- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00891787
Ingestão de probióticos e títulos de isoaglutinina
Fundo:
- Os probióticos são suplementos alimentares orais contendo bactérias vivas que podem ser benéficas para a digestão ou saúde geral de uma pessoa. Os probióticos estão disponíveis em comprimidos, pó ou suplementos líquidos e são freqüentemente usados para complementar o iogurte. Eles estão disponíveis para compra sem receita na maioria dos supermercados.
- As bactérias em suplementos probióticos geralmente expressam substâncias de açúcar em sua superfície. Essas substâncias de açúcar são semelhantes aos açúcares dos grupos sanguíneos A e B, chamados de antígenos. Esses antígenos determinam o grupo sanguíneo de uma pessoa. Os pesquisadores estão estudando o efeito dos suplementos probióticos na quantidade de anticorpos do grupo sanguíneo presentes no sangue de uma pessoa.
Objetivos.
- Determinar se tomar suplementos probióticos orais aumenta as isoaglutininas anti-A e anti-B (anticorpos que fazem com que os glóbulos vermelhos se agrupem) em indivíduos saudáveis.
- Estudar a frequência desses efeitos e determinar se existe uma relação dose-resposta com probióticos e títulos de isoaglutininas.
Elegibilidade:
- Adultos saudáveis, com 18 anos ou mais, com sangue tipo A, B ou O.
- As participantes do sexo feminino precisam ter passado pela menopausa ou ter feito uma histerectomia.
- Indivíduos são inelegíveis se atualmente doam plaquetas; tem histórico de colite ulcerativa ou doença de Crohn; tiveram uma grande cirurgia intestinal; estão grávidas ou podem engravidar; tem um distúrbio de sangramento ou coagulação; tem histórico de doença sanguínea ou deficiência imunológica; ter histórico de comportamentos de alto risco para exposição ao HIV ou hepatite B ou C; tem diabetes; ter recebido vacinas nos últimos 2 meses, com exceção da vacina contra a gripe; está atualmente tomando medicamentos imunossupressores; está atualmente tomando antibióticos; ou tomou suplementos probióticos nos últimos 12 meses.
Projeto:
Os pesquisadores realizarão os seguintes testes ao longo do estudo de 28 semanas:
- Amostras de sangue serão coletadas a cada 2 semanas para medir a quantidade de títulos de isoaglutininas.
- Dependendo dos resultados individuais, exames de sangue contínuos podem ser feitos a cada 3 meses por 1 ano, depois a cada 6 a 12 meses por até 5 anos.
Os sujeitos do estudo tomarão um suplemento probiótico na dose de 1 a 3 cápsulas por dia durante 18 semanas consecutivas de acordo com o seguinte cronograma:
- Durante o primeiro período de 6 semanas, o sujeito tomará um comprimido de probiótico diariamente.
- Durante o segundo período de 6 semanas, o sujeito tomará um comprimido probiótico duas vezes ao dia.
- Durante o terceiro período de 6 semanas, o sujeito tomará um comprimido probiótico três vezes ao dia.
- Os indivíduos do grupo de controle serão acompanhados de maneira semelhante, mas não tomarão suplementos probióticos.
- A medida do resultado é a porcentagem de ingestores de probióticos (os sujeitos do estudo) versus sujeitos do grupo de controle que experimentam um aumento de quatro vezes ou mais no título de isoaglutinina.
- Os participantes do estudo receberão a seguinte compensação financeira: US$ 10 por amostra de sangue, até um máximo de US$ 240 se todas as 24 amostras forem coletadas; $ 100 após completar o primeiro período de 6 semanas; $ 150 após completar o segundo período de 6 semanas; e $ 200 após completar o terceiro período de 6 semanas.
- Os sujeitos de controle receberão US$ 10 por amostra de sangue, até um máximo de US$ 150 se todas as 15 amostras forem coletadas.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os probióticos são suplementos dietéticos vendidos sem receita que contêm bactérias vivas. Essas bactérias estão normalmente presentes no trato gastrointestinal e podem trazer benefícios à saúde quando adicionadas a uma dieta regular. Razões comuns para tomar suplementos probióticos incluem repovoar o intestino com lactobacilos após tomar antibióticos e auxiliar no tratamento de doenças inflamatórias intestinais, intolerância à lactose e infecções gastrointestinais.
O intestino dos recém-nascidos é estéril e é colonizado por bactérias durante os primeiros meses de vida. Muitas dessas bactérias possuem estruturas terminais de açúcar em seus componentes de membrana que são quimicamente semelhantes às substâncias dos grupos sanguíneos A e B presentes nas hemácias. Anticorpos para substâncias dos grupos sanguíneos A e B não estão presentes no nascimento. No início da vida, bebês sem antígenos A ou B em suas hemácias reconhecem os antígenos correspondentes nas bactérias e formam anticorpos contra açúcares bacterianos que reagem de forma cruzada com o antígeno correspondente nas hemácias. Esses anticorpos são conhecidos como isoaglutininas anti-A e anti-B. Não causam doenças, mas são importantes na transfusão de unidades de sangue compatíveis.
Estudos anteriores sugeriram que os probióticos consumidos em grandes doses podem provocar a formação de altos títulos de isoaglutininas. Isso tem relevância para a transfusão de componentes plaquetários, pois, uma vez que a compatibilidade ABO de plaquetas não é necessária, uma pequena incompatibilidade ABO entre doador e receptor está presente em 10-20% dos componentes de plaquetaférese transfundidos em todo o país. Componentes de plaquetaférese derivados de doadores que tomam probióticos podem conter isoaglutininas de alto título, o que pode causar reações hemolíticas em receptores dos grupos A e B.
Os objetivos deste estudo são (1) determinar se tomar suplementos probióticos orais aumenta as isoaglutininas anti-A e anti-B em indivíduos saudáveis, (2) estudar a frequência desses efeitos e determinar se existe uma relação dose-resposta com probióticos e títulos de isoaglutininas.
Os participantes do estudo serão solicitados a tomar um suplemento probiótico na dose de 1-3 cápsulas por dia durante 18 semanas. Amostras de sangue serão coletadas a cada 2 semanas durante esse período. Dependendo dos resultados individuais, o exame de sangue contínuo pode ser feito a cada 3 meses durante um ano, depois a cada 6-12 meses por até 5 anos. Um grupo de indivíduos de controle será acompanhado de maneira semelhante, mas não tomará suplementos probióticos. A medida do resultado é a porcentagem de ingestores de probióticos versus controles que experimentam um aumento de quatro vezes ou mais no título de isoaglutinina em associação com um título final de pelo menos 128.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Os sujeitos devem ser saudáveis
- Os indivíduos devem ser maiores ou iguais a 18 anos e menores ou iguais a 70 anos de idade
- Os indivíduos devem ter um grupo sanguíneo ABC de A, B ou O
Valores laboratoriais dentro das diretrizes estabelecidas para participação em estudos clínicos:
AST/ALT menor ou igual a 2 vezes o LSN; creatinina menor ou igual ao LSN; hemoglobina maior ou igual a 12,5 g/dL (homens e mulheres)
- Os sujeitos devem estar dispostos a assinar o consentimento para participar do protocolo
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Grupo sanguíneo ABO de AB
- Atual doador de plaquetas por aférese no NIH DTM
- História atual ou pregressa de doença gastrointestinal ou cirurgia, incluindo: doença de Crohn, colite ulcerosa, doença celíaca, síndrome do intestino irritável, bypass ou banda gástrica, esofagectomia, gastrectomia, ressecção do intestino delgado, colectomia e qualquer história de malignidade gastrointestinal, incluindo carcinoma pancreático
- Vacinação nos últimos 2 meses, com exceção da vacina contra influenza
- Uma história de comportamentos de alto risco para exposição ao HIV, HBV, HCV, HTLV (sem uso de drogas intravenosas nos últimos 5 anos, sem sexo masculino com homens nos últimos 5 anos)
- Resultado positivo confirmado para anti-HIV-1/2, anti-HCV, anti-HTLV I/Il, anti-T.pallidum, ou H BsAg.
- Histórico de distúrbios hemorrágicos ou de coagulação
- História de malignidade hematológica
- História de imunodeficiência hereditária ou adquirida
- Diabetes mellitus (tipo I ou II)
- Mulheres com potencial para engravidar
I) Indivíduos atualmente tomando medicamentos imunossupressores
m) Indivíduos que tomaram suplementos probióticos nos últimos 12 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Alterações no título de isoaglutininas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Relação dose-resposta entre dose de probiótico e mudança de pico no título de isoaglutinina.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Snelling AM. Effects of probiotics on the gastrointestinal tract. Curr Opin Infect Dis. 2005 Oct;18(5):420-6. doi: 10.1097/01.qco.0000182103.32504.e3.
- SPRINGER GF, HORTON RE, FORBES M. [Origin of anti-human blood group B agglutinins in white Leghorn chicks]. J Exp Med. 1959 Aug 1;110(2):221-44. doi: 10.1084/jem.110.2.221.
- SPRINGER GF, ANSELL N, BRANDES W, NORRIS RF. Relation of blood group specific substances from bacilli and a higher plant to hemagglutinin formation. Bibl Haematol. 1958;7:190-5. doi: 10.1159/000427094. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 090135
- 09-CC-0135
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