A talpi vibráció hatása a perifériás neuropátia progressziójára

Háttér: A perifériás neuropátia prevalenciája megközelíti a 10%-ot az általános populációban. A perifériás neuropátia patofiziológiája kevéssé ismert vagy meghatározatlan. Míg a perifériás neuropátia számos oka ismert, az esetek jelentős része idiopátiás. A neuropátia leggyakoribb oka a glükóz intolerancia vagy a nyilvánvaló cukorbetegség. Az olyan külső tényezők, mint a dohányzás, szűkítik a bőr kis ereit, ezáltal gátolják a kis idegrostok táplálkozását. A neuropátia tünetei közé tartozik a zsibbadás, a fájdalom, az egyensúlyi nehézség, a hőmérséklet-érzékelés hiánya és a gyengeség, amely jelentős fogyatékossághoz vezethet. A neuropátiák osztályozása az idegrost mérete alapján történhet: nagy rost, kis rost és vegyes nagy és kis rost típusok. A nagy rostokra ható talpi vibrációról kimutatták, hogy fokozza a perifériás és szisztémás véráramlást, a perifériás nyirok- és vénás elvezetést (Stewart, Karman, Montgomery és McLeod, 2005). Mivel az axonokban, ideghüvelyekben és a környező kötőszövetekben történő folyadékretenció hozzájárulhat a neuropátiához, feltételezhető, hogy a talpi vibráció helyreállíthatja a kis perifériás rostokat, ezáltal javítva a neuropátia tüneteit.

Célok:

1. A talpi vibráció hatásának felmérése a kis perifériás idegrostok regenerációjára, a perifériás neuropátiára és az életminőségre diagnosztizált perifériás neuropátiában szenvedő betegeknél.
2. Az egészségtörténet, a demográfiai változók, az étrend, az alkohol és a dohányzás kórtörténetének összefüggésének felmérése a kis rostos neuropátia elemzésével bőrbiopsziával és talpvibrációval.

Tervezés: A tanulmány keresztezett kísérleti tervezést alkalmaz, amelyben az alanyok saját kontrolljaikként működnek. Független változók a talpi stimuláció (beavatkozás), és az alanyok jellemzői, amelyek magukban foglalják az egészségi előzményeket, a demográfiai változókat, a saját maguk által közölt étrendet, az alkoholt és a dohányzást, valamint a vizelet kotinint (a dohányzási előzmények mennyiségi mérőszáma). A függő változók az intraepidermális idegrostok vizsgálata kisrostos neuropátiában, a perifériás neuropátia klinikai értékelése, a szérum Hgb A1C szintje és az életminőség mérése.