益生菌摄入和同种凝集素效价
背景:
- 益生菌是含有活菌的口服食品补充剂,可能有益于人的消化或一般健康。 益生菌有片剂、粉末或液体补充剂,经常用于补充酸奶。 在大多数超市都可以在没有处方的情况下购买。
- 益生菌补充剂中的细菌通常在其表面表达糖物质。 这些糖类物质类似于A、B血型糖,称为抗原。 这些抗原决定了一个人的血型。 研究人员正在研究益生菌补充剂对人体血液中血型抗体数量的影响。
目标:
- 确定服用口服益生菌补充剂是否会增加健康受试者的抗 A 和抗 B 同种凝集素(导致红细胞聚集在一起的抗体)。
- 研究这些影响的频率并确定是否与益生菌和同种凝集素滴度存在剂量反应关系。
合格:
- 18 岁或以上的健康成人,A、B 或 O 型血。
- 女性参与者需要经历过更年期或进行过子宫切除术。
- 目前捐献血小板的个人不符合资格;有溃疡性结肠炎或克罗恩病病史;进行过大肠手术;怀孕或可能怀孕;有出血或凝血障碍;有血液病或免疫缺陷病史;有接触 HIV 或乙型或丙型肝炎的高危行为史;患有糖尿病;在过去 2 个月内接种过疫苗,流感疫苗除外;目前正在服用免疫抑制药物;目前正在服用抗生素;或者在过去 12 个月内服用过益生菌补充剂。
设计:
在为期 28 周的研究中,研究人员将进行以下测试:
- 每 2 周抽取血样以测量同种凝集素滴度的数量。
- 根据个人结果,连续血液检测可能每 3 个月进行一次,持续 1 年,然后每 6 至 12 个月进行一次,最多 5 年。
研究对象将按照以下时间表连续 18 周服用每天 1 至 3 粒胶囊的益生菌补充剂:
- 在前 6 周期间,受试者将每天服用一片益生菌药片。
- 在第二个 6 周期间,受试者将每天两次服用一粒益生菌药片。
- 在第三个 6 周期间,受试者将每天三次服用一粒益生菌药片。
- 对照组受试者将以类似的方式进行跟踪,但不会服用益生菌补充剂。
- 结果测量是益生菌摄入者(研究对象)与对照组对象的百分比,后者的同种凝集素滴度增加了四倍或更多。
- 研究对象将获得以下经济补偿: 每份血液样本 10 美元,如果收集了所有 24 个样本,则最高 240 美元;完成前 6 周后 $100;完成第二个 6 周期间后 $150;在完成第三个 6 周期间后获得 200 美元。
- 对照受试者每份血液样本将获得 10 美元,如果收集了所有 15 个样本,则最多可获得 150 美元。
研究概览
详细说明
益生菌是含有活菌的非处方膳食补充剂。 这些细菌通常存在于胃肠道中,添加到常规饮食中可能对健康有益。 服用益生菌补充剂的常见原因包括服用抗生素后用乳酸杆菌重新填充肠道,以及帮助治疗炎症性肠病、乳糖不耐症和胃肠道感染。
新生儿的肠道是无菌的,在出生后的最初几个月内会被细菌定植。 许多这些细菌在其膜成分上具有末端糖结构,这些结构在化学上类似于红细胞上存在的 A 和 B 血型物质。 出生时不存在针对 A 和 B 血型物质的抗体。 在生命早期,红细胞上缺乏 A 或 B 抗原的婴儿会识别细菌上的相应抗原,并形成针对细菌糖的抗体,这些糖会与相应的红细胞抗原发生交叉反应。 这些抗体称为抗 A 和抗 B 同种凝集素。 它们不会引起疾病,但在相容血液单位的输血中很重要。
先前的研究表明,大剂量食用益生菌可能会引发高滴度同种凝集素的形成。 这与血小板成分的输注相关,因为血小板的 ABO 匹配不是必需的,因此在全国范围内输注的 10-20% 的血小板分离成分中存在供体和受体之间轻微的 ABO 不相容性。 来自服用益生菌的捐赠者的血小板分离成分可能含有高滴度同种凝集素,这可能会导致 A 组和 B 组接受者发生溶血反应。
本研究的目的是 (1) 确定服用口服益生菌补充剂是否会增加健康受试者的抗 A 和抗 B 同种凝集素,(2) 研究这些影响的频率并确定是否存在剂量反应关系益生菌和同种凝集素滴度。
研究对象将被要求服用益生菌补充剂,剂量为每天 1-3 片,持续 18 周。 在此期间,将每 2 周抽取一次血样。 根据个人结果,连续血液检测可能每 3 个月进行一次,持续一年,然后每 6-12 个月进行一次,最多 5 年。 一组对照受试者将以类似的方式进行跟踪,但不会服用益生菌补充剂。 结果测量是益生菌摄入者与对照组的百分比,后者的同种凝集素滴度增加了四倍或更多,最终滴度至少为 128。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 受试者必须健康
- 受试者必须大于或等于 18 岁且小于或等于 70 岁
- 受试者的 ABC 血型必须为 A、B 或 O
参与临床研究的既定指南中的实验室价值:
AST/ALT 小于或等于 2 倍 ULN;肌酐小于或等于 ULN;血红蛋白大于或等于 12.5 g/dL(男性和女性)
- 受试者必须愿意签署同意书才能参与协议
排除标准:
- AB的ABO血型
- NIH DTM 中的当前单采血小板捐献者
- 目前或过去的胃肠道疾病或手术史,包括:克罗恩病、溃疡性结肠炎、乳糜泻、肠易激综合征、胃旁路手术或胃束带术、食管切除术、胃切除术、小肠切除术、结肠切除术,以及任何胃肠道恶性肿瘤病史,包括胰腺癌
- 最近 2 个月内接种疫苗,流感疫苗除外
- HIV、HBV、HCV、HTLV高危行为史(近5年无静脉吸毒史,近5年无男男性行为史)
- 抗 HIV-1/2、抗 HCV、抗 HTLV I/II、抗梅毒螺旋体、 或 H BsAg。
- 出血或凝血障碍病史
- 恶性血液病史
- 遗传性或获得性免疫缺陷病史
- 糖尿病(I 型或 II 型)
- 有生育能力的妇女
I) 目前正在服用免疫抑制药物的受试者
m) 在过去 12 个月内服用过益生菌补充剂的受试者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:非随机
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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同种凝集素滴度的变化
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次要结果测量
结果测量 |
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益生菌剂量与同种凝集素滴度峰值变化之间的剂量反应关系。
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Snelling AM. Effects of probiotics on the gastrointestinal tract. Curr Opin Infect Dis. 2005 Oct;18(5):420-6. doi: 10.1097/01.qco.0000182103.32504.e3.
- SPRINGER GF, HORTON RE, FORBES M. [Origin of anti-human blood group B agglutinins in white Leghorn chicks]. J Exp Med. 1959 Aug 1;110(2):221-44. doi: 10.1084/jem.110.2.221.
- SPRINGER GF, ANSELL N, BRANDES W, NORRIS RF. Relation of blood group specific substances from bacilli and a higher plant to hemagglutinin formation. Bibl Haematol. 1958;7:190-5. doi: 10.1159/000427094. No abstract available.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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