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钾和乙酰唑胺对 Andersen-Tawil 综合征患者的影响

2012年1月19日 更新者:Robert Griggs, MD、University of Rochester

Andersen-Tawil 综合征中钾和乙酰唑胺的治疗试验

Andersen-Tawil 综合征 (ATS) 是一种罕见的遗传性疾病,会导致肌肉无力发作、可能危及生命的心律变化和骨骼发育异常。 一些 ATS 病例的病因仍然未知,也没有确定具体的治疗方法。 本研究的目的是确定钾补充剂和/或药物乙酰唑胺是否会影响 ATS 患者肌肉无力和心律异常的持续时间。

研究概览

详细说明

ATS 是一种离子通道疾病,会导致肌肉无力发作和可能危及生命的心律失常。 大多数 ATS 病例是由 KCNJ2 基因突变引起的,该基因与心脏、大脑和骨骼肌中的钾通道有关;其他病例被推测是由尚未确定的基因损伤引起的。 迄今为止,ATS 的治疗主要是轶事,并且尚未在对照临床试验中正式评估任何治疗方法。 这项研究将确定钾补充剂和/或利尿剂乙酰唑胺是否会影响 ATS 患者肌肉无力和心律异常的持续时间。

参与这项研究将持续约 11 个月。 参与者将首先参加为期 3 天的住院就诊,其中包括病史、体格检查、血液检查、心电图 (ECG) 和动态心电图监测仪进行的心律测试、力量测试、健康问卷和每日补钾。 参与者还将跟踪他们在医院期间经历的无力发作的次数和持续时间。 在住院访问的最后一天,将向参与者提供多个装有钾或安慰剂的瓶子。 然后,参与者将回家进行为期 18 周的治疗期,其中包括六次为期 3 周的钾或安慰剂治疗,治疗时间表是随机确定的。 在完成第一个 18 周的治疗期后,参与者将参加第二次为期 3 天的住院访问,其中包括与第一次相同的测试和程序。 唯一的区别是参与者将接受乙酰唑胺和钾。 接下来是第二个 18 周的治疗期,其中包括六次为期 3 周的乙酰唑胺或安慰剂治疗。 在第二个治疗期结束时,参与者将填写另一份健康问卷。 在为期 18 周的治疗期间,参与者每天都会打电话来追踪任何肌肉或心脏问题。 他们还将每周提供一次血样。 在两个治疗期的第 2、5、8、11、14 和 17 周,参与者将佩戴 Holter 监测器 24 小时,然后将其邮寄。 最后一次门诊将在第二个治疗期结束后 8 周进行,包括心律测试、肌肉力量测试和血液检查。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • Rochester、New York、美国、14642
        • University of Rochester School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

10年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 临床确诊为 Andersen-Tawil 综合征,由以下三个特征中的至少两个定义:

    1. 神经肌肉特征

      • 存在明显的短暂性肌肉无力发作,伴有或不伴有固定缺陷,这是典型的劳累后休息或长时间休息,或
      • 具有特定检查结果的非典型病史(发作期感觉正常但反射消失),或
      • 不明原因的发作内低钾血症,或
      • 异常神经传导运动试验
    2. 心脏特征

      • 根据标准标准,12 导联心电图 (ECG) 的 QTc 间期延长,和/或
      • 心室异位,包括均匀或多灶性 PVC、多形性 VT 或双向 VT
    3. 身体特征(以下五个特征中的至少两个)

      • 低位耳朵
      • 超距
      • 小下颌骨
      • 弯曲指
      • 并指
      • 手脚小肢畸形

-要么-

  • 以上三个标准之一,至少有一名其他家庭成员满足两个标准

-要么-

  • 不符合临床标准但具有 KCNJ2 突变
  • 每周至少出现一种神经肌肉症状(无力发作)的平均频率

排除标准:

  • 磺胺过敏
  • 肾功能损害,定义为血清肌酸大于 1.5 mg/dl
  • 肾结石史
  • 心脏病或其他不宜补充钾或乙酰唑胺治疗的疾病
  • 糖尿病
  • 目前服用奎尼丁
  • 孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:1个
参与者将在随机确定的六次为期 3 周的治疗期间接受钾或安慰剂。 然后,参与者将在另外六次随机确定的为期 3 周的治疗期间继续接受钾(如果耐受)以及乙酰唑胺或安慰剂。
在第一个 3 天住院患者就诊期间以药丸形式每天两次服用 40 mEq,随后在第一个 18 周治疗期间以液体形式每天两次服用 40 mEq,如随机安排,并在第二个 18 周治疗期间继续只要没有限制性副作用
250 mg,每日两次,口服,在第二次为期 3 天的住院就诊和第二个 18 周治疗期间,随机安排

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
参与者通过交互式语音响应 (IVR) 报告的整个治疗期间的发作持续时间总和
大体时间:在两个 18 周的治疗期间测量
在两个 18 周的治疗期间测量

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Paul Twydell, DO、University of Rochester School of Medicine & Dentistry

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年12月1日

初级完成 (实际的)

2011年1月1日

研究完成 (实际的)

2011年1月1日

研究注册日期

首次提交

2009年2月5日

首先提交符合 QC 标准的

2009年2月6日

首次发布 (估计)

2009年2月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年1月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年1月19日

最后验证

2012年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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