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IGDD 或 LCDD 患者的 HD 马法兰和 SCT

2017年3月28日 更新者:Vaishali Sanchorawala、Boston Medical Center

大剂量美法仑和自体干细胞移植 (HDM/SCT) 治疗轻链沉积病 (LCDD) 和免疫球蛋白沉积病 (IGDD)

基本原理:在干细胞移植前进行化疗,通过阻止癌细胞分裂或杀死它们来阻止癌细胞的生长。 给予集落刺激因子,如 G-CSF 和某些化疗药物,可帮助干细胞从骨髓移动到血液中,以便收集和储存它们。 然后进行化疗,为干细胞移植准备骨髓。 然后将干细胞返回给患者,以替换被化疗破坏的造血细胞。

目的:这项 II 期试验正在研究高剂量美法仑与干细胞移植一起给药的副作用,并了解它在治疗免疫球蛋白沉积病或轻链沉积病患者中的效果如何。

研究概览

详细说明

目标:

  • 评估免疫球蛋白沉积病或轻链沉积病患者对大剂量美法仑和自体干细胞移植的耐受性。
  • 确定接受该方案治疗的患者的血液学反应率。
  • 确定接受该方案治疗的患者早期游离轻链反应对血红素反应的可预测性。
  • 确定接受该方案治疗的患者的器官或临床反应。
  • 以确定这些患者的总生存期。

大纲:

  • 干细胞动员:患者接受包含非格司亭 (G-CSF) 的血液干细胞动员,每天一次皮下注射,持续 3 天(即,直到最后一次干细胞收集的前一天)。
  • 干细胞收集:患者接受 G-CSF 动员的血液干细胞收集,直到达到干细胞的目标数量(至少 2 x 10^6 簇分化 34 阳性细胞)。
  • 预处理方案:患者在第-3 至-2 天接受高剂量美法仑IV。
  • 自体干细胞移植:患者在第 0 天接受血液干细胞输注。

完成研究治疗后,患者在第 3、6 和 12 个月接受随访,之后每年随访一次。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

5

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02118
        • Boston University Cancer Research Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 120年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

疾病特征:

  • 根据以下标准经组织学证实的轻链沉积病:

    • 沉积含有不结合刚果红的游离轻链 (FLC) 免疫球蛋白的颗粒材料
    • 浆细胞恶液质的证据,由以下任何一项定义:

      • 通过免疫固定电泳检测血清或尿液中的单克隆丙种球蛋白病
      • 免疫组化骨髓活检克隆性浆细胞增多症
      • FLC 血清水平升高
  • 如果在开始 SCC 之前完成所有预研究要求(即,≥ 2.5 x 10^6 细胞可用于移植),患者可以在干细胞采集 (SCC) 之后入组

先前的同步治疗:

  • 如果没有骨髓增生异常综合征的证据,允许使用烷化剂进行既往化疗
  • 既往美法仑总剂量 < 300 mg
  • 自上次细胞毒性治疗后超过 4 周并康复

患者特征:

  • 性能状态 0-2
  • 过去 90 天内左心室射血分数 (LVEF) ≥ 45%
  • 肺一氧化碳弥散量(DLCO)≥50%

排除标准:

  • 无明显的多发性骨髓瘤,如以下任何一项所定义:

    • 大于 30% 的骨髓浆细胞增多症
    • 广泛的(即> 2个)溶骨性病变
    • 高钙血症
  • 过去 6 个月内无心肌梗塞、充血性心力衰竭或治疗难治性心律失常
  • 除了经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、宫颈原位癌、经过充分治疗且患者目前完全缓解的 I 期或 II 期癌症,或患者曾患过的任何其他癌症外,无既往恶性肿瘤-过去 5 年免费
  • 没有艾滋病毒阳性

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:SCT 与美法仑调节
动员非格司亭干细胞移植马法兰调理干细胞输液
从 SCC 前 3 天到最终 SCC 前一天每天 16 mcg/kg
其他名称:
  • G-CSF,neulasta
70-100 mg/m2/day 将在第 -3 天和 -2 天静脉内给药
其他名称:
  • 阿尔克兰
在第 0 天输注先前收集的干细胞

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
血液学反应率
大体时间:一年
一年

次要结果测量

结果测量
大体时间
血红素反应的早期游离轻链反应的可预测性
大体时间:一个月
一个月
器官或临床反应
大体时间:一年
一年
总生存期
大体时间:生活
生活
耐受性
大体时间:100天
100天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年10月1日

初级完成 (实际的)

2016年1月1日

研究完成 (实际的)

2016年1月1日

研究注册日期

首次提交

2008年5月18日

首先提交符合 QC 标准的

2008年5月18日

首次发布 (估计)

2008年5月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月28日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

非格司亭的临床试验

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