- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00836368
Reattività dei basofili in vitro alla sfida con gli allergeni dopo l'integrazione con gamma-tocoferolo negli asmatici allergici (Gammaphil)
Scopo: Questo è uno studio non mascherato con un endpoint primario di attivazione dei basofili in vitro da parte dell'allergene D. farinae, confrontando l'attivazione dei basofili prima e dopo sette giorni di integrazione. Gli endpoint secondari includeranno i livelli circolanti di antiossidanti (tocoferoli e metaboliti), l'attivazione in vitro dei basofili a IgG anti-IgE e a N-formil-metionil-leucil-fenilalanina (f-met-leu-phe) e la risposta di monociti e basofili a in Sfida di endotossine in vitro.
Partecipanti: venti volontari asmatici allergici Procedure (metodi): ai volontari verranno somministrati 1200 mg di un integratore arricchito con gamma tocoferolo, una forma di supplemento disponibile in commercio di vitamina E. I partecipanti allo studio saranno sottoposti a valutazione della salute generale, valutazione della funzionalità polmonare, punteggio dei sintomi e test cutaneo epicutaneo per gli allergeni al basale e dopo l'integrazione. I campioni di sangue saranno raccolti al basale e dopo 7 giorni di trattamento con gamma-T.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo stress ossidante svolge un ruolo importante nell'infiammazione della mucosa come quella osservata con l'asma. Precedenti studi hanno anche dimostrato che gli individui asmatici tendono ad avere livelli endogeni inferiori di antiossidanti come le vitamine E e C e che l'integrazione di antiossidanti può ridurre le riacutizzazioni associate all'esposizione all'ozono nei bambini. Siamo interessati a studi futuri per esaminare i benefici dell'integrazione di gamma-tocoferolo per le persone con asma allergico. Questo studio attuale determinerà se l'integrazione di gamma tocoferolo riduce le risposte allergiche in vitro, fornendoci informazioni che ci permetteranno di progettare futuri studi mascherati controllati con placebo di questo antiossidante potenzialmente importante sulle risposte allergiche in vivo.
Lo scopo di questo studio è di rispondere alla domanda se l'integrazione di gamma-tocoferolo in vivo a 1200 mg al giorno attenua le risposte infiammatorie specifiche dell'allergene in vitro. I membri del nostro gruppo hanno precedentemente dimostrato che la somministrazione di 100 mg/kg di gamma tocoferolo al giorno per quattro giorni prima del test Ova in ratti norvegesi marroni allergici ha impedito l'infiltrazione di eosinofili nelle vie aeree1. Inoltre, questa dose di gamma tocoferolo ha attenuato la produzione di IL-4, IL-5, IL-13, IFN-gamma nelle vie aeree nasali; e PGE2, LTB4 e cisteinil leucotrieni dalle vie aeree polmonari. Anche la metaplasia delle cellule mucose è stata ridotta nel gruppo di trattamento con gamma tocoferolo 1. In uno studio in vivo sul gamma tocoferolo eseguito presso il nostro centro (IRB# 05-CEMALB-1407), abbiamo riscontrato che la somministrazione giornaliera di 2 capsule di un preparato ricco di gamma tocoferolo (ogni capsula contiene 623 mg di gamma tocoferolo, 61,1 mg di d -alfa-tocoferolo e 11,1 mg di d-beta tocoferolo), è stato in grado di aumentare i livelli sierici di gamma tocoferolo a 18,6 + 2,6 uM dopo 8 giorni di somministrazione giornaliera; i livelli sierici di alfa-tocoferolo erano 25,2 + 2,4 uM e delta-tocoferolo erano 5,1 + 1,1 uM2. Utilizzando i dati dello studio in vivo, abbiamo eseguito test di attivazione dei basofili su soggetti allergici agli acari della polvere, pretrattando il sangue ottenuto dalla venipuntura con le dosi farmacologiche raggiunte nello studio in vivo con gT, aT, gCEHC e aCEHC. Abbiamo scoperto che gT, gCEHC e aCEHC attenuavano l'attivazione dei basofili indotta dall'allergene D. farinae, come misurato dalla sovraregolazione del CD63 sulla superficie cellulare dei basofili. Come obiettivi secondari, esamineremo anche l'effetto della supplementazione di gamma tocoferolo su stimoli non allergici che hanno dimostrato di attivare basofili, come IgG anti-IgE e N-formil-metionil-leucil-fenilalanina (f-met-leu- phe), così come la risposta allergene-specifica in vivo attraverso test cutanei epicutanei prima e dopo l'integrazione. Le analisi esplorative includeranno la valutazione dell'effetto dell'integrazione di gamma tocoferolo sulla risposta dei monociti e dei basofili all'endotossina in vitro e alla sfida con l'acido lipoteicoico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- Center for Environmental Medicine Asthma and Lung Biology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Allergia specifica all'acaro della polvere farinae confermata da una risposta immediata positiva al test cutaneo.
2. Saturazione di ossigeno > 94% al basale 3. Pressione sanguigna entro i seguenti parametri (sistolica tra 140 e 90, diastolica tra 90 e 60 mm Hg) 4. Asma persistente moderato o grave secondo le definizioni NHLBI inclusa la storia di uno dei a seguire:
- Respiro sibilante episodico, costrizione toracica o mancanza di respiro compatibile con l'asma che si verifica almeno una volta alla settimana che può influenzare l'attività
- Sintomi di asma che si verificano di notte o durante il sonno almeno 1 volta a settimana
- FEV1 o FVC misurato è <80% dell'OR previsto
Il medico ha diagnosticato un'asma persistente moderata o grave che è attualmente trattata o controllata con farmaci di mantenimento inclusi corticosteroidi per via inalatoria a dose moderata o alta o qualsiasi dose di corticosteroidi per via inalatoria e un B2-agonista per via inalatoria a lunga durata d'azione
Criteri di esclusione:
1. Qualsiasi condizione medica cronica considerata dal PI una controindicazione alla somministrazione di gamma-T, incluse malattie cardiovascolari significative, diabete che richiede farmaci, malattie renali croniche, malattie tiroidee croniche, malattie renali o difetti della coagulazione.
2. È consentito l'uso di steroidi per via inalatoria, inibitori del cromoglicato o dei leucotrieni (montelukast o zafirlukast) che sono stati usati per almeno un mese. I pazienti devono seguire un regime stabile di terapia di mantenimento per l'asma che non sia cambiato nell'ultimo mese prima dell'ingresso nello studio.
3. Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o aspirina (ASA) entro 48 ore dall'inizio dello studio e incapacità di sospendere l'uso di questi farmaci durante la durata dello studio.
4. Uso di anticoagulanti inclusi warfarin, eparina o clopidogrel. 5. Diagnosi di anemia o conta ematica anormale allo screening. Valori anormali di PT o PTT allo screening (PT prolungato per più di 1-2 secondi e PTT prolungato per più di 3-5 secondi del normale. I valori normali utilizzati saranno quelli definiti dal laboratorio McLendon.) 6. Gravidanza o allattamento. Poiché questa è una fase che studio, il potenziale rischio per un feto non può essere giustificato.
7. I bambini non saranno inclusi in questo studio poiché il rischio potenziale per un bambino in crescita non può essere giustificato.
8. Gli adulti di età pari o superiore a 51 anni sono esclusi poiché il potenziale di malattia concomitante in questa popolazione aumenta il rischio di confondere i dati.
9. Risposta vagale nota alla venipuntura 10. Uso di qualsiasi prodotto del tabacco negli ultimi 6 mesi 11. Ipertensione, classificata come pressione arteriosa sistolica uguale o superiore a 140 e pressione arteriosa diastolica uguale o superiore a 90.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Maxi Gamma
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dosi orali 1.200 mg di gamma tocoferolo (2 capsule del preparato di vitamina E arricchito con gamma tocoferolo)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Intendiamo esaminare l'effetto di dosi orali una volta al giorno di 1.200 mg di gamma tocoferolo (2 capsule della preparazione di vitamina E arricchita con gamma tocoferolo) sull'attivazione dei basofili in vitro con D. farinae challenge.
Lasso di tempo: 7 giorni dopo il trattamento con gamma-tocoferolo
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7 giorni dopo il trattamento con gamma-tocoferolo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Livelli di antiossidanti circolanti (tocoferoli e metaboliti), attivazione basofila in vitro a IgG anti-IgE e a N-formil-metionil-leucil-fenilalanina.
Lasso di tempo: 7 giorni dopo il trattamento con gamma-tocoferolo
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7 giorni dopo il trattamento con gamma-tocoferolo
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti protettivi
- Micronutrienti
- Vitamine
- Antiossidanti
- Vitamina E
- Tocoferoli
- alfa-tocoferolo
- Tocotrienoli
- gamma-tocoferolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- P01AT002620 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- IRB#08-1884
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