鱼油和饮食治疗非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)

纳入标准：

• 年满 18 岁的男性和女性。
• 在进入本研究后六个月内进行的肝活检显示非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 的证据。

• 指示失代偿性肝病的实验室参数包括：

  • 胆红素低于 2 毫克/分升 (mg/dl)。
  • 白蛋白稳定在正常范围内。
  • 凝血酶原时间延长小于3秒。
• 血清肌酐低于正常值上限的 1.5 倍。
• 糖尿病患者的口服糖尿病药物治疗必须稳定，或者在过去两个月内胰岛素剂量的变化小于 10%。
• 促甲状腺激素 (TSH) 或游离甲状腺素指数 (FTI) 在正常范围内。
• 丙型肝炎抗体阴性。
• 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 血清反应阴性。
• 抗核抗体 (ANA) 小于 1:320。
• 患者提供书面知情同意书。

排除标准：

• 在过去六个月中每天饮酒超过 10 至 29 克。
• 肝活检发现非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 以外的肝病病因证据，包括：病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、血色素沉着症、威尔逊氏病、α-1 抗胰蛋白酶缺乏症或近期肝毒性药物暴露。
• 肝硬化患者。
• 在过去六个月内使用通常与非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 相关的药物，包括：糖皮质激素、雌激素、他莫昔芬、甲氨蝶呤、硝苯地平、地尔硫卓、氯喹、异烟肼或胺碘酮。
• 进入研究后一个月内使用非甾体类抗炎药、贝特类药物（非诺贝特或吉非贝齐）或华法林。
• 不受控制的糖尿病，定义为糖化血红蛋白 (A1C) 水平高于 8%。
• 胰岛素依赖型糖尿病患者。
• 空肠-回肠旁路术或广泛小肠切除术的病史。
• 在过去六个月内滥用药物，包括但不限于酒精或静脉内和吸入药物。
• 入组后六个月内使用化疗。
• 服用二甲双胍的患者。
• 无法通过药物维持正常甲状腺功能的甲状腺异常。
• 怀孕，哺乳的女性。
• 实体器官移植受者。
• 可能会干扰参与和完成方案的病史。
• 入组后一个月内使用口服维生素 E 补充剂。