新镇痛策略与常用镇痛策略相比的有效性 (DREPANOX)

这项研究的目的：

主要目的是评估镇痛疗法的优化组合在 Henri Mondor 医院急诊室初次就诊时治疗无并发症镰状细胞病危象的有效性。

次要目标：

• 医院急诊前 4 小时内所需的吗啡总量。
• Henri Mondor 在患者住院期间给予吗啡的总量。
• 镇痛策略的副作用
• 不良医疗事件
• 住院时间长短。

• 7 天和 1 个月的随访和以下数据的收集：

  1. 镰状细胞病危机总数
  2. 随后再入院和/或就诊 ED 的次数
  3. 生活质量（EuroQol EQ-5D 和 SF-36）
  4. 患者满意度：疼痛治疗满意度量表。 研究设计：前瞻性单中心开放标签随机对照试验患者人数：200 每位患者的随访时间：1 个月，研究招募期：25 个月。

服用奈福泮的禁忌症：对奈福泮过敏、良性前列腺肥大和青光眼，或癫痫病史。

• 吗啡给药禁忌症 对吗啡过敏、失代偿性呼吸衰竭、急性头部外伤、无法控制的癫痫、严重肝细胞衰竭、颅内高压、使用丁丙诺啡或纳布啡参加）、气胸、肺气肿、气腹、消化道阻塞、纵​​隔气肿、空气栓塞、潜水事故、面部外伤、近期使用眼科气体（SF6、C3F8、C2F6）<3个月的患者）。
• 使用氧气的禁忌症：无绝对禁忌症 无健康保险，成人监护

主要标准：

患者在到达急诊室后 30 分钟得到缓解（通过简单的数字量表衡量疼痛强度 <4）的比例。

次要标准：

• 到急诊科前 4 小时内使用的吗啡量
• 住院期间给予吗啡的总量
• 与研究治疗相关的不良事件
• 住院期间的不良医疗事件
• 停留时间。

• 7 天和 1 个月的随访收集以下数据：

  1. 镰状细胞病危机总数
  2. 随后再入院和/或就诊 ED 的次数
  3. 生活质量（EuroQol EQ-5D 和 SF-36）
  4. 患者满意度：疼痛治疗满意度量表。