硬膜外类固醇注射与硬膜外类固醇注射以及手法物理治疗和锻炼治疗腰椎管狭窄症的比较

纳入标准：

1. MRI 或 CT 扫描无法识别的腰椎管狭窄症，并由独立于研究的放射科医师进行解释。 Boden 等人的标准将用于定义 MRI 上的 LSS：硬膜外脂肪中的非椎间盘信号丢失伴有神经组织压缩。
2. 主诉腰背、臀部和/或下肢疼痛。 患者必须具有与神经源性跛行一致的 LE 症状。
3. 患者报告由于下肢疼痛和/或痉挛而无法行走超过 ¼ 英里。
4. 与站立或行走相比，就症状严重程度而言，坐着的位置更好。
5. 患者同意接受教育、硬膜外类固醇注射和参加指定的物理治疗课程。
6. 没有语言障碍、合作的个人有前往脊柱中心的交通工具，并签署了知情同意书。
7. 年龄大于或等于 50 岁。

排除标准：

1. 器质性脑综合征或痴呆患者。
2. 限制行走的严重血管、肺或冠状动脉疾病。
3. 最近的心肌梗死（最近 6 个月内）。
4. 需要手术融合的脊椎滑脱（即大于 5 毫米的滑动）。
5. 以前的脊柱手术包括融合两个或多个椎骨。
6. 严重的骨质疏松症定义为多处压缩性骨折或与狭窄处于同一水平的骨折。
7. 转移性癌症。
8. 过量饮酒或使用非处方药或非法药物的证据。