Um programa de prevenção de recaídas para reduzir a recaída e o medo de comida em pessoas com anorexia nervosa

A anorexia nervosa (AN) é um distúrbio alimentar grave e frequentemente crônico, caracterizado por hábitos alimentares restritivos e incapacidade de manter um peso corporal mínimo saudável. Os sintomas da AN podem incluir imagem corporal distorcida, medo de ganho de peso, exercícios obsessivos e comportamentos de compulsão alimentar e purga. Em casos graves de AN, uma pessoa pode praticar dietas extremas a níveis próximos à inanição. Esses comportamentos pouco saudáveis ​​podem causar mais complicações médicas, incluindo danos aos órgãos, ritmo cardíaco irregular, osteoporose prematura e insuficiência cardíaca. AN tem uma das maiores taxas de mortalidade de todos os transtornos psiquiátricos, ceifando a vida de até 6% das pessoas afetadas. Quando tratadas com uma forma de psicoterapia e orientação nutricional, as pessoas podem restaurar o peso a níveis saudáveis ​​e se recuperar da AN, mas a chance de recaída permanece alta. Um programa voltado especificamente para a redução da recaída, Terapia de Exposição e Prevenção Ritual com Melhoria Motivacional para Prevenção de Recaída na Anorexia Nervosa (AN-EX/RP), pode ser mais eficaz do que tratamentos de psicoterapia comuns, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), no aprimoramento recuperação a longo prazo da AN. Este estudo comparará a eficácia do AN-EX/RP com a TCC na redução da recaída e do medo de situações alimentares em pessoas com AN.

Os participantes deste estudo incluirão pacientes que atingiram o peso normal enquanto estavam internados na Unidade Psiquiátrica do Estado de Nova York. Os participantes elegíveis passarão por avaliações iniciais que incluirão questionários, entrevistas e duas refeições em laboratório. Os participantes serão designados aleatoriamente para receber 6 meses de tratamento psicoterapêutico ambulatorial com AN-EX/RP ou CBT. Os participantes designados para receber AN-EX/RP participarão de sessões de 90 minutos duas vezes por semana durante os primeiros meses e depois semanalmente. As sessões se concentrarão no medo de situações alimentares e ajudarão os participantes a confrontar, em vez de evitar, esses medos, a fim de aprender através da prática que os medos são irrealistas. Os participantes designados para receber TCC participarão de sessões de tratamento duas vezes por semana durante o primeiro mês e depois semanalmente. As sessões de TCC se concentrarão em pensamentos, sentimentos e comportamentos que perpetuam o transtorno alimentar, com o objetivo de desenvolver padrões mais saudáveis. Após completar os 6 meses de tratamento, todos os participantes repetirão as avaliações iniciais.