- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00891787
Probiotische Einnahme und Isoagglutinin-Titer
Hintergrund:
- Probiotika sind orale Nahrungsergänzungsmittel, die lebende Bakterien enthalten, die für die Verdauung oder die allgemeine Gesundheit einer Person von Vorteil sein können. Probiotika sind als Tabletten, Pulver oder flüssige Nahrungsergänzungsmittel erhältlich und werden häufig zur Ergänzung von Joghurt verwendet. Sie sind in den meisten Supermärkten rezeptfrei erhältlich.
- Die Bakterien in probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln exprimieren üblicherweise Zuckersubstanzen auf ihrer Oberfläche. Diese Zuckersubstanzen ähneln den Zuckern der Blutgruppen A und B, die Antigene genannt werden. Diese Antigene bestimmen die Blutgruppe einer Person. Forscher untersuchen die Wirkung von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln auf die Menge an Blutgruppen-Antikörpern, die im Blut einer Person vorhanden sind.
Ziele:
- Um festzustellen, ob die Einnahme von oralen probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln die Anti-A- und Anti-B-Isoagglutinine (Antikörper, die die Verklumpung roter Blutkörperchen verursachen) bei gesunden Probanden erhöht.
- Um die Häufigkeit dieser Wirkungen zu untersuchen und festzustellen, ob eine Dosis-Wirkungs-Beziehung mit Probiotika und Isoagglutinin-Titern besteht.
Teilnahmeberechtigung:
- Gesunde Erwachsene ab 18 Jahren mit Blutgruppe A, B oder O.
- Teilnehmerinnen müssen die Menopause hinter sich haben oder sich einer Hysterektomie unterzogen haben.
- Einzelpersonen sind nicht berechtigt, wenn sie derzeit Blutplättchen spenden; eine Vorgeschichte von Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn haben; sich einer größeren Darmoperation unterzogen haben; schwanger sind oder schwanger werden können; eine Blutungs- oder Gerinnungsstörung haben; eine Vorgeschichte einer Bluterkrankung oder Immunschwäche haben; eine Vorgeschichte von Hochrisikoverhalten für die Exposition gegenüber HIV oder Hepatitis B oder C haben; Diabetes haben; in den letzten 2 Monaten Impfungen erhalten haben, mit Ausnahme der Grippeimpfung; nehmen derzeit immunsuppressive Medikamente ein; nehmen derzeit Antibiotika ein; oder innerhalb der letzten 12 Monate probiotische Nahrungsergänzungsmittel eingenommen haben.
Design:
Die Forscher werden während der 28-wöchigen Studie die folgenden Tests durchführen:
- Blutproben werden alle 2 Wochen entnommen, um die Menge an Isoagglutinin-Titern zu messen.
- Abhängig von den individuellen Ergebnissen können weitere Blutuntersuchungen alle 3 Monate für 1 Jahr durchgeführt werden, dann alle 6 bis 12 Monate für bis zu 5 Jahre.
Die Studienteilnehmer nehmen ein probiotisches Nahrungsergänzungsmittel in einer Dosis von 1 bis 3 Kapseln pro Tag für 18 aufeinanderfolgende Wochen gemäß dem folgenden Zeitplan ein:
- Während der ersten 6 Wochen nimmt der Proband täglich eine probiotische Tablette ein.
- Während der zweiten 6-Wochen-Periode nimmt das Subjekt zweimal täglich eine probiotische Tablette ein.
- Während der dritten 6-Wochen-Periode nimmt das Subjekt dreimal täglich eine probiotische Tablette ein.
- Probanden der Kontrollgruppe werden auf ähnliche Weise beobachtet, nehmen jedoch keine probiotischen Nahrungsergänzungsmittel ein.
- Das Ergebnismaß ist der Prozentsatz der probiotischen Einnahme (die Studiensubjekte) im Vergleich zu Probanden der Kontrollgruppe, die einen vierfachen oder höheren Anstieg des Isoagglutinin-Titers erfahren.
- Die Studienteilnehmer erhalten die folgende finanzielle Vergütung: 10 USD pro Blutprobe, maximal 240 USD, wenn alle 24 Proben entnommen werden; 100 $ nach Abschluss der ersten 6 Wochen; 150 $ nach Abschluss der zweiten 6-Wochen-Periode; und 200 $ nach Abschluss der dritten 6-Wochen-Periode.
- Kontrollpersonen erhalten 10 US-Dollar pro Blutprobe, maximal 150 US-Dollar, wenn alle 15 Proben entnommen werden.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Probiotika sind rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel, die lebende Bakterien enthalten. Diese Bakterien sind normalerweise im Magen-Darm-Trakt vorhanden und können gesundheitliche Vorteile bieten, wenn sie zu einer normalen Ernährung hinzugefügt werden. Häufige Gründe für die Einnahme probiotischer Nahrungsergänzungsmittel sind die Wiederbesiedlung des Darms mit Laktobazillen nach der Einnahme von Antibiotika und die Unterstützung bei der Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen, Laktoseintoleranz und Magen-Darm-Infektionen.
Der Darm von Neugeborenen ist steril und wird in den ersten Lebensmonaten mit Bakterien besiedelt. Viele dieser Bakterien besitzen endständige Zuckerstrukturen auf ihren Membranbestandteilen, die den auf roten Blutkörperchen vorhandenen Substanzen der Blutgruppen A und B chemisch ähnlich sind. Antikörper gegen Substanzen der Blutgruppen A und B sind bei der Geburt nicht vorhanden. Früh im Leben erkennen Säuglinge, denen A- oder B-Antigene auf ihren roten Blutkörperchen fehlen, die entsprechenden Antigene auf Bakterien und bilden Antikörper gegen bakterielle Zucker, die mit dem entsprechenden Antigen der roten Blutkörperchen kreuzreagieren. Diese Antikörper sind als Anti-A- und Anti-B-Isoagglutinine bekannt. Sie verursachen keine Krankheiten, sind aber wichtig bei der Transfusion kompatibler Bluteinheiten.
Frühere Studien haben gezeigt, dass Probiotika, die in großen Dosen konsumiert werden, die Bildung von Isoagglutininen mit hohem Titer hervorrufen können. Dies ist für die Transfusion von Thrombozytenkomponenten relevant, da bei 10-20 % der landesweit transfundierten Thrombozytenkomponenten eine geringfügige ABO-Inkompatibilität zwischen Spender und Empfänger vorliegt, da ein ABO-Matching von Thrombozyten nicht erforderlich ist. Thrombozytenpherese-Komponenten, die von Spendern stammen, die Probiotika einnehmen, können hohe Isoagglutinintiter enthalten, die bei Empfängern der Gruppen A und B hämolytische Reaktionen hervorrufen können.
Die Ziele dieser Studie sind (1) festzustellen, ob die Einnahme von oralen probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln die Anti-A- und Anti-B-Isoagglutinine bei gesunden Probanden erhöht, (2) die Häufigkeit dieser Wirkungen zu untersuchen und festzustellen, ob eine Dosis-Wirkungs-Beziehung besteht Probiotika und Isoagglutinin-Titer.
Die Studienteilnehmer werden gebeten, 18 Wochen lang ein probiotisches Nahrungsergänzungsmittel in einer Dosis von 1-3 Kapseln pro Tag einzunehmen. In dieser Zeit werden alle 2 Wochen Blutproben entnommen. Abhängig von den individuellen Ergebnissen können weitere Blutuntersuchungen alle 3 Monate für ein Jahr durchgeführt werden, dann alle 6-12 Monate für bis zu 5 Jahre. Eine Gruppe von Kontrollpersonen wird auf ähnliche Weise beobachtet, nimmt jedoch keine probiotischen Nahrungsergänzungsmittel ein. Das Ergebnismaß ist der Prozentsatz der Einnahme von Probiotika im Vergleich zu Kontrollen, die einen vierfachen oder höheren Anstieg des Isoagglutinin-Titers in Verbindung mit einem Endtiter von mindestens 128 erfahren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Die Probanden müssen gesund sein
- Die Probanden müssen älter als oder gleich 18 und kleiner als oder gleich 70 Jahre alt sein
- Die Probanden müssen eine ABC-Blutgruppe von A, B oder O haben
Laborwerte innerhalb etablierter Richtlinien für die Teilnahme an klinischen Studien:
AST/ALT kleiner oder gleich 2 mal ULN; Kreatinin kleiner oder gleich ULN; Hämoglobin größer oder gleich 12,5 g/dL (Männer und Frauen)
- Die Probanden müssen bereit sein, die Zustimmung zur Teilnahme am Protokoll zu unterzeichnen
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- ABO-Blutgruppe von AB
- Derzeitiger Apherese-Thrombozytenspender im NIH DTM
- Aktuelle oder vergangene Magen-Darm-Erkrankungen oder -Operationen, einschließlich: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zöliakie, Reizdarmsyndrom, Magenbypass oder -banding, Ösophagektomie, Gastrektomie, Dünndarmresektion, Kolektomie und jede Vorgeschichte von gastrointestinalen Malignitäten, einschließlich Pankreaskarzinom
- Impfung innerhalb der letzten 2 Monate, mit Ausnahme der Influenza-Impfung
- Eine Vorgeschichte von Hochrisikoverhalten für die Exposition gegenüber HIV, HBV, HCV, HTLV (kein intravenöser Drogenkonsum in den letzten 5 Jahren, kein männlicher Sex mit Männern in den letzten 5 Jahren)
- Bestätigtes positives Testergebnis für Anti-HIV-1/2, Anti-HCV, Anti-HTLV I/II, Anti-T.pallidum, oder H BsAg.
- Vorgeschichte von Blutungen oder Gerinnungsstörungen
- Geschichte der hämatologischen Malignität
- Anamnese einer ererbten oder erworbenen Immunschwäche
- Diabetes mellitus (Typ I oder II)
- Frauen im gebärfähigen Alter
I) Probanden, die derzeit immunsuppressive Medikamente einnehmen
m) Probanden, die in den letzten 12 Monaten probiotische Nahrungsergänzungsmittel eingenommen haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Änderungen des Isoagglutinin-Titers
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen probiotischer Dosis und Spitzenänderung des Isoagglutinin-Titers.
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Snelling AM. Effects of probiotics on the gastrointestinal tract. Curr Opin Infect Dis. 2005 Oct;18(5):420-6. doi: 10.1097/01.qco.0000182103.32504.e3.
- SPRINGER GF, HORTON RE, FORBES M. [Origin of anti-human blood group B agglutinins in white Leghorn chicks]. J Exp Med. 1959 Aug 1;110(2):221-44. doi: 10.1084/jem.110.2.221.
- SPRINGER GF, ANSELL N, BRANDES W, NORRIS RF. Relation of blood group specific substances from bacilli and a higher plant to hemagglutinin formation. Bibl Haematol. 1958;7:190-5. doi: 10.1159/000427094. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 090135
- 09-CC-0135
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