过敏性哮喘患者补充γ-生育酚后体外嗜碱性粒细胞对过敏原挑战的反应 (Gammaphil)
目的:这是一项非盲研究,其主要终点是变应原粉尘螨在体外激活嗜碱性粒细胞,比较补充剂前后 7 天的嗜碱性粒细胞激活。 次要终点将包括循环抗氧化剂水平(生育酚和代谢物)、体外嗜碱性粒细胞对 IgG 抗 IgE 和 N-甲酰基-甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸 (f-met-leu-phe) 的活化,以及单核细胞和嗜碱性粒细胞对 in体外内毒素挑战。
参与者:20 名过敏性哮喘志愿者 程序(方法):将向志愿者提供 1200 毫克富含γ-生育酚的补充剂,这是一种市售的维生素 E 补充剂。研究参与者将接受一般健康评估、肺功能评估、症状评分和在基线和补充后对过敏原进行表皮皮肤试验。 血液样本将在基线时和 7 天的 γ-T 治疗后收集。
研究概览
详细说明
氧化应激在粘膜炎症(如哮喘)中起着重要作用。 先前的研究还表明,哮喘患者的内源性抗氧化剂(例如维生素 E 和 C)水平往往较低,补充抗氧化剂可以减少儿童与臭氧暴露相关的恶化。 我们对未来的研究感兴趣,以检查补充 γ-生育酚对过敏性哮喘患者的益处。 目前的这项研究将确定 γ 生育酚补充剂是否可以减少体外过敏反应,为我们提供信息,使我们能够设计未来的掩蔽安慰剂对照研究,研究这种潜在重要的抗氧化剂对体内过敏反应的影响。
本研究的目的是解决以下问题:每天在体内补充 1200 毫克 γ-生育酚是否会在体外减弱过敏原特异性炎症反应。 我们小组的成员之前已经表明,在对致敏的过敏性棕色挪威大鼠进行 Ova 攻击前四天,每天给予 100 mg/kg 的 γ 生育酚可防止嗜酸性粒细胞渗入气道1。 此外,这种剂量的 γ 生育酚抑制了鼻腔气道中 IL-4、IL-5、IL-13、IFN-γ 的产生; PGE2、LTB4 和半胱氨酰白三烯通过肺气道。 γ-生育酚治疗组 1 的粘液细胞化生也减少了。 在我们中心 (IRB# 05-CEMALB-1407) 进行的伽马生育酚体内研究中,我们发现每天服用 2 粒富含伽马生育酚的胶囊(每粒胶囊含有 623 毫克伽马生育酚、61.1 毫克维生素-α-生育酚和 11.1 毫克的 d-β 生育酚),在每天给药 8 天后能够将血清中的γ-生育酚水平提高到 18.6 + 2.6 uM; α-生育酚的血清水平为 25.2 + 2.4 uM,δ-生育酚为 5.1 + 1.1 uM2。 使用体内研究的数据,我们对尘螨过敏受试者进行了嗜碱性粒细胞激活试验,用 gT、aT、gCEHC 和 aCEHC 在体内研究中获得的药理剂量预处理从静脉穿刺获得的血液。 我们发现 gT、gCEHC 和 aCEHC 减弱了过敏原 D. farinae 诱导的嗜碱性粒细胞激活,这是通过嗜碱性粒细胞细胞表面 CD63 的上调来衡量的。 作为次要目标,我们还将检查补充 γ 生育酚对非过敏性刺激物的影响,这些刺激物已被证明可以激活嗜碱性粒细胞,例如 IgG 抗 IgE 和 N-甲酰基-甲硫氨酰基-亮氨酰-苯丙氨酸 (f-met-leu- phe),以及通过补充前后的表皮皮肤测试的体内过敏原特异性反应。 探索性分析将包括评估 γ 生育酚补充剂对单核细胞和嗜碱性粒细胞对体外内毒素和脂磷壁酸攻击反应的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、美国、27599
- Center for Environmental Medicine Asthma and Lung Biology
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
1. 对屋尘螨粉尘的特定过敏通过即时皮肤试验反应阳性证实。
2. 基线时氧饱和度 > 94% 3. 血压在以下参数范围内(收缩压在 140 - 90 之间,舒张压在 90-60 毫米汞柱之间) 4. 根据 NHLBI 定义的中度或重度持续性哮喘,包括以下疾病史之一下列的:
- 与哮喘相符的发作性喘息、胸闷或气短每周至少发生一次,可能影响活动
- 每周至少 1 次在夜间或睡眠期间出现哮喘症状
- 测量的 FEV1 或 FVC < 预测 OR 的 80%
医生诊断为中度或重度持续性哮喘,目前正在使用维持药物治疗或控制,包括中度或高剂量吸入皮质类固醇,或任何剂量的吸入皮质类固醇和长效吸入 B2 激动剂
排除标准:
1. 任何被 PI 认为是接受 gamma-T 的禁忌症的慢性疾病,包括严重的心血管疾病、需要药物治疗的糖尿病、慢性肾病、慢性甲状腺疾病、肾病或凝血缺陷。
2. 允许使用已使用至少 1 个月的吸入类固醇、色甘酸或白三烯抑制剂(孟鲁司特或扎鲁司特)。 患者必须接受稳定的哮喘维持治疗方案,该方案在进入研究之前的过去一个月内没有改变。
3. 非甾体抗炎药 (NSAIDS) 或阿司匹林 (ASA) 在研究开始后 48 小时内使用,并且无法在研究期间暂停使用这些药物。
4. 使用抗凝剂,包括华法林、肝素或氯吡格雷。 5. 筛查时贫血或血细胞计数异常的诊断。 筛选时异常的 PT 或 PTT 值(PT 延长超过 1-2 秒,PTT 延长超过正常的 3-5 秒。 使用的正常值将由 McLendon 实验室定义。) 6. 怀孕或哺乳婴儿。 由于这是 I 期研究,因此无法证明对胎儿的潜在风险。
7. 儿童将不包括在本研究中,因为对成长中的儿童的潜在风险无法证明。
8. 51 岁及以上的成年人被排除在外,因为该人群中伴随疾病的可能性增加了混淆数据的风险。
9. 已知迷走神经对静脉穿刺的反应 10. 在过去 6 个月内使用过任何烟草产品 11. 高血压,收缩压等于或大于 140,舒张压等于或大于 90。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:最大伽玛
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口服剂量 1,200 毫克伽马生育酚(2 粒富含伽马生育酚的维生素 E 制剂)
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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我们打算检查每日一次口服剂量 1,200 毫克伽玛生育酚(2 粒富含伽玛生育酚的维生素 E 制剂)对粉尘螨激发的体外嗜碱性粒细胞活化的影响。
大体时间:Γ-生育酚处理后 7 天
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Γ-生育酚处理后 7 天
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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循环抗氧化剂水平(生育酚和代谢物),体外嗜碱性粒细胞激活 IgG 抗 IgE 和 N-甲酰基-甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸。
大体时间:Γ-生育酚治疗后 7 天
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Γ-生育酚治疗后 7 天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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