克罗恩病的饮食治疗

纳入标准：

1. 基于经典病史和经典内窥镜或手术发现以及与 CD 相容的组织学记录的回结肠或结肠 CD；
2. 在研究后 9 个月内通过药物治疗诱导缓解；
3. 至少 2 周的非活动 CD 且 CDAI 分数低于 150；
4. IBD 药物剂量连续 3 个月没有变化；
5. 入组前一个月吸烟习惯没有改变（因为吸烟可能会加剧 CD）并且在研究期间接受不改变的吸烟习惯）。

排除标准：

1. 有肠梗阻史和/或已知狭窄的患者（因为高纤维含量可能会导致肠梗阻）；
2. 广泛结肠或回结肠切除术的患者；
3. 回肠造口术或结肠造口术粪便分流的患者；
4. 孤立性肛周/肛门直肠疾病患者；
5. 手术诱导缓解的患者；
6. 伴随感染（例如，艰难梭菌结肠炎）；
7. 在 4 周内使用抗生素，或在试验开始后 2 周内或研究期间使用类固醇、草药或饮食疗法；
8. 在研究后 1 周内使用潜在的 IBD 加重剂，例如 NSAID；
9. 因 CD 或其他原因需要立即住院的急性疾病；
10. 存在除 CD、痔疮、食管裂孔疝以外的有症状的器质性胃肠道疾病；胃食管反流病；

11. 预先存在的器官衰竭或严重的合并症，因为这些可能会改变胃肠道菌群：

    • 肝病（肝硬化或 AST 或 ALT 持续异常，2X> 正常）；
    • 肾脏疾病（肌酐>2.0 mg/dL）；
    • 不受控制的精神疾病；
    • 有临床意义的肺部疾病或心力衰竭；
    • 艾滋病毒疾病；
    • 酗酒;
    • 移植接受者；
    • 接受其他免疫抑制药物治疗合并症的患者（例如 用于类风湿性关节炎的 Enbrel）；
12. 存在短肠综合征或严重营养不良且理想体重小于或等于 90% 或预计；
13. 估计生存期 <1 年且 Karnofsky 表现状态 <50%；
14. 希望在学习期间或目前怀孕或哺乳期间怀孕；
15. 希望在研究期间改变吸烟状况；
16. 每日使用抗凝和抗血小板药物；
17. 预计在研究期间即将进行手术干预的复杂 IBD；
18. 无法定期随访和遵守学习要求。