氯胺酮对阿片类药物引起的痛觉过敏的影响

第 1 组的纳入标准

1. 受试者年龄在 18 至 65 岁之间。
2. 受试者患有慢性疼痛至少三个月。 设置此要求是为了避免不稳定疼痛状况的临床不确定性并最大限度地减少研究变异。 受试者在研究时的 VAS 疼痛评分应为 4 或以上。
3. 受试者正在接受至少三个月的慢性阿片类药物治疗方案（例如，吗啡、芬太尼、羟考酮、美沙酮、氢吗啡酮、氢可酮）。 至少一个月内阿片类药物的类型和剂量应该没有变化。 仅纳入最小日剂量至少为 60 mg 吗啡等效镇痛剂量的患者。

第 2 组的纳入标准

1. 符合第 1 组列出的标准 #1 和 #2 的受试者。
2. 受试者在过去三个月或更长时间内未接受过阿片类药物治疗。

所有群体的排除标准：

1. 对象在 QST（上肢之一）的皮肤部位感觉改变。
2. 受试者在 QST 的皮肤部位有疤痕组织或急性损伤。
3. 受试者患有神经系统疾病或导致上肢或全身性多发性神经病的病症，例如糖尿病性神经病、酒精性神经病、艾滋病神经病、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症和中风后遗留神经缺陷。
4. 受试者被诊断为肾功能衰竭或肝功能衰竭。
5. 受试者在 1 年内被诊断为不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、心律失常或心肌梗塞。
6. 受试者对氯胺酮过敏。
7. 受试者最近接受过可能影响 QST 结果的治疗，例如，六个月内涉及上肢的神经消融手术或两个月内涉及上肢的外周神经松解阻滞。
8. 受试者已确诊患有重度抑郁症、进食障碍并接受精神科医生的照顾；酒精或药物依赖；或注意力缺陷多动障碍。 受试者有双相情感障碍、精神分裂症、焦虑症或精神病的确诊病史
9. 受试者在药物尿液筛查试验中呈阳性。

10. 受试者怀孕或哺乳。

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