Rodičovský management diabetu malých dětí (YCP)

Diabetes 1. typu je celoživotní metabolická porucha, která každoročně postihuje 1 z každých 400-600 amerických dětí, přičemž mnoho dětí je diagnostikováno v mladším a mladším věku. Pokud není diabetes 1. typu řádně kontrolován, může později v životě vést k řadě zničujících komplikací souvisejících s onemocněním. Proto je dosažení správné kontroly diabetu v dětství důležitým problémem veřejného zdraví.

K dosažení správné kontroly diabetu je nutné přizpůsobit se nebo dodržovat své chování podle lékařem předepsaného režimu samopéče o cukrovku, který se skládá z několika aplikací inzulínu a denních kontrol glykémie (BG), stejně jako věnovat pečlivou pozornost dietě a cvičení. Rodiče dětí s diabetem 1. typu musí být proto denně intenzivně zapojeni do zvládání onemocnění svého dítěte, zejména rodiče postižených dětí, které jsou velmi malé a více závislé na péči rodičů.

Není divu, že zkušenost s léčbou diabetu dítěte může být pro některé rodiče náročná, zdrcující a stresující a může dokonce významně narušit psychosociální pohodu rodičů. Dále bylo hlášeno, že potíže s dosažením správné kontroly diabetu se vyskytují u rodičů dětí všech věkových kategorií, včetně rodičů těch, kteří jsou velmi mladí.

Provozně lze tyto výsledky psychosociální pohody a diabetu zkoumat posouzením: (1) rodičovských příznaků deprese, úzkosti, diabetu rodičovského stresu a vnímané sociální podpory a (2) metabolické kontroly, kterou lze měřit čtvrtletními počty HbA1C. .

Vzhledem k tomu, že děti s diagnózou diabetu 1. typu ve velmi mladém věku mohou být vystaveny zvýšenému riziku rozvoje dlouhodobých behaviorálních a zdravotních komplikací v důsledku výše uvedených obtíží (na straně jejich rodičů), je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné pochopit a léčit hlavní přispěvatele k rodičovské tísni související s diabetem (deprese, úzkost, stres, sociální podpora) a lékařským výsledkům v této rostoucí podskupině.

Nedávná zjištění naznačují, že odpovědnost za léčbu diabetu dopadá do značné míry na matky, které uvádějí, že provádějí 79 % injekcí svých dětí a 70 % kontrol glykémie (Mednick, 2005). Většina rodin nedostává vnější pomoc při péči o děti a uvádí, že se cítí přetížené. Rodiče uvádějí vysokou úroveň dětských rodičovských stresových obtíží, stejně jako středně silné příznaky úzkosti. Současná studie si klade za cíl rozšířit tato předběžná zjištění a konkrétně prozkoumat účinky nově vyvinutého programu podpory rodičovství pro rodiče malých dětí s diabetem 1. typu. Bude vyhodnocena užitečnost intervence. Předpokládá se, že rodiče, kteří absolvují program podpory rodičů, budou hlásit nižší úroveň psychosociálního stresu a lepší kvalitu života. Předpokládá se, že děti zúčastněných rodičů budou také vykazovat zlepšenou kvalitu života a metabolickou kontrolu.

Vyhodnocení této intervence je prvním krokem k dlouhodobému cíli zlepšit zdravotní výsledky diabetu u malých dětí. Pochopení užitečnosti této intervence nám může pomoci dále zdokonalovat intervenční programy pro rodiče malých dětí s diabetem 1. typu, které nejlépe splňují jejich jedinečné potřeby a rizika.