对老年退伍军人实施睡眠干预

由于与年龄相关的睡眠变化，以及健康状况、心理社会问题、药物作用和影响睡眠的各种其他因素，睡眠障碍在老年人中很常见。 失眠对老年人的健康和生活质量产生负面影响的证据令人信服。 先前的研究表明，与普通人群相比，失眠症状在退伍军人中更为常见。 我们自己的工作表明，睡眠问题与老年人的抑郁症状和其他生活质量损害有关，非药物和行为干预可以在各种环境下改善睡眠。

目标：我们测试了两种提供行为睡眠干预以治疗老年退伍军人失眠的方法。 这项工作的长期目标是确定改善老年退伍军人获得行为睡眠干预的方法，以改善他们的福祉和生活质量。

方法：该项目在 VA 大洛杉矶医疗保健系统的门诊诊所进行。 通过邮寄调查确定了患有失眠症的居住在社区的老年退伍军人（60 岁及以上）。 入组的失眠退伍军人（N=150，每组 50 人）被随机分配到三组中的一组：失眠症个体认知行为疗法 (Individual-CBTI)、群体 CBTI 或基于群体的睡眠教育控制条件 (Control)。 干预涉及由非临床睡眠教练提供的基于手册的行为睡眠干预。 基线数据包括睡眠的主观和客观测量，以及抑郁和生活质量的结构化评估。 在完成 6 周干预后进行治疗后评估，并在随机分组后 6 个月和 12 个月进行随访评估。 主要结果指标是：从睡眠日记中获得的睡眠指标（即入睡潜伏期、入睡后醒来、总醒来时间、睡眠效率）。 睡眠效率也可以从手腕活动记录仪中获得。 主观睡眠质量由匹兹堡睡眠质量指数衡量。 失眠严重程度、抑郁和自我报告的生活质量作为次要结果进行衡量。 在意向性治疗分析中分析了所有随机参与者 (n=159) 的数据。 该研究并非旨在比较个人和团体 CBT-I 之间主要结果的差异。 接受个人和团体 CBT-I 的受试者被合并以形成干预组。 我们假设干预将在 6 个月的随访中改善睡眠（客观和主观），并在 12 个月的随访中保持改善。