Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние калия и ацетазоламида на людей с синдромом Андерсена-Тавила

19 января 2012 г. обновлено: Robert Griggs, MD, University of Rochester

Терапевтические испытания калия и ацетазоламида при синдроме Андерсена-Тавила

Синдром Андерсена-Тавила (АТС) — это редкое генетическое заболевание, которое вызывает эпизоды мышечной слабости, потенциально опасные для жизни изменения сердечного ритма и аномалии развития скелета. Причина некоторых случаев САР остается неизвестной, и специфические методы лечения не установлены. Цель этого исследования — определить, влияют ли добавки калия и/или ацетазоламид на продолжительность мышечной слабости и нарушений сердечного ритма у людей с САР.

Обзор исследования

Подробное описание

САР — это нарушение ионных каналов, которое вызывает эпизоды мышечной слабости и потенциально опасные для жизни сердечные аритмии. Большинство случаев САР вызвано мутацией гена KCNJ2, который связан с калиевыми каналами в сердце, головном мозге и скелетных мышцах; предполагается, что другие случаи вызваны еще не установленным генным поражением. На сегодняшний день лечение САР было в значительной степени анекдотичным, и никакие методы лечения не были официально оценены в контролируемых клинических испытаниях. Это исследование определит, влияют ли добавки калия и/или ацетазоламид, который является мочегонным препаратом, на продолжительность мышечной слабости и нарушений сердечного ритма у людей с САР.

Участие в этом исследовании продлится около 11 месяцев. Сначала участники примут участие в трехдневном стационарном визите, который будет включать в себя сбор анамнеза, медицинский осмотр, анализ крови, определение сердечного ритма с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и холтеровского мониторирования, силовые тесты, опросник о состоянии здоровья и ежедневные добавки калия. Участники также будут отслеживать количество и продолжительность эпизодов слабости, которые они испытывают в больнице. В последний день стационарного визита участникам будет предоставлено несколько бутылочек, содержащих либо калий, либо плацебо. Затем участники вернутся домой на 18-недельный период лечения, который будет состоять из шести 3-недельных курсов лечения калием или плацебо, при этом график лечения будет определяться случайным образом. По завершении первого 18-недельного периода лечения участники пройдут второй 3-дневный визит в стационар, который будет включать те же тесты и процедуры, что и первый. Единственная разница будет заключаться в том, что участники будут получать ацетазоламид вместе с калием. За этим последует второй 18-недельный период лечения, который будет состоять из шести 3-недельных курсов лечения либо ацетазоламидом, либо плацебо. В конце второго периода лечения участники заполнят еще одну анкету о состоянии здоровья. В течение обоих 18-недельных периодов лечения участники будут ежедневно звонить по телефону, чтобы отслеживать любые проблемы с мышцами или сердцем. Они также еженедельно будут предоставлять образцы крови. На 2, 5, 8, 11, 14 и 17 неделях обоих периодов лечения участники будут носить монитор Холтера в течение 24 часов, а затем отправят его по почте. Последний амбулаторный визит состоится через 8 недель после окончания второго периода лечения и будет включать проверку сердечного ритма, проверку мышечной силы и анализ крови.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

3

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

10 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Клинически подтвержденный диагноз синдрома Андерсена-Тавила, определяемый как минимум двумя из следующих трех признаков:

    1. Нервно-мышечная функция

      • Наличие отчетливых эпизодов преходящей мышечной слабости с фиксированным дефицитом или без него, характерного для отдыха после нагрузки или длительного отдыха, ИЛИ
      • Атипичный анамнез со специфическими результатами обследования (отсутствие рефлексов при нормальной иктальной чувствительности) ИЛИ
      • Необъяснимая интраиктальная гипокалиемия, ИЛИ
      • Нагрузочный тест с аномальной нервной проводимостью
    2. Сердечная функция

      • Удлиненный интервал QTc на электрокардиограмме (ЭКГ) в 12 отведениях в соответствии со стандартными критериями, И/ИЛИ
      • Желудочковая эктопия, включая однородные или мультифокальные ЖЭ, полиморфную или двунаправленную ЖТ
    3. Физическая характеристика (как минимум две из пяти нижеприведенных особенностей)

      • Низко посаженные уши
      • гипертелоризм
      • Маленькая нижняя челюсть
      • клинодактилия
      • синдактилия
      • Микромелия рук или ног

-ИЛИ ЖЕ-

  • Один из трех вышеперечисленных критериев, при этом по крайней мере еще один член семьи соответствует двум критериям.

-ИЛИ ЖЕ-

  • Несоответствие клиническим критериям, но наличие мутации KCNJ2
  • Средняя частота хотя бы одного нервно-мышечного симптома (приступа слабости) в неделю

Критерий исключения:

  • аллергия на сульфат
  • Почечная недостаточность, определяемая уровнем креатина в сыворотке выше 1,5 мг/дл.
  • История почечных камней
  • Сердечно-сосудистые заболевания или другие заболевания, которые делают нецелесообразными добавки калия или лечение ацетазоламидом.
  • Сахарный диабет
  • В настоящее время принимает хинидин
  • Беременная

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 1
Участники будут получать либо калий, либо плацебо в течение шести 3-недельных процедур, как будет определено случайным образом. Затем участники продолжат получать калий, если они переносятся, а также либо ацетазоламид, либо плацебо в течение еще шести трехнедельных процедур, как будет определено случайным образом.
40 мЭкв два раза в день в форме таблеток во время первого 3-дневного визита в стационар, затем 40 мЭкв два раза в день в жидкой форме в течение первого 18-недельного периода лечения, согласно случайному графику, и продолжают в течение второго 18-недельного периода лечения, как пока нет ограничивающих побочных эффектов
250 мг два раза в день, перорально, во время второго 3-дневного стационарного визита и в течение второго 18-недельного периода лечения в соответствии со случайным графиком

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Сумма продолжительностей приступов за весь период лечения, о которых сообщили участники с помощью интерактивного голосового ответа (IVR)
Временное ограничение: Измерено в течение двух 18-недельных периодов лечения.
Измерено в течение двух 18-недельных периодов лечения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Paul Twydell, DO, University of Rochester School of Medicine & Dentistry

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 декабря 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2011 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2011 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 февраля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 февраля 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 февраля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

20 января 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 января 2012 г.

Последняя проверка

1 января 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться