- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00814671
A napi rifapentin vizsgálata tüdőtuberkulózisra
2. fázisú, randomizált, nyílt vizsgálat a napi 450 mg vagy 600 mg rifapentinnel a 600 mg rifampicin helyett a kenet-pozitív tüdőtuberkulózis intenzív fázisú kezelésére
Ennek a 2. fázisú vizsgálatnak a célja a rifapentin mikrobiológiai aktivitásának és biztonságosságának meghatározása, ha a kenet-pozitív tüdőtuberculosis (TB) több gyógyszeres intenzív fázisú kezelésének részeként adják.
Finanszírozási forrás – FDA Office of Orphan Products Development (OOPD)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Prospektív II. fázisú, nyílt elrendezésű, egyközpontú vizsgálat, amelyben minden kísérleti rifapentin kezelési rendet kétlépcsős elrendezésben értékelnek. Azok a felnőttek (HIV-negatívak vagy HIV-pozitívak, CD4 > 200 sejt/cu mm), akiknél tüdőtuberkulózis gyanúja merül fel, és megfelelnek a jogosultsági kritériumoknak, véletlenszerűen besorolják, hogy részesüljenek a három intenzív fázis egyikében. Az intenzív fázisú sémák napi egyszeri izoniazidból, pirazinamidból és etambutoltból állnak, valamint a következők egyikéből: rifampin 600 mg naponta egyszer VAGY rifapentin 450 mg naponta egyszer VAGY rifapentin 600 mg naponta egyszer. A véletlenszerűsítést a kavitáció jelenléte/hiánya alapján rétegezzük a mellkas röntgenfelvételén. Az 1. szakaszban 15 alanyt randomizálnak mindegyik karba, majd a beiratkozási szünet következik a hatékonyság és a biztonságosság értékelése céljából. Minden olyan rifapentin-kezelést, amelynél 11 értékelhető résztvevőből kevesebb, mint 6-nál van a 8. héten a tenyésztés konverziója, el kell vetni.
A 2. szakasz az alanyokat véletlenszerűen besorolja a fennmaradó „elfogadott karokba”, karonként legfeljebb 36 további alanyal.
Minden alany folytatja a TB-kezelést egy hagyományos folytatólagos kezeléssel.
Tanulmányi oldal
A tantárgyakat a Fokvárosi Egyetem fekvőbeteg osztályairól és járóbeteg-klinikáiról toborozzák.
A tanulmány becsült időtartama
A becslések szerint 18 hónapra lesz szükség a tantárgyak felvételéhez és felvételéhez. A részvétel becsült időtartama minden egyes vizsgálati alany esetében 18 hónap, amely magában foglalja a 2 hónapos kísérleti intenzív fázisú TB-kezelést, 4 hónap a nem kísérleti, hagyományos, konvencionális TB-kezelést, és további 12 hónap a tbc-relapszus utáni követésre.
Tanulmánymenedzsment
A vizsgálati alanyok a 0., 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49. és 56. napon tanulmányi látogatáson vesznek részt a köpetgyűjtés és a nemkívánatos események értékelése céljából. A biztonsági laboratóriumi ellenőrzést a 14., 28., 42. és 56. napon végzik el, és a teljes vérképből, a szérum alanin-aminotranszferázból, a szérum összbilirubinból és a szérum kreatininszintből fog állni. Az egyensúlyi állapot farmakokinetikai analízise körülbelül a 28. napon történik. A 10. héten és a 4., 6., 12. és 18. hónapban az alanyok további tanulmányi látogatásaik lesznek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Dél-Afrika, 7937
- Universiy of Cape Town Lung Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tüdőgümőkór gyanúja saválló bacilusokkal a köptető köpet foltos kenetében. Azok a betegek, akiknél a tuberkulózis extrapulmonalis megnyilvánulásai vannak, a kenet-pozitív tüdőbetegség mellett, jogosultak a felvételre.
- Korábban nincs tuberkulózis betegség vagy tuberkulózis kezelés
- Nem részesült fluorokinolon kezelésben a vizsgálati gyógyszerek megkezdése előtti 2 hónapban.
- Életkor > 18 év
- Súly ≥ 50 kg és ≤ 80 kg
- Karnofsky pontszám legalább 60 (alkalmankénti segítségre van szüksége, de képes ellátni szükségleteinek nagy részét; lásd a függeléket)
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Képes betartani a tanulmánykövetést
- A fogamzóképes nőknek bele kell egyezniük abba, hogy megfelelő (korlátozó) fogamzásgátlási módszert alkalmaznak, vagy tartózkodjanak a heteroszexuális érintkezéstől a tanulmányi terápia során.
- HIV-negatív vagy HIV-pozitív, CD4 > 200 sejt/cu mm
A szűréskor vagy 14 nappal a szűrést megelőzően végzett laboratóriumi paraméterek (az eredmények a vizsgálati személyzet számára elérhetők):
- A szérum alanin-aminotranszferáz (ALT) aktivitása ≤ a normálérték felső határának kétszerese
- A szérum összbilirubin szintje ≤ a normál felső határának kétszerese
- A szérum kreatinin szintje kisebb vagy egyenlő, mint a normál felső határa
- Hemoglobinszint legalább 7,0 g/dl
- A vérlemezkeszám legalább 100 000/mm3
- Negatív terhességi teszt (fogamzóképes korú nők)
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató
- Ismert intolerancia vagy allergia bármely vizsgált gyógyszerrel szemben
- Egyidejű rendellenességek vagy állapotok, amelyeknél az izoniazid (INH), a rifamicinek, a pirazinamid (PZA) vagy az etambutol (EMB) ellenjavallt. Ezek közé tartozik a súlyos májkárosodás, bármilyen okból eredő akut májbetegség és az akut, kontrollálatlan köszvényes ízületi gyulladás.
- Jelenlegi vagy tervezett terápia a TB-terápia intenzív szakaszában ciklosporinnal vagy takrolimuszszal, vagy HIV antiretrovirális (ARV) terápiával, amelyek elfogadhatatlan kölcsönhatásokat mutatnak a rifamicinekkel.
- Minden olyan orvosi vagy pszichoszociális állapot, amely a vizsgálatot végző személy véleménye szerint a vizsgálatban való részvételt nem javasolja.
- Pulmonális szilikózis
- Központi idegrendszeri TB
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: RPT450
Rifapentin 450 mg naponta
|
rifapentin 450 mg
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: 600 RIF
Rifampin 600 mg naponta
|
rifampin 600 mg
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 600 RPT
Rifapentin 600 mg naponta
|
rifapentin 600 mg
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A negatív Lowenstein Jensen kultúrával rendelkező résztvevők százalékos aránya a 8. héten
Időkeret: 8 hét
|
8 hét
|
|
|
Elviselhetőség
Időkeret: 10 hét
|
azon résztvevők százalékos aránya, akik abbahagyták a kijelölt kezelést
|
10 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Idő a stabil tenyészet konverzióhoz szilárd táptalajon
Időkeret: 12 hét
|
A stabil tenyészet konverzióig eltelt idő (napokban) Lowenstein Jensen szilárd táptalajon
|
12 hét
|
|
Ideje a stabil tenyészet konverzióhoz folyékony MGIT táptalajokon
Időkeret: 12 hét
|
A stabil tenyészet konverzióig eltelt idő (napokban) folyékony MGIT táptalajon
|
12 hét
|
|
A rifapentin farmakokinetikája
Időkeret: 8 hét
|
a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC[0-24]) naponta egyszer 450 mg-os vagy 600 mg-os dózisban alkalmazott rifapentin esetében, több gyógyszerrel intenzív fázisú tuberkulózis-kezelés keretében
|
8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Susan Dorman, MD, Johns Hopkins University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rosenthal IM, Williams K, Tyagi S, Peloquin CA, Vernon AA, Bishai WR, Grosset JH, Nuermberger EL. Potent twice-weekly rifapentine-containing regimens in murine tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jul 1;174(1):94-101. doi: 10.1164/rccm.200602-280OC. Epub 2006 Mar 30.
- Rosenthal IM, Williams K, Tyagi S, Vernon AA, Peloquin CA, Bishai WR, Grosset JH, Nuermberger EL. Weekly moxifloxacin and rifapentine is more active than the denver regimen in murine tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 1;172(11):1457-62. doi: 10.1164/rccm.200507-1072OC. Epub 2005 Sep 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Actinomycetales fertőzések
- Mycobacterium fertőzések
- Tuberkulózis
- Tuberkulózis, tüdőgyulladás
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Antibakteriális szerek
- Leprosztatikus szerek
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Citokróm P-450 CYP2B6 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C8 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 induktorok
- Rifapentin
- Rifampin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NA_00019095
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .