在干细胞移植中将依那西普和体外光分离疗法 (ECP) 添加到标准移植物抗宿主病 (GVHD) 预防中

纳入标准：

• 恶性或非恶性血液病的无关供体（同种异体）HSCT 的候选人。
• 捐赠者可以是无关的骨髓、血液或脐带血。

• 任何适用于无关供体移植的疾病都符合资格，但以下情况除外：

  • 进行性或控制不佳的恶性肿瘤，其疾病持久控制的可能性 [即患者预计自移植之日起至少有 6 个月的 PFS] <25%。
  • 这种确定持久疾病控制的可能性必须考虑到患者的疾病状态和考虑在降低强度预处理方案中使用的药物和剂量。
  • 充分疾病控制的确定将由资格检查表上的 PI 或指定人员证明。
  • 患者可能会根据同意时的疾病控制情况同意参加该试验，但如果同意和移植之间的疾病状态确认发生变化，则在开始移植预处理方案之前，患者可能会同意参加该试验。 如果发生这种情况，这些患者将被替换。
• 必须接受由密歇根大学血液和骨髓移植计划确定的公认的强度降低移植。
• 50 岁或以上的患者根据年龄符合资格。
• 如果患者符合根据疾病类型（例如，惰性淋巴瘤）进行强度降低的预处理方案的条件，或者如果合并症排除了全强度移植，则患者的年龄可能小于 50 岁。
• 患者必须有足够的外周静脉或中心静脉通路，才能进行 ECP。
• 患者必须能够耐受与 ECP 相关的体液转移。 ECP 预期不耐受的主要原因是体积小（即<30kg 体重），但在该决定中也可以考虑其他因素。

排除标准：

• 不是降低强度移植预处理方案的候选者（基于当前的 U-M BMT 计划临床指南）。
• 患者有合适的相关供体可供移植。
• HSCT 入院时 Karnofsky 或 Lansky 表现状态 < 50%
• 有 HIV 感染或其他机会性感染证据的患者，包括但不限于结核病和组织胞浆菌病。
• 对治疗无反应的活动性细菌、真菌或病毒感染患者。
• 任何会阻止患者遵守方案和/或会显着增加手术的发病率和死亡率的医疗或心理状况。
• 怀孕。
• T 细胞耗尽的同种异体移植物