Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ultraääniohjattu valtimolinjan asettaminen pitkälle akselille vs. lyhyt akseli lapsipotilailla

torstai 11. lokakuuta 2018 päivittänyt: University of Oklahoma

Ultraääniohjatun valtimolinjan sijoittelun vertailu pitkälle akselille verrattuna lyhyeen akseliin lapsipotilailla.

Ultraäänen käyttö on yleistymässä ohjaamaan valtimolinjojen sijoittelua sekä vaskulaarista pääsyä varten että aluepuudutuksessa anestesian alalla. Valtimolinjan sijoittaminen voi olla haastavaa erityisesti lapsiväestössä. Usein tarvitaan useita yrityksiä suhteellisen korkeilla epäonnistumisasteilla. Tämä voi johtaa liiallisiin neulanpistoihin ja pitkiin TAI-aikaan. Joissakin tutkimuksissa on tarkasteltu ultraäänen käyttöä TAI-ajan lyhentämiseksi ja onnistumisasteiden lisäämiseksi sekä aikuis- että lapsiväestössä. Näissä tutkimuksissa verrattiin perinteistä tunnustelumenetelmää joko lyhyen akselin tai pitkän akselin näkymiin verisuonesta käyttämällä ultraääniohjausta. Yhdessäkään tutkimuksessa tähän mennessä ei ole verrattu lyhyen akselin ja pitkän akselin näkymiä valtimoiden sijoittelusta lapsi- tai aikuisväestössä. Tutkimuksemme vertailee onnistumisasteita ja OR-aikoja, kun pitkän ja lyhyen akselin valtimolinjan lisäysmenetelmiä käytetään lapsiväestössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Valtimolinja on intraoperatiivinen monitori, joka sijoitetaan usein lapsiväestölle. Pienemmän anatomiansa ja mukautuvamman ihonsa vuoksi valtimolinjat voivat olla vaikeampaa lisätä lapsiväestölle kuin aikuisille. Lisäksi alhaisempi perfuusiopaine ja suurempi ihonalainen rasvakudos voivat vaikeuttaa pulssin tunnustusta. Ultraääni on menetelmä, jolla voidaan kuvata suoraan radiaali-, kyynär- tai olkavarsivaltimon. 2D-ultraäänen ohella doppler-ultraääntä voidaan käyttää varmistamaan, että valtimo ei ole laskimo. Kun alus on tunnistettu, alusta voidaan tarkastella joko pitkällä tai lyhyellä pääsyllä. Ultraäänisäde on vain 1 millimetrin paksuinen, joten lääkärin on vakautettava anturi nähdäkseen verisuonen, erityisesti pitkän akselin kuvassa. Kun valtimoa tarkastellaan pitkällä akselilla, neula voidaan visualisoida suoraan suoneen asti. Ohjauslangan tai katetrin visualisointi suonessa voi varmistaa oikean pääsyn valtimoon. Lyhyen pääsyn ultraääninäkymässä on mahdollista nähdä kudoksen liikettä ja joskus hyperkaikuinen (kirkas) piste, joka edustaa neulaa. Kudoksen liike voi auttaa varmistamaan, että neula on koko ajan välittömästi valtimon yläpuolella. Lyhyen akselin näkymän etuna on, että anturin pitämiseen ja sijoittamiseen tarvitaan vähemmän tarkkuutta kuin pitkän akselin näkymässä. Lyhyen akselin näkymän haittana on, että käyttäjä ei näe angiokatetrin kärkeä sen saapuessa suonen. Tämän seurauksena angiokatetrin proksimaalinen osa voi olla valtimon yläpuolella, mutta distaalinen kärki voi olla valtimon sivulla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

29

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • The University of Oklahoma Health Sciences Center Deparment of Anesthesiology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 päivä - 14 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tutkijat tunnistavat 0–14-vuotiaat potilaat, joiden fyysinen tila on ASA ≤4 ja joille on määrä tehdä leikkaus yleisanestesiassa

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi vaskuliitti, autoimmuunisairaus, Reynaudsin ilmiö tai tauti
  • Historia, jossa ei ole sivuperfuusiota
  • Yläraajojen valtimo kanylointia varten, kuten molemminpuolinen amputaatio
  • DHS:n huostassa oleva lapsi
  • Infektio asennuskohdassa
  • Potilaan kieltäytyminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Pitkän akselin valtimolinjan sijoitus
24 potilasta sijoitetaan valtimolinjaan käyttämällä pitkän akselin valtimolinjan sijoittelua ultraäänellä.

Seuraavat toimenpiteet kerätään ja verrataan.

  1. Aika (sekunteina), joka tarvitaan valtimolinjan onnistuneeseen asettamiseen. Tämä on aika, joka kuluu joko tunnustelun tai ultraäänianturin sijoittamisen potilaan ranteeseen ja valtimon aaltomuodon onnistuneen osoittamisen välillä anestesiamonitorissa.
  2. yritysten lukumäärä, joka määritellään neulan eteenpäin siirtämiseksi, joka vaaditaan valtimon kanylointiin.
  3. erillisten ihopunktioiden määrä.
  4. valtimoiden lukumäärä, joihin yritetään päästä.
Muut nimet:
  • Ultraääniohjattu (lyhyt vs pitkä akseli)
Kokeellinen: Lyhyen akselin valtimolinjan sijoitus
24 potilasta sijoitetaan valtimolinjaan käyttämällä lyhyen akselin valtimolinjan sijoittelua ultraäänellä.

Seuraavat toimenpiteet kerätään ja verrataan.

  1. Aika (sekunteina), joka tarvitaan valtimolinjan onnistuneeseen asettamiseen. Tämä on aika, joka kuluu joko tunnustelun tai ultraäänianturin sijoittamisen potilaan ranteeseen ja valtimon aaltomuodon onnistuneen osoittamisen välillä anestesiamonitorissa.
  2. yritysten lukumäärä, joka määritellään neulan eteenpäin siirtämiseksi, joka vaaditaan valtimon kanylointiin.
  3. erillisten ihopunktioiden määrä.
  4. valtimoiden lukumäärä, joihin yritetään päästä.
Muut nimet:
  • Ultraääniohjattu (lyhyt vs pitkä akseli)
Active Comparator: Palpaatio valtimolinjan sijoitus
24 potilasta sijoitetaan valtimolinjaan käyttämällä perinteistä tunnusteluvaltimon sijoittelua.

Seuraavat toimenpiteet kerätään ja verrataan.

  1. Aika (sekunteina), joka tarvitaan valtimolinjan onnistuneeseen asettamiseen. Tämä on aika, joka kuluu joko tunnustelun tai ultraäänianturin sijoittamisen potilaan ranteeseen ja valtimon aaltomuodon onnistuneen osoittamisen välillä anestesiamonitorissa.
  2. yritysten lukumäärä, joka määritellään neulan eteenpäin siirtämiseksi, joka vaaditaan valtimon kanylointiin.
  3. erillisten ihopunktioiden määrä.
  4. valtimoiden lukumäärä, joihin yritetään päästä.
Muut nimet:
  • Ultraääniohjattu (lyhyt vs pitkä akseli)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pitkän akselin ultraääninäkymän käyttäminen lisää valtimolinjan lisäysten onnistumista verrattuna lyhyen akselin näkymään.
Aikaikkuna: 1,5 vuotta
Pitkän akselin ultraääninäkymän käyttö lisää valtimolinjan onnistumisastetta
1,5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lyhyen akselin näkymän käyttäminen onnistuessaan johtaa nopeampaan lisäykseen kuin pitkän akselin näkymää käytettäessä.
Aikaikkuna: 1,5 vuotta
Lyhyen akselin näkymän käyttäminen onnistuessaan johtaa nopeampaan lisäykseen kuin pitkän akselin näkymää käytettäessä.
1,5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Alberto J de Armendi, MD, Oklahoma University Health Sciences Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 17. maaliskuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 25. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 25. syyskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 9. maaliskuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. maaliskuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. lokakuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. lokakuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2340

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Valtimolinjan sijoitus

3
Tilaa