幼儿糖尿病的家长管理 (YCP)

1 型糖尿病是一种终身代谢紊乱，每年每 400-600 名美国儿童中就有 1 名受到影响，许多儿童在越来越年轻的时候被诊断出来。 如果 1 型糖尿病没有得到适当控制，它可能会在以后的生活中导致许多与疾病相关的破坏性并发症。 因此，在儿童时期实现适当的糖尿病控制是一个重要的公共卫生问题。

为了实现适当的糖尿病控制，有必要使一个人的行为符合或坚持由医生开出的糖尿病自我护理方案，包括每天多次注射胰岛素和血糖 (BG) 检查，并注意饮食和锻炼。 因此，患有 1 型糖尿病的儿童的父母必须高度参与日常管理他们孩子的疾病，特别是非常年幼且更依赖父母照料的患病儿童的父母。

毫不奇怪，管理儿童糖尿病的经历对一些父母来说可能是艰巨的、压倒性的和压力大的，甚至可能会严重损害父母的社会心理健康。 此外，据报道，所有年龄段儿童的父母，包括非常年幼的儿童的父母，都难以实现适当的糖尿病控制。

在操作上，可以通过以下评估来检查这些社会心理健康和糖尿病结果：(1) 抑郁症、焦虑症、糖尿病父母压力和感知到的社会支持的父母症状，以及 (2) 代谢控制，这可以通过季度 HbA1C 计数来衡量.

由于上述困难（对父母而言），在很小的时候被诊断出患有 1 型糖尿病的儿童可能会增加出现长期行为和医疗并发症的风险，因此需要更多的研究来了解和治疗导致糖尿病相关父母痛苦（抑郁、焦虑、压力、社会支持）的主要因素和这个不断增长的亚群中的医疗结果。

最近的研究结果表明，糖尿病管理的责任在很大程度上落在了母亲身上，据称她们负责为孩子进行 79% 的注射和 70% 的血糖检查（Mednick，2005 年）。 大多数家庭没有接受外部儿童保育援助，并表示感到不堪重负。 父母报告说，儿科养育压力困难程度高，并且有中度焦虑症状。 当前的研究旨在扩大此类初步发现，并专门研究新开发的针对 1 型糖尿病幼儿父母的育儿支持计划的效果。 将评估干预的效用。 据推测，完成父母支持计划的父母将报告较低水平的社会心理困扰和改善的生活质量。 据推测，参与的父母的孩子也将表现出改善的生活质量和代谢控制。

评估这种干预措施是实现改善幼儿糖尿病健康结果这一长期目标的第一步。 了解这种干预的有用性可以帮助我们进一步完善针对 1 型糖尿病幼儿父母的干预计划，以最好地满足他们的独特需求和风险。