姑息治疗对可通过手术切除的 I 期、II 期或 IIIA 期非小细胞肺癌患者生活质量和症状控制的影响

目标：

• 比较姑息治疗干预 (PCI) 与标准治疗对可切除 I-IIIA 期非小细胞肺癌患者整体生活质量和心理困扰的影响。
• 比较这些患者的症状控制。
• 比较老年评估结果，如 OARS（美国老年人资源和服务）日常生活工具活动、MOS 日常生活活动、MOS（医疗结果研究）社会活动限制量表、医院焦虑和抑郁量表分数以及 Karnofsky 表现规模，在这些患者中。
• 比较 PCI 与标准护理对资源使用的影响。
• 确定第 12 周时从社会人口学特征、治疗因素和老年评估预测因子方面从 PCI 中获益最多的患者亚组。

大纲：患者被分配到 2 组中的 1 组。

• I 组（标准护理）：患者接受标准护理。 患者在基线和第 6、12、24、36 和 52 周时完成问卷调查，以评估生活质量 (QOL)、症状、心理困扰和老年评估。 在 52 周时进行医疗图表审查，以评估治疗进展、护理事件和重新入院。
• 第二组（姑息治疗干预）：患者接受个性化的跨学科姑息治疗干预，结合以患者为中心的教学原则和以学习者为中心（建立在学习者的优势、兴趣和需求之上）、以知识为中心（教师是精通所教授的内容）、以评估为中心（学习者有机会测试他们的理解并获得反馈）和以社区为中心（提供继续学习和支持的机会）。 患者接受 4 次教学课程（基于以患者为中心的教学原则和概念），分别侧重于身体、心理、社会和精神健康，在第 3-6 周每周一次。 然后，患者会在第 9-21 周内接到 4 次跟进电话，以澄清问题或回顾教学课程中的疑虑，并根据需要协调跟进资源。 患者也像 I 组一样完成问卷调查。