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Ingestione di probiotici e titoli di isoagglutinine

Sfondo:

  • I probiotici sono integratori alimentari orali contenenti batteri vivi che possono essere utili per la digestione o la salute generale di una persona. I probiotici sono disponibili in compresse, polvere o integratori liquidi e sono spesso usati per integrare lo yogurt. Sono disponibili per l'acquisto senza prescrizione medica nella maggior parte dei supermercati.
  • I batteri negli integratori probiotici esprimono comunemente sostanze zuccherine sulla loro superficie. Queste sostanze zuccherine sono simili agli zuccheri del gruppo sanguigno A e B, chiamati antigeni. Questi antigeni determinano il gruppo sanguigno di una persona. I ricercatori stanno studiando l'effetto degli integratori probiotici sulla quantità di anticorpi del gruppo sanguigno presenti nel sangue di una persona.

Obiettivi:

  • Determinare se l'assunzione di integratori probiotici orali aumenta le isoagglutinine anti-A e anti-B (anticorpi che causano l'aggregazione dei globuli rossi) in soggetti sani.
  • Studiare la frequenza di questi effetti e determinare se esiste una relazione dose-risposta con i titoli di probiotici e isoagglutinine.

Eleggibilità:

  • Adulti sani, di età pari o superiore a 18 anni, con sangue di tipo A, B o O.
  • Le partecipanti di sesso femminile devono essere state sottoposte a menopausa o aver subito un'isterectomia.
  • Gli individui non sono idonei se attualmente donano piastrine; ha una storia di colite ulcerosa o morbo di Crohn; ha subito un intervento chirurgico all'intestino maggiore; sono in stato di gravidanza o in grado di rimanere incinta; ha un disturbo della coagulazione o della coagulazione; ha una storia di una malattia del sangue o di una deficienza immunitaria; avere una storia di comportamenti ad alto rischio per l'esposizione all'HIV o all'epatite B o C; avere il diabete; aver ricevuto vaccinazioni negli ultimi 2 mesi, ad eccezione del vaccino antinfluenzale; stanno attualmente assumendo farmaci immunosoppressori; stanno attualmente assumendo antibiotici; o hanno assunto integratori probiotici negli ultimi 12 mesi.

Progetto:

  • I ricercatori condurranno i seguenti test durante lo studio di 28 settimane:

    • I campioni di sangue verranno prelevati ogni 2 settimane per misurare la quantità di titoli di isoagglutinina.
    • A seconda dei risultati individuali, gli esami del sangue continui possono essere eseguiti ogni 3 mesi per 1 anno, quindi ogni 6-12 mesi fino a 5 anni.
  • I soggetti dello studio assumeranno un integratore probiotico alla dose da 1 a 3 compresse al giorno per 18 settimane consecutive secondo il seguente programma:

    • Durante il primo periodo di 6 settimane, il soggetto assumerà una compressa di probiotici al giorno.
    • Durante il secondo periodo di 6 settimane, il soggetto assumerà una compressa probiotica due volte al giorno.
    • Durante il terzo periodo di 6 settimane, il soggetto assumerà una compressa probiotica tre volte al giorno.
  • I soggetti del gruppo di controllo saranno seguiti in modo simile ma non assumeranno integratori probiotici.
  • La misura del risultato è la percentuale di ingeritori di probiotici (i soggetti dello studio) rispetto ai soggetti del gruppo di controllo che sperimentano un aumento quadruplo o maggiore del titolo di isoagglutinina.
  • I soggetti dello studio riceveranno il seguente compenso finanziario: $ 10 per campione di sangue, per un massimo di $ 240 se vengono raccolti tutti i 24 campioni; $ 100 dopo aver completato il primo periodo di 6 settimane; $ 150 dopo aver completato il secondo periodo di 6 settimane; e $ 200 dopo aver completato il terzo periodo di 6 settimane.
  • I soggetti di controllo riceveranno $ 10 per campione di sangue, per un massimo di $ 150 se vengono raccolti tutti i 15 campioni.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I probiotici sono integratori alimentari da banco che contengono batteri vivi. Questi batteri sono normalmente presenti nel tratto gastrointestinale e possono fornire benefici per la salute se aggiunti a una dieta regolare. I motivi comuni per l'assunzione di integratori probiotici includono il ripopolamento dell'intestino con lattobacilli dopo l'assunzione di antibiotici e l'aiuto nel trattamento della malattia infiammatoria intestinale, dell'intolleranza al lattosio e delle infezioni gastrointestinali.

L'intestino dei neonati è sterile e viene colonizzato da batteri durante i primi mesi di vita. Molti di questi batteri possiedono strutture zuccherine terminali sui loro componenti di membrana che sono chimicamente simili alle sostanze dei gruppi sanguigni A e B presenti sui globuli rossi. Gli anticorpi contro le sostanze del gruppo sanguigno A e B non sono presenti alla nascita. All'inizio della vita, i bambini privi di antigeni A o B sui loro globuli rossi riconoscono gli antigeni corrispondenti sui batteri e formano anticorpi contro gli zuccheri batterici che reagiscono in modo incrociato con l'antigene corrispondente dei globuli rossi. Questi anticorpi sono noti come isoagglutinine anti-A e anti-B. Non causano malattie, ma sono importanti nella trasfusione di unità di sangue compatibili.

Studi precedenti hanno suggerito che i probiotici consumati in grandi dosi possono provocare la formazione di isoagglutinine ad alto titolo. Ciò ha rilevanza per la trasfusione di componenti piastrinici, in quanto, poiché la corrispondenza ABO delle piastrine non è necessaria, una minore incompatibilità ABO tra donatore e ricevente è presente nel 10-20% dei componenti della piastrinoaferesi trasfusi a livello nazionale. I componenti della piastrineferesi derivati ​​da donatori che assumono probiotici potrebbero contenere isoagglutinine ad alto titolo, che potrebbero causare reazioni emolitiche nei riceventi del gruppo A e B.

Gli obiettivi di questo studio sono (1) determinare se l'assunzione di integratori probiotici orali aumenta le isoagglutinine anti-A e anti-B in soggetti sani, (2) studiare la frequenza di questi effetti e determinare se esiste una relazione dose-risposta con titoli di probiotici e isoagglutinine.

Ai soggetti dello studio verrà chiesto di assumere un integratore probiotico alla dose di 1-3 compresse al giorno per 18 settimane. I campioni di sangue verranno prelevati ogni 2 settimane durante quel periodo. A seconda dei risultati individuali, le analisi del sangue continue possono essere eseguite ogni 3 mesi per un anno, quindi ogni 6-12 mesi fino a 5 anni. Un gruppo di soggetti di controllo sarà seguito in modo simile, ma non assumerà integratori probiotici. La misura del risultato è la percentuale di ingeritori di probiotici rispetto ai controlli che sperimentano un aumento di quattro volte o maggiore del titolo di isoagglutinina in associazione con un titolo finale di almeno 128.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

36

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

    1. I soggetti devono essere sani
    2. I soggetti devono avere un'età maggiore o uguale a 18 anni e minore o uguale a 70 anni
    3. I soggetti devono avere un gruppo sanguigno ABC di A, B o O
    4. Valori di laboratorio entro le linee guida stabilite per la partecipazione a studi clinici:

      AST/ALT inferiore o uguale a 2 volte ULN; creatinina inferiore o uguale a ULN; emoglobina maggiore o uguale a 12,5 g/dL (maschi e femmine)

    5. I soggetti devono essere disposti a firmare il consenso a partecipare al protocollo

CRITERI DI ESCLUSIONE:

  1. Gruppo sanguigno ABO di AB
  2. Attuale donatore di piastrine per aferesi nel NIH DTM
  3. Anamnesi attuale o pregressa di malattia gastrointestinale o intervento chirurgico tra cui: morbo di Crohn, colite ulcerosa, malattia celiaca, sindrome dell'intestino irritabile, bypass o bendaggio gastrico, esofagectomia, gastrectomia, resezione dell'intestino tenue, colectomia e qualsiasi storia di neoplasia gastrointestinale incluso carcinoma pancreatico
  4. Vaccinazione negli ultimi 2 mesi, ad eccezione del vaccino antinfluenzale
  5. Una storia di comportamenti ad alto rischio per l'esposizione a HIV, HBV, HCV, HTLV (nessun uso di droghe per via endovenosa negli ultimi 5 anni, nessun sesso maschile con maschi negli ultimi 5 anni)
  6. Risultato positivo confermato del test per anti-HIV-1/2, anti-HCV, anti-HTLV I/Il, anti-T.pallidum, o HBsAg.
  7. Storia di disturbi emorragici o della coagulazione
  8. Storia di neoplasie ematologiche
  9. Storia di immunodeficienza ereditaria o acquisita
  10. Diabete mellito (tipo I o II)
  11. Donne in età fertile

I) Soggetti che attualmente assumono farmaci immunosoppressori

m) Soggetti che hanno assunto integratori probiotici negli ultimi 12 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Cambiamenti nel titolo di isoagglutinina

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Relazione dose-risposta tra dose probiotica e variazione di picco nel titolo di isoagglutinina.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

28 aprile 2009

Completamento primario (EFFETTIVO)

6 aprile 2011

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

6 aprile 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 aprile 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 aprile 2009

Primo Inserito (STIMA)

1 maggio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

6 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2017

Ultimo verificato

10 aprile 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 090135
  • 09-CC-0135

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Supplemento probiotico

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