Un programma di prevenzione delle ricadute per ridurre le ricadute e la paura del cibo nelle persone con anoressia nervosa

L'anoressia nervosa (AN) è un disturbo alimentare grave e spesso cronico caratterizzato da abitudini alimentari restrittive e dal mancato mantenimento di un peso corporeo minimo sano. I sintomi di AN possono includere un'immagine corporea distorta, paura dell'aumento di peso, esercizio ossessivo e comportamenti alimentari abbuffati e di eliminazione. Nei casi gravi di AN, una persona può praticare una dieta estrema fino a livelli quasi di fame. Questi comportamenti malsani possono causare ulteriori complicazioni mediche, tra cui danni agli organi, ritmo cardiaco irregolare, osteoporosi prematura e insufficienza cardiaca. AN ha uno dei più alti tassi di mortalità di tutti i disturbi psichiatrici, causando la morte fino al 6% delle persone colpite. Se trattate con una forma di psicoterapia e guida nutrizionale, le persone possono riportare il peso a livelli sani e riprendersi dall'AN, ma la possibilità di ricaduta rimane alta. Un programma mirato specificamente a ridurre le ricadute, la terapia dell'esposizione e la prevenzione rituale con potenziamento motivazionale per la prevenzione delle ricadute nell'anoressia nervosa (AN-EX/RP), può essere più efficace dei comuni trattamenti di psicoterapia, come la terapia cognitivo comportamentale (CBT), nel migliorare recupero a lungo termine da AN. Questo studio confronterà l'efficacia di AN-EX/RP con la CBT nel ridurre le ricadute e la paura delle situazioni alimentari nelle persone con AN.

I partecipanti a questo studio includeranno pazienti che hanno raggiunto il peso normale mentre erano ricoverati presso l'Unità psichiatrica dello Stato di New York. I partecipanti idonei saranno sottoposti a valutazioni iniziali che includeranno questionari, interviste e due pasti di laboratorio. I partecipanti verranno quindi assegnati in modo casuale a ricevere 6 mesi di trattamento psicoterapico ambulatoriale con AN-EX / RP o CBT. I partecipanti assegnati a ricevere AN-EX/RP parteciperanno a sessioni di 90 minuti due volte alla settimana per i primi mesi, poi settimanalmente in seguito. Le sessioni si concentreranno sulla paura delle situazioni alimentari e aiuteranno i partecipanti ad affrontare, piuttosto che evitare, queste paure per imparare attraverso la pratica che le paure non sono realistiche. I partecipanti assegnati a ricevere la CBT parteciperanno alle sessioni di trattamento due volte alla settimana per il primo mese e successivamente settimanalmente. Le sessioni di CBT si concentreranno su pensieri, sentimenti e comportamenti che perpetuano il disturbo alimentare, con l'obiettivo di sviluppare modelli più sani. Dopo aver completato i 6 mesi di trattamento, tutti i partecipanti ripeteranno le valutazioni iniziali.