减少神经性厌食症患者复发和对食物恐惧的复发预防计划

神经性厌食症 (AN) 是一种严重且通常为慢性的饮食失调症，其特征是限制性饮食习惯和无法维持健康的最低体重。 AN 的症状可能包括扭曲的身体形象、害怕体重增加、强迫性运动以及暴饮暴食和清除饮食行为。 在严重的 AN 病例中，一个人可能会进行极端节食以达到接近饥饿的水平。 这些不健康的行为可能导致进一步的医疗并发症，包括器官损伤、心律不齐、过早骨质疏松症和心力衰竭。 AN 是所有精神疾病中死亡率最高的疾病之一，夺去了多达 6% 的患者的生命。 当接受某种形式的心理治疗和营养指导时，人们可以将体重恢复到健康水平并从 AN 中恢复过来，但复发的可能性仍然很高。 一项专门针对神经性厌食症 (AN-EX/RP) 的复发预防、暴露疗法和仪式预防以及动机增强复发预防的计划可能比认知行为疗法 (CBT) 等常见心理治疗更有效AN 的长期恢复。 本研究将比较 AN-EX/RP 与 CBT 在减少 AN 患者复发和饮食恐惧方面的有效性。

这项研究的参与者将包括在纽约州精神病科住院期间体重恢复正常的患者。 符合条件的参与者将接受初步评估，其中包括问卷调查、访谈和两顿基于实验室的膳食。 然后参与者将被随机分配接受 6 个月的门诊心理治疗，使用 AN-EX/RP 或 CBT。 被分配接受 AN-EX/RP 的参与者将在前几个月每周两次参加 90 分钟的会议，然后每周一次。 会议将重点关注对进食情况的恐惧，并将帮助参与者面对而不是避免这些恐惧，以便通过实践学习恐惧是不现实的。 分配接受 CBT 的参与者将在第一个月每周两次参加治疗课程，然后每周参加一次。 CBT 课程将专注于使饮食失调长期存在的思想、感受和行为，目的是培养更健康的模式。 完成 6 个月的治疗后，所有参与者将重复初始评估。