每日利福喷汀治疗肺结核的研究
每日利福喷丁 450 毫克或 600 毫克代替利福平 600 毫克用于涂阳肺结核强化期治疗的 2 期随机、开放标签试验
这项 2 期研究的目的是确定利福喷丁作为涂阳肺结核 (TB) 多药强化阶段治疗的组成部分时的微生物活性和安全性。
资金来源——FDA 孤儿产品开发办公室 (OOPD)
研究概览
详细说明
前瞻性 II 期、开放标签、单中心研究,其中使用两阶段设计评估每个实验性利福喷汀方案。 疑似患有肺结核且符合资格标准的成人(HIV 阴性或 CD4 > 200 个细胞/立方毫米的 HIV 阳性)将被随机分配接受三种强化期方案中的一种。 强化阶段方案将包括每天一次异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,加上以下之一:利福平 600 mg 每天一次或利福喷丁 450 mg 每天一次或利福喷丁 600 mg 每天一次。 将根据基线胸片上是否存在空洞对随机化进行分层。 在第 1 阶段,15 名受试者将被随机分配到每组,之后将暂停注册以进行疗效和安全性评估。 如果 11 名可评估参与者中少于 6 人在第 8 周培养转化,则任何利福喷汀方案将被丢弃。
第 2 阶段会将受试者随机分配到剩余的“接受的臂”中,每臂最多 36 个额外受试者。
所有受试者将继续使用传统的持续阶段治疗进行 TB 治疗。
学习网站
研究对象将从开普敦大学住院病房和门诊诊所招募。
预计学习时间
研究对象的招募和登记预计需要 18 个月。 每个研究对象的预计参与时间为 18 个月,包括 2 个月的实验性强化期结核病治疗、4 个月的非实验性常规持续期结核病治疗,以及另外 12 个月的结核病复发随访。
学习管理
研究对象将在第 0、7、14、21、28、35、42、49 和 56 天进行研究访问,以收集痰液和评估不良事件。 安全实验室监测将在第 14、28、42 和 56 天进行,包括全血细胞计数、血清丙氨酸氨基转移酶、血清总胆红素和血清肌酐。 将在大约第 28 天进行稳态药代动力学分析。 受试者将在第 10 周和第 4、6、12 和 18 个月进行额外的研究访问。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Western Cape
-
Cape Town、Western Cape、南非、7937
- Universiy of Cape Town Lung Institute
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 咳出痰的染色涂片中有抗酸杆菌,疑似肺结核。 除涂片阳性肺部疾病外,还有结核病肺外表现的患者有资格入组。
- 既往无结核病史或结核病治疗史
- 在开始研究药物之前的 2 个月内未接受过氟喹诺酮类药物治疗。
- 年龄 > 18 岁
- 重量 ≥ 50 公斤且 ≤ 80 公斤
- Karnofsky 分数至少为 60(偶尔需要帮助,但能够满足他/她的大部分需求;参见附录)
- 签署知情同意书
- 坚持研究随访的能力
- 具有生育潜力的女性必须同意在研究治疗期间采取适当的(屏障)节育方法或避免异性性交。
- HIV 阴性或 CD4 > 200 个细胞/立方毫米的 HIV 阳性
筛选时或筛选前 14 天完成的实验室参数(结果可供研究人员审查):
- 血清丙氨酸转氨酶(ALT)活性≤正常值上限的2倍
- 血清总胆红素水平≤正常值上限的2倍
- 血清肌酐水平低于或等于正常值上限
- 血红蛋白水平至少为 7.0 g/dL
- 血小板计数至少为 100,000/mm3
- 妊娠试验阴性(育龄妇女)
排除标准:
- 怀孕或哺乳
- 已知对任何研究药物不耐受或过敏
- 禁忌异烟肼 (INH)、利福霉素、吡嗪酰胺 (PZA) 或乙胺丁醇 (EMB) 的伴随疾病或病症。 这些包括严重的肝损伤、任何原因的急性肝病和急性不受控制的痛风性关节炎。
- 当前或计划中的治疗,在使用环孢菌素或他克莫司或 HIV 抗逆转录病毒 (ARV) 治疗的结核病强化治疗期间,这些治疗与利福霉素有不可接受的相互作用。
- 研究调查员认为不宜参与研究的任何医学或社会心理状况。
- 肺矽肺
- 中枢神经系统结核病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:RPT450
每天 450 毫克利福喷汀
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利福喷丁 450 毫克
其他名称:
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有源比较器:RIF 600
利福平 600mg 每日
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利福平 600 毫克
其他名称:
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实验性的:600 元
每天 600 毫克利福喷丁
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利福喷丁 600 毫克
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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第 8 周 Lowenstein Jensen 培养阴性的参与者百分比
大体时间:8周
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8周
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耐受性
大体时间:10周
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参与者停止指定治疗的百分比
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10周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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在固体培养基上稳定培养转化的时间
大体时间:12周
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在 Lowenstein Jensen 固体培养基上稳定培养转化的时间(以天为单位)
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12周
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液体 MGIT 培养基上稳定培养转化的时间
大体时间:12周
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在液体 MGIT 培养基上稳定培养转化的时间(以天为单位)
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12周
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利福喷丁的药代动力学
大体时间:8周
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在多药强化期结核病治疗的情况下,利福喷丁每天一次以 450 mg 或 600 mg 的剂量给药的浓度时间曲线下面积 (AUC[0-24])
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8周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Susan Dorman, MD、Johns Hopkins University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Rosenthal IM, Williams K, Tyagi S, Peloquin CA, Vernon AA, Bishai WR, Grosset JH, Nuermberger EL. Potent twice-weekly rifapentine-containing regimens in murine tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jul 1;174(1):94-101. doi: 10.1164/rccm.200602-280OC. Epub 2006 Mar 30.
- Rosenthal IM, Williams K, Tyagi S, Vernon AA, Peloquin CA, Bishai WR, Grosset JH, Nuermberger EL. Weekly moxifloxacin and rifapentine is more active than the denver regimen in murine tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 1;172(11):1457-62. doi: 10.1164/rccm.200507-1072OC. Epub 2005 Sep 1.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- NA_00019095
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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