在晚期实体瘤患者中探索阿法替尼 (BIBW 2992) + 紫杉醇（A 部分）、阿法替尼 + 紫杉醇 + 贝伐单抗（B 部分）、阿法替尼 + 卡铂（C 部分）和阿法替尼 + 紫杉醇 + 卡铂（D 部分）的试验

纳入标准：

1. 男性或女性患者（患者）经组织学确诊为恶性肿瘤，现在已是晚期、不可切除和/或转移。
2. 年龄 18 岁或以上。
3. 预期寿命至少3个月。
4. 与 ICH-GCP 指南一致的书面知情同意书。
5. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效评分 0 或 1。
6. 患者必须已经从之前的任何手术中恢复过来。
7. 足够的器官功能包括：
8. 静息射血分数大于或等于 50% 的心脏左心室功能
9. 中性粒细胞绝对计数大于或等于 1,500/微升；卡铂大于 2000/微升
10. 血小板大于或等于 100,000/微升
11. 总胆红素小于或等于 1.5 mg/dl（<26 微摩尔/升，相当于 SI 单位）。
12. AST(SGOT)/ALT(SGPT) 小于或等于 2.5 X 机构正常上限。
13. 肌酐小于或等于 1.5 mg/dl（小于或等于 132 微摩尔每升，相当于 SI 单位）。
14. 有生育能力的女性和男性必须同意在参与试验期间使用充分的避孕措施（激素或屏障避孕方法）。 具有生殖潜能的女性患者必须在试验入组后 7 天内进行血清妊娠试验阴性。 母乳喂养的母亲将被排除在外，因为这些药物可能对婴儿有毒。

排除标准：

1. 活动性传染病
2. 研究者认为与方案不相容的严重疾病或伴随的非肿瘤疾病
3. 导致无法口服药物或需要静脉营养的胃肠道疾病、影响吸收的先前外科手术或活动性消化性溃疡病。
4. 重大心血管疾病（需要治疗的充血性心力衰竭病史、需要抗心律失常治疗的室性心律失常、不稳定型心绞痛或参加试验前 6 个月内的心肌梗塞）。
5. 需要全剂量抗凝的患者。
6. 患者未完全从先前化学疗法、激素疗法、免疫疗法或放射疗法对 CTC 小于或等于 1 级的任何治疗相关毒性中恢复。如果在第一次试验治疗前至少 4 周完成，则允许先前化学疗法（6丝裂霉素 C 或亚硝基脲治疗数周），患者已从该疗法的急性毒性中恢复过来。
7. 未经治疗或有症状的脑转移患者。 如果脑部疾病状态至少 8 周没有变化，在过去 8 周内没有脑水肿或出血史，并且不需要类固醇或抗癫痫治疗，则接受过治疗的无症状脑转移患者符合条件
8. 任何原因引起的持续 2 级或更高级别的神经毒性/神经病变。
9. 接受免疫抑制治疗或已知感染 HIV 的患者。
10. 不允许在开始试验药物后 4 周内或试验期间使用以下任何一种进行治疗：化学疗法、免疫疗法、放射疗法（允许小视野姑息性放射疗法，前提是这不代表明显的疾病进展）、生物疗法（包括曲妥珠单抗）、激素治疗（不包括前列腺癌中的 LHRH 激动剂或双膦酸盐），或使用其他研究药物进行治疗。
11. 在治疗开始前的过去 4 周内或与该试验同时参加过另一项临床试验。
12. 在治疗开始前的过去 4 周内或与本试验同时进行过 EGFR 靶向治疗或 EGFR 或 HER2 抑制药物的既往治疗。
13. 已知或疑似对任何试验药物、其赋形剂或类似化合物过敏的患者。
14. 无法遵守协议的患者。
15. 积极酗酒或滥用药物。

16. 患有已知的间质性肺病的患者

    招募到群组 B 的患者的其他排除标准：

17. 已知或疑似对贝伐珠单抗、其赋形剂或中国仓鼠卵巢细胞产品或其他重组人或人源化抗体过敏的患者。
18. 脑转移患者（不需要进行脑部扫描，除非患者出现脑转移的体征和症状，并进行脑部扫描以排除脑转移的存在）。
19. 腹腔内炎症患者。
20. 开始治疗后 4 周内的大手术或研究者认为在延迟愈合的情况下对患者构成重大风险的任何伤口。
21. 既往接受过蒽环类药物治疗和/或既往接受过胸壁放射治疗（这些类别的患者只会在研究者认为对患者的益处大于风险时才会进入研究）。

22. 患有以下任何一种情况的患者：显着高血压、显着咯血、已知布氏转移、血栓形成或出血性疾病、INR 大于或等于 1.5 异常 PTT、治疗性抗凝、鳞状非小细胞肺癌 招募患者的额外排除标准群组 C 和 D

    • 严重骨髓抑制患者；即中性粒细胞绝对计数低于 2000/微升
    • 肾功能不全患者（根据 Cockcroft-Gault 方程，肌酐清除率低于每分钟 60 毫升）