代谢综合征肥胖成人的蛋氨酸限制饮食 (MRD)

研究表明，缺乏蛋氨酸的饮食可以提高啮齿动物的新陈代谢率、减轻体重并延长寿命。 缺乏甲硫氨酸的饮食已经在人类身上进行了 17 周的测试，没有出现不良事件，平均体重减轻了 8 公斤。 这项研究将测试低蛋氨酸饮食导致体重减轻和改善代谢综合征的能力。 代谢综合征是由与腹部脂肪相关的胰岛素抵抗驱动的，因此本研究希望减少内脏脂肪、体重并改善胰岛素抵抗。

24 名年龄在 21 至 60 岁之间且体重稳定且腰围男性 >40 英寸和女性腰围 >35 英寸的健康男性或女性将参与本研究。 受试者至少需要以下两项：1) HDL 胆固醇男性 < 40 mg/dL 或女性 < 50 mg/dl； 2) 甘油三酯 > 150 mg/dL，3) 血压 >130/85 mmHg； 4) 空腹血糖 110-125 mg/dL。 患有糖尿病、心脏病发作史、中风病史、在过去五年内患过癌症或因重大疾病服用慢性药物的受试者将被排除在外。

受试者将有病史、体格检查、化学检查、全血细胞计数 (CBC)、心电图、DEXA、腹部 CT 扫描以定量内脏脂肪，血液将被送到 Orentreich 进行葡萄糖、胰岛素、C 肽、血脂分析具有粒径、游离脂肪酸、脂联素、瘦素、高敏 C 反应蛋白和胰岛素样生长因子 1。 受试者还将在 18 小时住院期间接受高胰岛素血症、血糖正常钳夹以定量胰岛素抵抗，并将在代谢室中度过 24 小时以测量代谢率。 然后受试者将接受 Hominex-2 的饮食，这种饮料会根据他们的体重为他们提供一定量的蛋白质，他们会看到一位营养师，他会给他们一份他们可以吃的食物清单，主要包括水果、蔬菜和少量谷物。 卡路里不会受到限制，受试者将接受 500 mg/d 的胆碱补充剂。 受试者将根据体重随机接受含有蛋氨酸或安慰剂的胶囊。 两组将服用 2mg/kg/d 或 23mg/kg/d 的甲硫氨酸。

在整个 16 周的饮食期间，参与者将每 2 周返回一次 PBRC，与营养师会面，记录体重和生命体征，并每 4 周抽取一次空腹血，送往 Orentreich 进行合规措施。

身体检查、多层 CT 扫描、DEXA、正常血糖高胰岛素钳夹入院、代谢室停留以及筛选和基线时获得的血液检测将在 16 周饮食期结束时重复。

低蛋氨酸饮食没有已知的风险，但有些人在改变饮食时可能会出现肠胃不适。 CT 扫描的风险是暴露于相当于正面和侧面胸部 X 光的 X 辐射。 DEXA 的风险是暴露于相当于在阳光下度过 12 小时的 x 辐射。 留在代谢室没有风险。 高胰岛素血症、正常血糖钳夹可引起低血糖。 这将通过频繁监测血糖来避免，如果发生低血糖，将停止测试并通过静脉输液管路给予糖。 血液检测涉及针头进入手臂静脉时的不适感、瘀伤，很少发生晕厥或感染。 训练有素的技术人员使用无菌针头可将这些风险降至最低。