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Responsividade in vitro dos basófilos ao desafio com alérgenos após suplementação de gama-tocoferol em asmáticos alérgicos (Gammaphil)

4 de novembro de 2011 atualizado por: Michelle Hernandez, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Objetivo: Este é um estudo não mascarado com desfecho primário de ativação in vitro de basófilos pelo alérgeno D. farinae, comparando a ativação de basófilos antes e após sete dias de suplementação. Os desfechos secundários incluirão níveis circulantes de antioxidantes (tocoferóis e metabólitos), ativação in vitro de basófilos para IgG anti-IgE e N-formil-metionil-leucil-fenilalanina (f-met-leu-phe) e capacidade de resposta de monócitos e basófilos a desafio de endotoxina in vitro.

Participantes: Vinte voluntários asmáticos alérgicos Procedimentos (métodos): Os voluntários receberão 1200 mg de um suplemento enriquecido com gama-tocoferol, uma forma de suplemento comercialmente disponível de vitamina E. Os participantes do estudo serão submetidos a avaliação de saúde geral, avaliação da função pulmonar, pontuação dos sintomas e teste cutâneo epicutâneo para alérgenos no início e após a suplementação. Amostras de sangue serão coletadas no início e após 7 dias de tratamento com gama-T.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estresse oxidante desempenha um papel importante na inflamação da mucosa, como observado na asma. Estudos anteriores também mostraram que indivíduos asmáticos tendem a ter níveis endógenos mais baixos de antioxidantes, como as vitaminas E e C, e que a suplementação de antioxidantes pode diminuir as exacerbações associadas à exposição ao ozônio em crianças. Estamos interessados ​​em estudos futuros para examinar os benefícios da suplementação de gama-tocoferol para pessoas com asma alérgica. Este estudo atual determinará se a suplementação de tocoferol gama reduz as respostas alérgicas in vitro, fornecendo-nos informações que nos permitirão projetar futuros estudos controlados por placebo mascarados deste antioxidante potencialmente importante em respostas alérgicas in vivo.

O objetivo deste estudo é abordar a questão se a suplementação in vivo de gama-tocoferol em 1200 mg diários atenua as respostas inflamatórias específicas do alérgeno in vitro. Membros do nosso grupo mostraram anteriormente que a administração de 100 mg/kg de gama-tocoferol diariamente por quatro dias antes do desafio Ova em ratos noruegueses marrons sensibilizados impediu a infiltração de eosinófilos nas vias aéreas1. Além disso, esta dose de gama-tocoferol diminuiu a produção de IL-4, IL-5, IL-13, IFN-gama nas vias aéreas nasais; e PGE2, LTB4 e cisteinil leucotrienos pela via aérea pulmonar. A metaplasia de células mucosas também diminuiu no grupo 1 de tratamento com gama-tocoferol. Em um estudo in vivo de gama tocoferol realizado em nosso centro (IRB# 05-CEMALB-1407), descobrimos que a administração diária de 2 cápsulas de uma preparação rica em gama tocoferol (cada cápsula contendo 623 mg de gama tocoferol, 61,1 mg de d -alfa-tocoferol e 11,1 mg de d-beta tocoferol), foi capaz de aumentar os níveis séricos de gama-tocoferol para 18,6 + 2,6 uM após 8 dias de administração diária; os níveis séricos de alfa-tocoferol foram 25,2 + 2,4 uM e delta-tocoferol foram 5,1 + 1,1 uM2. Usando os dados do estudo in vivo, realizamos testes de ativação de basófilos em indivíduos alérgicos a ácaros, pré-tratando o sangue obtido por punção venosa com doses farmacológicas obtidas no estudo vivo com gT, aT, gCEHC e aCEHC. Descobrimos que gT, gCEHC e aCEHC atenuaram a ativação de basófilos induzida pelo alérgeno D. farinae, medida pela regulação positiva de CD63 na superfície celular de basófilos. Como objetivos secundários, também examinaremos o efeito da suplementação de gama-tocoferol em estímulos não alérgicos que demonstraram ativar basófilos, como IgG anti-IgE e N-formil-metionil-leucil-fenilalanina (f-met-leucina- phe), bem como a capacidade de resposta específica do alérgeno in vivo por meio de testes cutâneos epicutâneos antes e depois da suplementação. As análises exploratórias incluirão a avaliação do efeito da suplementação de gama-tocoferol na capacidade de resposta de monócitos e basófilos à endotoxina in vitro e desafio com ácido lipoteicóico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Center for Environmental Medicine Asthma and Lung Biology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Alergia específica ao ácaro da poeira doméstica farinae confirmada por resposta positiva imediata ao teste cutâneo.

    2. Saturação de oxigênio de > 94% na linha de base 3. Pressão arterial dentro dos seguintes parâmetros (sistólica entre 140 - 90, diastólica entre 90-60 mm Hg) 4. Asma persistente moderada ou grave de acordo com as definições do NHLBI, incluindo história de um dos Segue:

    1. Chiado episódico, aperto no peito ou falta de ar consistente com asma ocorrendo pelo menos uma vez por semana que pode afetar a atividade
    2. Sintomas de asma ocorrendo à noite ou durante o sono pelo menos 1 vez por semana
    3. medido VEF1 ou FVC é <80% do previsto OU
    4. O médico diagnosticou asma persistente moderada ou grave, atualmente tratada ou controlada com medicação de manutenção, incluindo corticosteroide inalatório em dose moderada ou alta, ou qualquer dose de corticosteroide inalatório e um agonista B2 inalatório de ação prolongada

      Critério de exclusão:

  • 1. Qualquer condição médica crônica considerada pelo PI como uma contra-indicação para receber gama-T, incluindo doença cardiovascular significativa, diabetes que exija medicação, doença renal crônica, doença crônica da tireoide, doença renal ou defeitos de coagulação.

    2. É permitido o uso de esteróides inalatórios, inibidores de cromolina ou leucotrienos (Montelucaste ou Zafirlucaste) que tenham sido usados ​​por pelo menos um mês. Os pacientes devem estar em um regime estável de terapia de manutenção da asma que não tenha mudado no mês anterior à entrada no estudo.

    3. Uso de anti-inflamatórios não esteróides (NSAIDS) ou aspirina (ASA) dentro de 48 horas após o início do estudo e incapacidade de suspender o uso desses medicamentos durante a duração do estudo.

    4. Uso de anticoagulantes, incluindo varfarina, heparina ou clopidogrel. 5. Diagnóstico de anemia ou hemogramas anormais na triagem. Valores anormais de PT ou PTT na triagem (PT prolongado por mais de 1-2 segundos e PTT prolongado por mais de 3-5 segundos do normal. Os valores normais usados ​​serão aqueles definidos pelo laboratório McLendon.) 6. Gravidez ou amamentação de um bebê. Como este é um estudo de fase I, o risco potencial para o feto não pode ser justificado.

    7. As crianças não serão incluídas neste estudo porque o risco potencial para uma criança em crescimento não pode ser justificado.

    8. Adultos com 51 anos ou mais são excluídos, pois o potencial para doença concomitante nessa população aumenta o risco de confundir os dados.

    9. Resposta vagal conhecida à punção venosa 10. Uso de qualquer produto do tabaco nos últimos 6 meses 11. Hipertensão, classificada como pressão arterial sistólica igual ou superior a 140 e pressão arterial diastólica igual ou superior a 90.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MaxiGamma
doses orais 1.200 mg de gama tocoferol (2 cápsulas da preparação de vitamina E enriquecida com gama tocoferol)
Outros nomes:
  • Vitamina E

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Pretendemos examinar o efeito de doses orais uma vez ao dia de 1.200 mg de gama-tocoferol (2 cápsulas da preparação de vitamina E enriquecida com gama-tocoferol) na ativação de basófilos in vitro com desafio de D. farinae.
Prazo: 7 dias após o tratamento com gama-tocoferol
7 dias após o tratamento com gama-tocoferol

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Níveis circulantes de antioxidantes (tocoferóis e metabólitos), ativação in vitro de basófilos a IgG anti-IgE e a N-formil-metionil-leucil-fenilalanina.
Prazo: 7 dias após o tratamento com gama-tocoferol
7 dias após o tratamento com gama-tocoferol

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de fevereiro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

4 de fevereiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de novembro de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de novembro de 2011

Última verificação

1 de novembro de 2011

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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