Pienten lasten diabeteksen vanhempien hallinta (YCP)

Tyypin 1 diabetes on elinikäinen aineenvaihduntahäiriö, joka vaikuttaa joka vuosi yhdelle 400–600 amerikkalaisesta lapsesta, ja monet lapset diagnosoidaan yhä nuorempana ja nuorempana. Jos tyypin 1 diabetesta ei saada kunnolla hallintaan, se voi johtaa moniin tuhoisiin sairauksiin liittyviin komplikaatioihin myöhemmin elämässä. Siksi oikeanlaisen diabeteksen hallinnan saavuttaminen lapsuudessa on tärkeä kansanterveyskysymys.

Oikean diabeteksen hallinnan saavuttamiseksi on välttämätöntä noudattaa tai noudattaa käyttäytymistään lääkärin määräämän diabeteksen itsehoito-ohjelman mukaisesti, joka koostuu useista insuliiniannoista ja verensokerin (BG) mittauksista päivittäin, sekä kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioon ja liikuntaan. Sellaisenaan tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten vanhempien on oltava vahvasti mukana lastensa sairauden hallinnassa päivittäin, erityisesti sairastuneiden lasten vanhempien, jotka ovat hyvin nuoria ja enemmän riippuvaisia ​​vanhempien hoidosta.

Ei ole yllättävää, että kokemus lapsen diabeteksen hoidosta voi olla vaativaa, ylivoimaista ja stressaavaa joillekin vanhemmille ja saattaa jopa heikentää merkittävästi vanhempien psykososiaalista hyvinvointia. Lisäksi vaikeuksia saada oikea diabeteksen hallinta on raportoitu esiintyvän kaiken ikäisten lasten vanhemmilla, mukaan lukien hyvin nuorten lasten vanhemmat.

Toiminnallisesti näitä psykososiaalista hyvinvointia ja diabeteksen tuloksia voidaan tutkia arvioimalla: (1) vanhempien oireita masennuksesta, ahdistusta, diabeteksen vanhemmuuden stressiä ja koettua sosiaalista tukea ja (2) aineenvaihdunnan hallintaa, joka voidaan mitata neljännesvuosittaisilla HbA1C-arvoilla. .

Koska lapsilla, joilla on diagnosoitu tyypin 1 diabetes hyvin nuorena, saattaa olla kohonnut riski pitkäaikaisten käyttäytymis- ja lääketieteellisten komplikaatioiden kehittymiseen edellä mainittujen vaikeuksien vuoksi (heidän vanhempiensa puolelta), tarvitaan lisää tutkimusta hoitaa tämän kasvavan alaryhmän diabetekseen liittyvien vanhempien kärsimyksen (masennus, ahdistuneisuus, stressi, sosiaalinen tuki) ja lääketieteellisten tulosten johtavat tekijät.

Viimeaikaiset havainnot osoittavat, että vastuu diabeteksen hoidosta on vahvasti äideillä, jotka raportoivat tekevänsä 79 % lastensa injektioista ja 70 % verensokerimittauksista (Mednick, 2005). Suurin osa perheistä ei saa ulkopuolista lastenhoitoapua ja ilmoittaa olevansa ylikuormitettu. Vanhemmat raportoivat suurista lasten vanhemmuuden stressivaikeuksista sekä kohtalaisista ahdistuksen oireista. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on laajentaa näitä alustavia havaintoja ja tutkia erityisesti äskettäin kehitetyn vanhemmuuden tukiohjelman vaikutuksia tyypin 1 diabetesta sairastavien pienten lasten vanhemmille. Intervention hyödyllisyys arvioidaan. Oletuksena on, että vanhemmat, jotka suorittavat vanhempien tukiohjelman, raportoivat alhaisemmasta psykososiaalisesta ahdistuksesta ja parantuneesta elämänlaadusta. Oletuksena on, että osallistuvien vanhempien lapsilla on myös parantunut elämänlaatu ja aineenvaihdunnan hallinta.

Tämän toimenpiteen arviointi on ensimmäinen askel pitkän aikavälin tavoitteessa parantaa pienten lasten diabeteksen terveystuloksia. Tämän toimenpiteen hyödyllisyyden ymmärtäminen voi auttaa meitä parantamaan tyypin 1 diabetesta sairastavien pienten lasten vanhemmille tarkoitettuja interventioohjelmia, jotka vastaavat parhaiten heidän ainutlaatuisia tarpeitaan ja riskejään.