Controle dos Pais do Diabetes de Crianças Pequenas (YCP)

O diabetes tipo 1 é um distúrbio metabólico vitalício que afeta 1 em cada 400-600 crianças americanas a cada ano, com muitas crianças sendo diagnosticadas cada vez mais jovens. Se o diabetes tipo 1 não for controlado adequadamente, pode levar a uma série de complicações devastadoras relacionadas à doença mais tarde na vida. Portanto, alcançar o controle adequado do diabetes na infância é uma importante questão de saúde pública.

Para alcançar o controle adequado do diabetes, é necessário conformar ou aderir ao comportamento de um regime de autocuidado prescrito pelo médico, que consiste em múltiplas administrações de insulina e verificações de glicose no sangue (BG) diariamente, além de prestar muita atenção à dieta e ao exercício. Como tal, os pais de crianças com diabetes tipo 1 devem estar altamente envolvidos no manejo diário da doença de seus filhos, especialmente os pais de crianças afetadas que são muito jovens e altamente dependentes dos cuidados dos pais.

Não é de surpreender que a experiência de controlar o diabetes de uma criança possa ser exigente, avassaladora e estressante para alguns pais, podendo até prejudicar significativamente o bem-estar psicossocial dos pais. Além disso, foram relatadas dificuldades para alcançar o controle adequado do diabetes entre pais de crianças de todas as idades, incluindo pais de crianças muito jovens.

Operacionalmente, esses resultados psicossociais de bem-estar e diabetes podem ser examinados avaliando-se: (1) sintomas parentais de depressão, ansiedade, estresse parental com diabetes e suporte social percebido, e (2) controle metabólico, que pode ser medido com as contagens trimestrais de HbA1C .

Como as crianças diagnosticadas com diabetes tipo 1 em uma idade muito jovem podem ter um risco maior de desenvolver complicações comportamentais e médicas de longo prazo devido às dificuldades mencionadas acima (por parte de seus pais), são necessárias mais pesquisas para entender e tratar os principais contribuintes para o sofrimento parental relacionado ao diabetes (depressão, ansiedade, estresse, apoio social) e resultados médicos entre esse subgrupo crescente.

Descobertas recentes indicam que a responsabilidade pelo controle do diabetes recai fortemente sobre as mães, que relatam realizar 79% das injeções em seus filhos e 70% das verificações de glicose no sangue (Mednick, 2005). A maioria das famílias não recebe assistência externa para cuidados infantis e relata sentir-se sobrecarregada. Os pais relatam altos níveis de dificuldade de estresse parental pediátrico, bem como sintomas moderados de ansiedade. O estudo atual visa expandir essas descobertas preliminares e examinar especificamente os efeitos de um programa de apoio parental recém-desenvolvido para pais de crianças pequenas com diabetes tipo 1. A utilidade da intervenção será avaliada. Supõe-se que os pais que completam o programa de apoio aos pais relatam níveis mais baixos de sofrimento psicossocial e melhor qualidade de vida. Supõe-se que os filhos dos pais participantes também demonstrarão melhor qualidade de vida e controle metabólico.

Avaliar esta intervenção é um primeiro passo no objetivo de longo prazo de melhorar os resultados de saúde do diabetes para crianças pequenas. Compreender a utilidade dessa intervenção pode nos ajudar a refinar ainda mais os programas de intervenção para pais de crianças pequenas com diabetes tipo 1 que melhor atendam às suas necessidades e riscos exclusivos.