Palliatiivisen hoidon vaikutukset elämänlaatuun ja oireiden hallintaan potilailla, joilla on vaiheen I, vaiheen II tai vaiheen IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka voidaan poistaa leikkauksella

TAVOITTEET:

• Vertaa palliatiivisen hoidon interventioiden (PCI) ja tavanomaisen hoidon vaikutuksia yleiseen elämänlaatuun ja psyykkiseen ahdistukseen potilailla, joilla on resekoitava vaiheen I-IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.
• Näiden potilaiden oireiden hallinnan vertailu.
• Vertaa geriatrisen arvioinnin tuloksia, jotka on mitattu OARS:n (Vanhempien amerikkalaisten resurssit ja palvelut) päivittäisen elämän instrumentaalisten aktiviteettien, MOS:n päivittäisen elämän toiminnan, MOS:n (Medical Outcomes Study) sosiaalisten aktiviteettien rajoitusasteikon, sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon pisteet ja Karnofskyn tulokset. mittakaavassa näillä potilailla.
• Vertaa PCI:n ja tavallisen hoidon vaikutuksia resurssien käyttöön.
• Tunnistaa potilaiden alaryhmät, jotka hyötyvät eniten PCI:stä sosiodemografisten ominaisuuksien, hoitotekijöiden ja geriatrisen arvioinnin ennustajien suhteen viikolla 12.

YHTEENVETO: Potilaat, jotka on määritetty 1 ryhmään 2:sta.

• Ryhmä I (tavallinen hoito): Potilaat saavat normaalia hoitoa. Potilaat täyttävät kyselylomakkeet lähtötilanteessa ja 6, 12, 24, 36 ja 52 viikon kohdalla arvioidakseen elämänlaatua (QOL), oireita, psyykkistä kärsimystä ja geriatrisia arviointeja. Lääketieteellinen kartoitus tehdään viikolla 52, jotta voidaan arvioida hoidon etenemistä, hoitojaksoja ja uudelleenottoa.
• Ryhmä II (palliatiivisen hoidon interventio): Potilaat saavat yksilöllistä monitieteistä palliatiivista hoitoa, jossa yhdistyvät potilaskeskeiset opetusperiaatteet ja käsitteet, jotka ovat oppijakeskeisiä (rakentuu oppijan vahvuuksiin, kiinnostuksen kohteisiin ja tarpeisiin), tietokeskeisiä (opettaja on opetettavan sisällön pätevä), arviointikeskeinen (oppijoille annetaan mahdollisuus testata ymmärrystään ja saada palautetta) ja yhteisökeskeinen (mahdollisuudet jatkuvaan oppimiseen ja tukeen). Potilaat käyvät läpi neljä opetusjaksoa (potilaskeskeisten opetusperiaatteiden ja -konseptien perusteella), jotka keskittyvät fyysiseen, psyykkiseen, sosiaaliseen ja henkiseen hyvinvointiin, kerran viikossa viikoilla 3-6. Tämän jälkeen potilaat saavat neljä seurantapuhelua viikoilla 9-21 selventääkseen opetustilaisuuksiin liittyviä kysymyksiä tai tarkastellakseen huolenaiheita ja koordinoidakseen seurantaresursseja tarpeen mukaan. Potilaat täyttävät myös kyselylomakkeet kuten ryhmässä I.