾病中使用双水杨酸盐靶向炎症 (TINSAL-CVD)

纳入标准：

资格将基于确定的冠状动脉疾病的存在，包括

• 既往心肌梗死（≥6 个月前），或
• 既往冠状动脉搭桥手术（> 12 个月前），或
• 稳定性心绞痛，或
• 至少一根冠状动脉有明显的非钙化斑块，或
• 运动耐量试验异常或
• 核成像研究或药物应激的可逆局部缺血区域，随后进行血运重建或血管成形术，或
• 有或没有核成像或超声心动图的异常运动跑步机压力测试，但不包括以下内容：

基于核成像的排除：

1. 一过性腔扩张
2. 多于一个血管区域受累可逆性缺损（多发性缺损）
3. 涉及前壁、隔膜或心尖（LAD 区域）的可逆性缺损

基于超声心动图成像的排除：

1. 不止一个血管区域涉及可诱发的室壁运动异常（多发性缺损）
2. 涉及前壁、隔膜或心尖（LAD 区域）的可诱导壁运动异常

受试者应在心肌梗塞和/或血运重建手术后 6 个月出现在列表中，才有资格。

此外，主题必须是：

1. 21岁至75岁，
2. BMI ≥ 27 kg/m2 和 ≤ 35 kg/m2 如果女性和 ≤ 40 kg/m2 如果男性（亚裔受试者 BMI ≥24.5）
3. 在筛选时服用稳定剂量的 HMG CoA 还原酶抑制剂（他汀类药物）1 个月或无法耐受他汀类药物，
4. 肾功能正常，（注意在筛选时使用 Cockcroft-Gault (CG) 方程计算的估计肌酐清除率≥60 [eCrCLCG (ml/min) = [(140 - 年龄) x 体重 (kg)]/[SCr(mg/dl) ) x 72] x [0.85 如果是女性],
5. 肝功能（ALT、AST）<正常上限的 3 倍），
6. 甲状腺功能正常（接受稳定剂量替代疗法），
7. 如果女性有生育潜力，她们必须在 CT 血管造影之前进行妊娠试验，并在研究的剩余时间使用避孕措施
8. 患有 T2D 的患者在筛选时的空腹血糖必须≤ 200 mg/dl，并且不能使用噻唑烷二酮类药物或胰岛素或 Extendin-4 (Byetta) 疗法进行治疗。

受试者必须愿意在 Beth Israel-Deaconess 医疗中心/Joslin 糖尿病中心进行至少 3 次访问，并进行基线和 30 个月的随访系列影像学研究，包括冠状动脉 CT 血管造影和主动脉成像，腹部肥胖和肝脏，以及 1 年的中期访问。

排除标准：

1. 不稳定型心绞痛（心绞痛发作频率或严重程度增加或静息时出现胸痛）
2. MDCTA 显示左冠状动脉主干、开口 LAD 或三支血管病变有明显阻塞性疾病（≥ 70%）
3. 显着心力衰竭（NYHA III 级和 IV 级）
4. 当前心房颤动或 Wolf-Parkinson-White (WPW) 综合征
5. 静息心率 > 65 bpm 的受试者对 β 受体阻滞剂过敏
6. 收缩压 > 160 毫米汞柱
7. 舒张压 > 100 毫米汞柱
8. 对造影剂过敏的人
9. 如果不能耐受 β 受体阻滞剂，则有哮喘病史
10. 对含碘造影剂或贝类过敏
11. 对硝酸甘油过敏
12. BMI > 35 kg/m2 如果女性和 > 40 kg/m2 如果男性
13. 体重 > 350 磅
14. 使用药物减肥 [例如 Xenical（奥利司他）、Meridia（西布曲明）、Acutrim（苯丙醇胺）或类似的非处方药]在筛选后的三个月内
15. 筛选后 30 天内进行手术
16. 获得性免疫缺陷综合征或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 病史
17. 精神功能不佳或有痴呆症/阿尔茨海默氏病病史或服用用于治疗痴呆症的药物[例如 他克林 (Cognex)、卡巴拉汀 (Exelon)、加兰他敏 (Razadyne、Reminyl)、多奈哌齐 (Aricept)、美金刚 (Namenda)] 或任何其他预期患者难以遵守研究要求的原因
18. MDCTA 前 72 小时内治疗勃起功能障碍的药物
19. 重大慢性风湿病或其他慢性炎症性疾病（包括足部溃疡）病史
20. 既往出血性中风
21. 已知对阿司匹林过敏的人
22. 使用连续口服皮质类固醇治疗（超过 2 周），或 3 个月内需要皮质类固醇的患者
23. 抗糖尿病药物，包括噻唑烷二酮（吡格列酮或罗格列酮）或胰岛素或 Extendin-4 (Byetta)
24. 5年内消化性溃疡或胃炎病史
25. 大便阳性愈创木脂
26. 血红蛋白低于正常值 2 个标准差
27. 血小板计数低（低于正常值 2 个标准差）
28. 已知的出血性疾病
29. 香豆素（华法林化合物）
30. 1 型糖尿病史和/或酮症酸中毒史
31. 每日使用非甾体抗炎药（包括水杨酸）治疗关节炎
32. 恶性肿瘤病史，除了 5 年以上无病或唯一的恶性肿瘤是基底细胞癌或鳞状细胞皮肤癌的受试者
33. 吸毒或酗酒史，或当前每周饮酒量 >14 单位/周（1 单位 = 1 杯啤酒、1 杯葡萄酒、1 杯含 1 盎司酒精的混合鸡尾酒）
34. 使用丙磺舒（Benemid、Probalan）、磺吡酮（Anturane）或其他促尿酸药物
35. 慢性耳鸣。