儿科患者长轴与短轴的超声引导动脉管路放置
2018年10月11日 更新者：University of Oklahoma
儿科患者长轴与短轴超声引导动脉管路放置的比较。
在麻醉领域，超声波的使用越来越广泛，可以指导血管通路和区域麻醉的动脉管路放置。
动脉管路放置可能具有挑战性，尤其是在儿科人群中。
通常需要多次尝试，但失败率相对较高。
这可能会导致过多的针头穿刺和延长手术时间。
一些研究着眼于使用超声波来减少成人和儿童人群的 OR 时间并提高成功率。
这些研究将传统触诊方法与使用超声引导的血管短轴或长轴视图进行了比较。
迄今为止还没有研究比较短轴和长轴视图在儿科或成人人群中的动脉管路放置。
我们的研究比较了儿科人群采用长轴和短轴动脉导管插入方法时的成功率和 OR 时间。
研究概览
详细说明
动脉线是一种术中监测器，经常放置在儿科人群中。
由于较小的解剖结构和更顺应的皮肤，与成人相比，动脉导管更难插入儿科人群。
此外，较低的灌注压和较大的皮下脂肪组织会使脉搏触诊更加困难。
超声是一种可以直接对桡动脉、尺动脉或肱动脉成像的方式。
与 2D 超声一起，多普勒超声可用于确认动脉不是静脉。
一旦识别出血管，就可以在长通道或短通道中查看血管。
超声波束只有 1 毫米厚，因此从业者必须稳定探头才能观察血管，尤其是在长轴视图中。
一旦在长轴上观察到动脉，就可以直接看到针一直进入血管。
血管中导丝或导管的可视化可以确认正确的动脉通路。
在短距离超声视图中，可以看到组织运动，有时还可以看到代表针头的高回声（亮点）点。
组织运动可以帮助确认针头始终位于动脉上方。
短轴视图的优点是与长轴视图相比，保持和定位换能器所需的精度较低。
短轴视图的缺点是操作者无法看到血管导管的尖端进入血管。
因此，血管导管的近端部分可以在动脉上方，但远端尖端可以在动脉的一侧。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
29
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City、Oklahoma、美国、73104
- The University of Oklahoma Health Sciences Center Deparment of Anesthesiology
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
1天 至 14年 (孩子)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 研究者将确定 0 至 14 岁的患者，这些患者被归类为 ASA 身体状况≤4 并计划在全身麻醉下进行手术
排除标准：
- 血管炎、自身免疫性疾病、雷诺现象或疾病史
- 无侧支灌注史
- 没有上肢动脉插管，例如双侧截肢者
- 国土安全部监护下的儿童
- 插入部位感染
- 病人拒绝。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的：长轴动脉线放置
二十四名患者将在超声下使用长轴动脉线放置进行动脉线放置。
|
将收集和比较以下措施。
其他名称：
|
|
实验性的：短轴动脉线放置
二十四名患者将在超声下使用短轴动脉线放置进行动脉线放置。
|
将收集和比较以下措施。
其他名称：
|
|
有源比较器：触诊动脉线放置
24 名患者将使用传统触诊动脉管线放置进行动脉管线放置。
|
将收集和比较以下措施。
其他名称：
|
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
与使用短轴视图相比，使用长轴超声视图可提高动脉管路插入的成功率。
大体时间：1.5年
|
使用长轴超声视图提高动脉线的成功率
|
1.5年
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
如果成功，使用短轴视图比使用长轴视图时插入更快。
大体时间：1.5年
|
如果成功，使用短轴视图比使用长轴视图时插入更快。
|
1.5年
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Alberto J de Armendi, MD、Oklahoma University Health Sciences Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Shiver S, Blaivas M, Lyon M. A prospective comparison of ultrasound-guided and blindly placed radial arterial catheters. Acad Emerg Med. 2006 Dec;13(12):1275-9. doi: 10.1197/j.aem.2006.07.015. Epub 2006 Nov 1.
- Schwemmer U, Brederlau J. [Ultrasound techniques in anesthesiology--guided vascular access using sonography]. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2006 Nov;41(11):740-9. doi: 10.1055/s-2006-958847. German.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2009年3月17日
初级完成 (实际的)
2018年9月25日
研究完成 (实际的)
2018年9月25日
研究注册日期
首次提交
2009年3月9日
首先提交符合 QC 标准的
2009年3月10日
首次发布 (估计)
2009年3月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年10月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年10月11日
最后验证
2018年10月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.