Et tilbagefaldsforebyggende program til at reducere tilbagefald og frygt for mad hos mennesker med anorexia nervosa

Anorexia nervosa (AN) er en alvorlig og ofte kronisk spiseforstyrrelse karakteriseret ved restriktive spisevaner og manglende evne til at opretholde en sund minimal kropsvægt. Symptomer på AN kan omfatte forvrænget kropsopfattelse, frygt for vægtøgning, obsessiv motion og overspisnings- og udrensningsadfærd. I alvorlige tilfælde af AN kan en person praktisere ekstrem slankekure til niveauer af næsten sult. Disse usunde adfærd kan forårsage yderligere medicinske komplikationer, herunder organskade, uregelmæssig hjerterytme, for tidlig osteoporose og hjertesvigt. AN har en af ​​de højeste dødelighedsrater af alle psykiatriske lidelser og kræver livet for op til 6 % af de berørte. Når de behandles med en form for psykoterapi og ernæringsvejledning, kan folk genoprette vægten til sunde niveauer og komme sig fra AN, men chancen for tilbagefald er fortsat høj. Et program, der specifikt tager sigte på at reducere tilbagefald, eksponeringsterapi og rituel forebyggelse med motiverende forbedringer til forebyggelse af tilbagefald ved Anorexia Nervosa (AN-EX/RP), kan være mere effektivt end almindelige psykoterapibehandlinger, såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT), til at forbedre langsigtet bedring fra AN. Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten af ​​AN-EX/RP med CBT til at reducere tilbagefald og frygt for spisesituationer hos mennesker med AN.

Deltagerne i denne undersøgelse vil omfatte patienter, der har opnået normalvægt, mens de er indlagt på New York State Psychiatric Unit. Kvalificerede deltagere vil gennemgå indledende vurderinger, der vil omfatte spørgeskemaer, interviews og to laboratoriebaserede måltider. Deltagerne vil derefter blive tildelt tilfældigt til at modtage 6 måneders ambulant psykoterapibehandling med enten AN-EX/RP eller CBT. Deltagere, der er udpeget til at modtage AN-EX/RP, vil deltage i 90-minutters sessioner to gange om ugen i de første par måneder og derefter ugentligt. Sessioner vil fokusere på frygt for spisesituationer og vil hjælpe deltagerne til at konfrontere, snarere end at undgå, denne frygt for gennem praksis at lære, at frygten er urealistisk. Deltagere, der er udpeget til at modtage CBT, vil deltage i behandlingssessioner to gange om ugen i den første måned og derefter ugentligt. CBT-sessioner vil fokusere på tanker, følelser og adfærd, der fastholder spiseforstyrrelsen, med det formål at udvikle sundere mønstre. Efter at have afsluttet de 6 måneders behandling, vil alle deltagere gentage de indledende vurderinger.