Die Wirkung der Plantarvibration auf das Fortschreiten der peripheren Neuropathie

Hintergrund: Periphere Neuropathie hat eine Prävalenz von annähernd 10 % in der Allgemeinbevölkerung. Die Pathophysiologie der peripheren Neuropathie ist kaum verstanden oder unbestimmt. Während viele Ursachen der peripheren Neuropathie bekannt sind, ist eine signifikante Anzahl von Fällen idiopathisch. Die häufigste Ursache für Neuropathie bezieht sich auf Glukoseintoleranz oder manifesten Diabetes. Exogene Faktoren wie Rauchen verengen kleine Hautblutgefäße und hemmen dadurch die Ernährung der kleinen Nervenfasern. Zu den Symptomen einer Neuropathie gehören Taubheit, Schmerzen, Gleichgewichtsstörungen, mangelnde Temperaturwahrnehmung und Schwäche, die zu erheblichen Behinderungen führen können. Die Klassifizierung von Neuropathien kann basierend auf der Nervenfasergröße vorgenommen werden: große Faser, kleine Faser und gemischte große und kleine Fasertypen. Es wurde gezeigt, dass Plantarvibration, die große Fasern beeinflusst, den peripheren und systemischen Blutfluss sowie die periphere lymphatische und venöse Drainage verbessert (Stewart, Karman, Montgomery & McLeod, 2005). Da die Flüssigkeitsretention in Axonen, Nervenscheiden und umgebenden Bindegeweben zur Neuropathie beitragen kann, wird die Hypothese aufgestellt, dass Plantarvibration die kleinen peripheren Fasern reparieren und dadurch die Symptome der Neuropathie verbessern kann.

Zwecke:

1. Es sollte die Wirkung der Plantarvibration auf die Regeneration kleiner peripherer Nervenfasern, die periphere Neuropathie und die Lebensqualität bei Patienten mit diagnostizierter peripherer Neuropathie beurteilt werden.
2. Bewertung der Korrelation von Gesundheitsgeschichte, demografischen Variablen, Ernährung, Alkohol und Rauchergeschichte mit Small-Fiber-Neuropathie-Analyse durch Hautbiopsie und Plantarvibration.

Design: Die Studie wird ein Cross-Over-Experimentaldesign verwenden, bei dem die Probanden als ihre eigenen Kontrollpersonen fungieren. Unabhängige Variablen sind die Fußsohlenstimulation (Intervention) und die Merkmale der Probanden, die die Gesundheitsgeschichte, demografische Variablen, selbstberichtete Ernährung, Alkohol und Rauchergeschichte sowie Cotinin im Urin (ein quantitatives Maß für die Rauchergeschichte) umfassen. Die abhängigen Variablen sind der Assay der intraepidermalen Nervenfasern bei Small-Fiber-Neuropathie, die klinische Bewertung der peripheren Neuropathie, die Serumspiegel von Hgb A1C und die Messung der Lebensqualität.