足底振动对周围神经病变进展的影响

背景：周围神经病变在普通人群中的患病率接近 10%。 周围神经病变的病理生理学知之甚少或尚未确定。 虽然周围神经病变的许多原因是已知的，但相当多的病例是特发性的。 神经病变的最常见原因与葡萄糖耐受不良或明显的糖尿病有关。 吸烟等外因使皮肤小血管收缩，从而抑制小神经纤维的营养。 神经病的症状包括麻木、疼痛、平衡困难、缺乏温度知觉以及可能导致严重残疾的虚弱。 可以根据神经纤维的大小对神经病进行分类：大纤维、小纤维和混合大小纤维类型。 影响大纤维的足底振动已被证明可以增强外周和全身血流、外周淋巴和静脉引流（Stewart、Karman、Montgomery 和 McLeod，2005 年）。 由于轴突、神经鞘和周围结缔组织中的液体潴留可能导致神经病变，因此假设足底振动可以修复细小的外周纤维，从而改善神经病变的症状。

用途：

1. 评估足底振动对小周围神经纤维再生、周围神经病变和确诊周围神经病变患者生活质量的影响。
2. 通过皮肤活检和足底振动评估健康史、人口统计变量、饮食、饮酒和吸烟史与小纤维神经病变分析的相关性。

设计：该研究将采用交叉实验设计，受试者作为自己的对照。 自变量是足底刺激（干预），以及受试者的特征，包括健康史、人口统计变量、自我报告的饮食、酒精和吸烟史，以及尿可替宁（吸烟史的定量测量）。 因变量是小纤维神经病变中表皮内神经纤维的测定、周围神经病变的临床评估、Hgb A1C 血清水平和生活质量测量。