- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00836368
Responsividade in vitro dos basófilos ao desafio com alérgenos após suplementação de gama-tocoferol em asmáticos alérgicos (Gammaphil)
Objetivo: Este é um estudo não mascarado com desfecho primário de ativação in vitro de basófilos pelo alérgeno D. farinae, comparando a ativação de basófilos antes e após sete dias de suplementação. Os desfechos secundários incluirão níveis circulantes de antioxidantes (tocoferóis e metabólitos), ativação in vitro de basófilos para IgG anti-IgE e N-formil-metionil-leucil-fenilalanina (f-met-leu-phe) e capacidade de resposta de monócitos e basófilos a desafio de endotoxina in vitro.
Participantes: Vinte voluntários asmáticos alérgicos Procedimentos (métodos): Os voluntários receberão 1200 mg de um suplemento enriquecido com gama-tocoferol, uma forma de suplemento comercialmente disponível de vitamina E. Os participantes do estudo serão submetidos a avaliação de saúde geral, avaliação da função pulmonar, pontuação dos sintomas e teste cutâneo epicutâneo para alérgenos no início e após a suplementação. Amostras de sangue serão coletadas no início e após 7 dias de tratamento com gama-T.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estresse oxidante desempenha um papel importante na inflamação da mucosa, como observado na asma. Estudos anteriores também mostraram que indivíduos asmáticos tendem a ter níveis endógenos mais baixos de antioxidantes, como as vitaminas E e C, e que a suplementação de antioxidantes pode diminuir as exacerbações associadas à exposição ao ozônio em crianças. Estamos interessados em estudos futuros para examinar os benefícios da suplementação de gama-tocoferol para pessoas com asma alérgica. Este estudo atual determinará se a suplementação de tocoferol gama reduz as respostas alérgicas in vitro, fornecendo-nos informações que nos permitirão projetar futuros estudos controlados por placebo mascarados deste antioxidante potencialmente importante em respostas alérgicas in vivo.
O objetivo deste estudo é abordar a questão se a suplementação in vivo de gama-tocoferol em 1200 mg diários atenua as respostas inflamatórias específicas do alérgeno in vitro. Membros do nosso grupo mostraram anteriormente que a administração de 100 mg/kg de gama-tocoferol diariamente por quatro dias antes do desafio Ova em ratos noruegueses marrons sensibilizados impediu a infiltração de eosinófilos nas vias aéreas1. Além disso, esta dose de gama-tocoferol diminuiu a produção de IL-4, IL-5, IL-13, IFN-gama nas vias aéreas nasais; e PGE2, LTB4 e cisteinil leucotrienos pela via aérea pulmonar. A metaplasia de células mucosas também diminuiu no grupo 1 de tratamento com gama-tocoferol. Em um estudo in vivo de gama tocoferol realizado em nosso centro (IRB# 05-CEMALB-1407), descobrimos que a administração diária de 2 cápsulas de uma preparação rica em gama tocoferol (cada cápsula contendo 623 mg de gama tocoferol, 61,1 mg de d -alfa-tocoferol e 11,1 mg de d-beta tocoferol), foi capaz de aumentar os níveis séricos de gama-tocoferol para 18,6 + 2,6 uM após 8 dias de administração diária; os níveis séricos de alfa-tocoferol foram 25,2 + 2,4 uM e delta-tocoferol foram 5,1 + 1,1 uM2. Usando os dados do estudo in vivo, realizamos testes de ativação de basófilos em indivíduos alérgicos a ácaros, pré-tratando o sangue obtido por punção venosa com doses farmacológicas obtidas no estudo vivo com gT, aT, gCEHC e aCEHC. Descobrimos que gT, gCEHC e aCEHC atenuaram a ativação de basófilos induzida pelo alérgeno D. farinae, medida pela regulação positiva de CD63 na superfície celular de basófilos. Como objetivos secundários, também examinaremos o efeito da suplementação de gama-tocoferol em estímulos não alérgicos que demonstraram ativar basófilos, como IgG anti-IgE e N-formil-metionil-leucil-fenilalanina (f-met-leucina- phe), bem como a capacidade de resposta específica do alérgeno in vivo por meio de testes cutâneos epicutâneos antes e depois da suplementação. As análises exploratórias incluirão a avaliação do efeito da suplementação de gama-tocoferol na capacidade de resposta de monócitos e basófilos à endotoxina in vitro e desafio com ácido lipoteicóico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- Center for Environmental Medicine Asthma and Lung Biology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
1. Alergia específica ao ácaro da poeira doméstica farinae confirmada por resposta positiva imediata ao teste cutâneo.
2. Saturação de oxigênio de > 94% na linha de base 3. Pressão arterial dentro dos seguintes parâmetros (sistólica entre 140 - 90, diastólica entre 90-60 mm Hg) 4. Asma persistente moderada ou grave de acordo com as definições do NHLBI, incluindo história de um dos Segue:
- Chiado episódico, aperto no peito ou falta de ar consistente com asma ocorrendo pelo menos uma vez por semana que pode afetar a atividade
- Sintomas de asma ocorrendo à noite ou durante o sono pelo menos 1 vez por semana
- medido VEF1 ou FVC é <80% do previsto OU
O médico diagnosticou asma persistente moderada ou grave, atualmente tratada ou controlada com medicação de manutenção, incluindo corticosteroide inalatório em dose moderada ou alta, ou qualquer dose de corticosteroide inalatório e um agonista B2 inalatório de ação prolongada
Critério de exclusão:
1. Qualquer condição médica crônica considerada pelo PI como uma contra-indicação para receber gama-T, incluindo doença cardiovascular significativa, diabetes que exija medicação, doença renal crônica, doença crônica da tireoide, doença renal ou defeitos de coagulação.
2. É permitido o uso de esteróides inalatórios, inibidores de cromolina ou leucotrienos (Montelucaste ou Zafirlucaste) que tenham sido usados por pelo menos um mês. Os pacientes devem estar em um regime estável de terapia de manutenção da asma que não tenha mudado no mês anterior à entrada no estudo.
3. Uso de anti-inflamatórios não esteróides (NSAIDS) ou aspirina (ASA) dentro de 48 horas após o início do estudo e incapacidade de suspender o uso desses medicamentos durante a duração do estudo.
4. Uso de anticoagulantes, incluindo varfarina, heparina ou clopidogrel. 5. Diagnóstico de anemia ou hemogramas anormais na triagem. Valores anormais de PT ou PTT na triagem (PT prolongado por mais de 1-2 segundos e PTT prolongado por mais de 3-5 segundos do normal. Os valores normais usados serão aqueles definidos pelo laboratório McLendon.) 6. Gravidez ou amamentação de um bebê. Como este é um estudo de fase I, o risco potencial para o feto não pode ser justificado.
7. As crianças não serão incluídas neste estudo porque o risco potencial para uma criança em crescimento não pode ser justificado.
8. Adultos com 51 anos ou mais são excluídos, pois o potencial para doença concomitante nessa população aumenta o risco de confundir os dados.
9. Resposta vagal conhecida à punção venosa 10. Uso de qualquer produto do tabaco nos últimos 6 meses 11. Hipertensão, classificada como pressão arterial sistólica igual ou superior a 140 e pressão arterial diastólica igual ou superior a 90.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: MaxiGamma
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doses orais 1.200 mg de gama tocoferol (2 cápsulas da preparação de vitamina E enriquecida com gama tocoferol)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Pretendemos examinar o efeito de doses orais uma vez ao dia de 1.200 mg de gama-tocoferol (2 cápsulas da preparação de vitamina E enriquecida com gama-tocoferol) na ativação de basófilos in vitro com desafio de D. farinae.
Prazo: 7 dias após o tratamento com gama-tocoferol
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7 dias após o tratamento com gama-tocoferol
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Níveis circulantes de antioxidantes (tocoferóis e metabólitos), ativação in vitro de basófilos a IgG anti-IgE e a N-formil-metionil-leucil-fenilalanina.
Prazo: 7 dias após o tratamento com gama-tocoferol
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7 dias após o tratamento com gama-tocoferol
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças pulmonares
- Hipersensibilidade, Imediata
- Doenças brônquicas
- Doenças Pulmonares Obstrutivas
- Hipersensibilidade Respiratória
- Hipersensibilidade
- Asma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes de proteção
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Antioxidantes
- Vitamina E
- Tocoferóis
- alfa-Tocoferol
- Tocotrienóis
- gama-tocoferol
Outros números de identificação do estudo
- P01AT002620 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- IRB#08-1884
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