- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00814671
Studie van dagelijkse rifapentine voor longtuberculose
Een gerandomiseerde, open-label fase 2-studie met dagelijkse rifapentine 450 mg of 600 mg in plaats van rifampicine 600 mg voor intensieve fasebehandeling van uitstrijkje-positieve longtuberculose
Het doel van deze fase 2-studie is het bepalen van de microbiologische activiteit en veiligheid van rifapentine wanneer het wordt toegediend als onderdeel van een multidrug-intensieve fasebehandeling van uitstrijkje-positieve longtuberculose (tbc).
Financieringsbron - FDA Office of Orphan Products Development (OOPD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Prospectieve fase II, open-label studie in één centrum waarin elk experimenteel rifapentineregime wordt geëvalueerd met behulp van een tweefasenontwerp. Volwassenen (hiv-negatief of hiv-positief met CD4 > 200 cellen/m3) waarvan wordt vermoed dat ze longtuberculose hebben en die voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen, zullen worden gerandomiseerd om een van de drie intensieve faseregimes te krijgen. Intensieve faseregimes zullen bestaan uit eenmaal daags isoniazide, pyrazinamide en ethambutol, plus een van de volgende: rifampicine 600 mg eenmaal daags OF rifapentine 450 mg eenmaal daags OF rifapentine 600 mg eenmaal daags. De randomisatie zal worden gestratificeerd op basis van de aanwezigheid/afwezigheid van cavitatie op de baseline thoraxfoto. In fase 1 worden 15 proefpersonen gerandomiseerd naar elke arm, waarna er een inschrijvingspauze zal zijn voor beoordeling van werkzaamheid en veiligheid. Elk rifapentineregime waarvoor minder dan 6 van de 11 evalueerbare deelnemers kweekconversie in week 8 hebben, wordt weggegooid.
Fase 2 zal proefpersonen willekeurig verdelen over de resterende "geaccepteerde armen" met een maximum van 36 extra proefpersonen per arm.
Alle proefpersonen zullen de tbc-behandeling voortzetten met een conventionele voortzettingsfasebehandeling.
Studie site
Studieonderwerpen zullen worden gerekruteerd uit de intramurale afdelingen en poliklinieken van de Universiteit van Kaapstad.
Geschatte studieduur
Geschat wordt dat 18 maanden nodig zullen zijn voor de werving en inschrijving van proefpersonen. De geschatte duur van deelname voor elke proefpersoon is 18 maanden, inclusief 2 maanden experimentele intensieve fase tbc-behandeling, 4 maanden niet-experimentele conventionele voortzettingsfase tbc-behandeling en nog eens 12 maanden voor follow-up voor tbc-terugval.
Studie Management
Studieproefpersonen zullen studiebezoeken hebben op dag 0, 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49 en 56 voor sputumverzameling en beoordeling van bijwerkingen. Veiligheidslaboratoriumbewaking zal worden uitgevoerd op dag 14, 28, 42 en 56 en zal bestaan uit volledig bloedbeeld, serumalanineaminotransferase, serumtotaalbilirubine en serumcreatinine. Steady state farmacokinetische analyse zal worden uitgevoerd op ongeveer dag 28. Proefpersonen zullen aanvullende studiebezoeken hebben in week 10 en in maand 4, 6, 12 en 18.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Zuid-Afrika, 7937
- Universiy of Cape Town Lung Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vermoedelijke longtuberculose met zuurvaste bacillen in een gekleurd uitstrijkje van opgehoest sputum. Patiënten met extrapulmonale manifestaties van tuberculose, naast uitstrijkje-positieve longziekte, komen in aanmerking voor inschrijving.
- Geen voorgeschiedenis van tuberculoseziekte of tuberculosebehandeling
- Geen behandeling met fluorochinolonen in de 2 maanden voorafgaand aan de start van de onderzoeksgeneesmiddelen.
- Leeftijd > 18 jaar
- Gewicht ≥ 50 kg en ≤ 80 kg
- Karnofsky-score van ten minste 60 (heeft af en toe hulp nodig, maar kan in de meeste van zijn/haar behoeften voorzien; zie bijlage)
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
- Mogelijkheid om zich te houden aan studievervolging
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen een adequate (barrière)methode voor anticonceptie toe te passen of zich te onthouden van heteroseksuele omgang tijdens de studietherapie.
- Hiv-negatief of hiv-positief met CD4 > 200 cellen/m3
Laboratoriumparameters uitgevoerd op of 14 dagen voorafgaand aan de screening (met resultaten beschikbaar voor beoordeling door onderzoekspersoneel):
- Serum alanine aminotransferase (ALT) activiteit ≤ 2 keer de bovengrens van normaal
- Serum totaal bilirubinegehalte ≤ 2 keer de bovengrens van normaal
- Serumcreatinineniveau lager dan of gelijk aan de bovengrens van normaal
- Hemoglobinegehalte van ten minste 7,0 g/dl
- Aantal bloedplaatjes van minimaal 100.000/mm3
- Negatieve zwangerschapstest (vrouwen in de vruchtbare leeftijd)
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger of borstvoeding
- Bekende intolerantie of allergie voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen
- Gelijktijdige aandoeningen of aandoeningen waarvoor isoniazide (INH), rifamycinen, pyrazinamide (PZA) of ethambutol (EMB) gecontra-indiceerd zijn. Deze omvatten ernstige leverbeschadiging, acute leverziekte van welke oorzaak dan ook en acute ongecontroleerde jichtartritis.
- Huidige of geplande therapie, tijdens de intensieve fase van tbc-therapie met ciclosporine of tacrolimus, of hiv-antiretrovirale (ARV) therapie, die onaanvaardbare interacties hebben met rifamycines.
- Elke medische of psychosociale aandoening die, naar de mening van de onderzoeksonderzoeker, deelname aan de studie afraadt.
- Pulmonale silicose
- Tbc van het centrale zenuwstelsel
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: RPT450
Rifapentine 450 mg per dag
|
rifapentine 450 mg
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: RIF600
Rifampicine 600 mg per dag
|
rifampicine 600 mg
Andere namen:
|
|
Experimenteel: RPT 600
Rifapentine 600 mg per dag
|
rifapentine 600 mg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met negatieve Lowenstein Jensen-culturen in week 8
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
|
Verdraagzaamheid
Tijdsspanne: 10 weken
|
percentage deelnemers dat de toegewezen behandeling stopzet
|
10 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot stabiele kweekconversie op vast medium
Tijdsspanne: 12 weken
|
Tijd tot stabiele kweekconversie (in dagen) op Lowenstein Jensen vast medium
|
12 weken
|
|
Tijd tot stabiele cultuurconversie op vloeibare MGIT-media
Tijdsspanne: 12 weken
|
Tijd (in dagen) tot stabiele kweekconversie op vloeibare MGIT-media
|
12 weken
|
|
Farmacokinetiek van Rifapentine
Tijdsspanne: 8 weken
|
oppervlakte onder de concentratie-tijdcurve (AUC[0-24]) voor rifapentine eenmaal daags toegediend in doses van 450 mg of 600 mg in de context van multimedicamenteuze intensieve behandeling van tuberculose
|
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Susan Dorman, MD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rosenthal IM, Williams K, Tyagi S, Peloquin CA, Vernon AA, Bishai WR, Grosset JH, Nuermberger EL. Potent twice-weekly rifapentine-containing regimens in murine tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jul 1;174(1):94-101. doi: 10.1164/rccm.200602-280OC. Epub 2006 Mar 30.
- Rosenthal IM, Williams K, Tyagi S, Vernon AA, Peloquin CA, Bishai WR, Grosset JH, Nuermberger EL. Weekly moxifloxacin and rifapentine is more active than the denver regimen in murine tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 1;172(11):1457-62. doi: 10.1164/rccm.200507-1072OC. Epub 2005 Sep 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Tuberculose
- Tuberculose, long
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antibacteriële middelen
- Leprostatische middelen
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Cytochroom P-450 CYP2B6-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C8-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C19-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C9-inductoren
- Rifapentijn
- Rifampicine
Andere studie-ID-nummers
- NA_00019095
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .