头颈癌患者吞咽的肌肉组成和功能 (Pharyngocise)

口咽癌导致的吞咽障碍和用于控制该疾病的消融疗法通常对这些患者的功能性喂养结果具有破坏性。 大多数患者会出现一定程度的吞咽困难以及营养下降。 特别是，那些接受外部束辐射治疗的患者的吞咽结果被认为比仅接受外科手术治疗的患者更差。 还假设辐射诱导的纤维化组织的形成以及急性辐射效应（水肿、粘膜炎、口干症）可能共同作用以促进肌肉废用或萎缩，以及吞咽功能的显着下降。 因此，我们建议吞咽练习计划可能有助于在放疗期间促进和维持口腔和咽部的肌肉功能，从而保持或支持这些患者的吞咽功能。

本研究将遵循随机对照试验设计。 确定接受计划放射治疗的确诊头颈癌患者将在 CRT 之前接受基线评估，包括临床和仪器吞咽评估、营养检查和 MRI。 然后，受试者将被随机分配到代表对照组、安慰剂组和干预组的三个干预组之一。 患者将接受 6 周的治疗，并在 6 个月时重新评估进展情况。 结果评估将由盲法观察员完成。 主要成果包括； I) 通过 T2 加权 MRI 确定的口咽活动肌肉体积、信号强度和组织成分随时间的变化，II) 功能性吞咽能力水平，III) 患者对吞咽功能和生活质量的感知。研究结果将提供信息关于等长/等张运动在头颈癌放疗后维持吞咽功能的功效（或缺乏功效）。