- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00891787
Probiotische inname en isoagglutininetiters
Achtergrond:
- Probiotica zijn orale voedingssupplementen die levende bacteriën bevatten die gunstig kunnen zijn voor iemands spijsvertering of algemene gezondheid. Probiotica zijn verkrijgbaar als tabletten, poeder of vloeibare supplementen en worden vaak gebruikt als aanvulling op yoghurt. Ze zijn zonder recept verkrijgbaar in de meeste supermarkten.
- De bacteriën in probiotische supplementen brengen gewoonlijk suikerstoffen op hun oppervlak tot expressie. Deze suikerstoffen zijn vergelijkbaar met bloedgroepsuikers van groep A en B, antigenen genoemd. Deze antigenen bepalen iemands bloedgroep. Onderzoekers bestuderen het effect van probiotische supplementen op de hoeveelheid bloedgroepantistoffen die in iemands bloed aanwezig zijn.
Doelstellingen:
- Om te bepalen of het nemen van orale probiotische supplementen anti-A- en anti-B-iso-agglutinines (antilichamen die ervoor zorgen dat rode bloedcellen samenklonteren) verhoogt bij gezonde proefpersonen.
- Om de frequentie van deze effecten te bestuderen en te bepalen of er een dosis-responsrelatie is met probiotica en isoagglutininetiters.
Geschiktheid:
- Gezonde volwassenen, 18 jaar of ouder, met type A, B of O bloed.
- Vrouwelijke deelnemers moeten de menopauze hebben ondergaan of een hysterectomie hebben gehad.
- Individuen komen niet in aanmerking als ze momenteel bloedplaatjes doneren; een voorgeschiedenis heeft van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn; een grote darmoperatie hebben ondergaan; zwanger bent of zwanger kunt worden; een bloedings- of stollingsstoornis heeft; een voorgeschiedenis hebben van een bloedaandoening of immuundeficiëntie; een voorgeschiedenis hebben van risicovol gedrag voor blootstelling aan HIV of hepatitis B of C; suikerziekte hebben; de afgelopen 2 maanden vaccinaties heeft gehad, met uitzondering van de griepvaccinatie; momenteel immunosuppressiva gebruikt; momenteel antibiotica gebruikt; of in de afgelopen 12 maanden probiotische supplementen hebben ingenomen.
Ontwerp:
Onderzoekers zullen tijdens de 28 weken durende studie de volgende tests uitvoeren:
- Om de 2 weken zullen er bloedmonsters worden genomen om de hoeveelheid isoagglutininetiters te meten.
- Afhankelijk van de individuele resultaten kan gedurende 1 jaar om de 3 maanden bloedonderzoek worden gedaan, en vervolgens om de 6 tot 12 maanden gedurende maximaal 5 jaar.
De proefpersonen nemen gedurende 18 opeenvolgende weken een probiotisch supplement in een dosis van 1 tot 3 capsules per dag volgens het volgende schema:
- Gedurende de eerste periode van 6 weken neemt de proefpersoon dagelijks één probiotische tablet.
- Tijdens de tweede periode van 6 weken neemt de proefpersoon tweemaal daags één probiotische tablet.
- Tijdens de derde periode van 6 weken neemt de proefpersoon driemaal daags één probiotische tablet.
- Controlegroepproefpersonen zullen op een vergelijkbare manier worden gevolgd, maar nemen geen probiotische supplementen.
- De uitkomstmaat is het percentage probiotische gebruikers (de proefpersonen) versus proefpersonen uit de controlegroep die een viervoudige of grotere stijging van de isoagglutininetiter ervaren.
- Proefpersonen ontvangen de volgende financiële vergoeding: $ 10 per bloedmonster, met een maximum van $ 240 als alle 24 monsters worden afgenomen; $ 100 na voltooiing van de eerste periode van 6 weken; $ 150 na voltooiing van de tweede periode van 6 weken; en $ 200 na voltooiing van de derde periode van 6 weken.
- Controlepersonen ontvangen $ 10 per bloedmonster, voor een maximum van $ 150 als alle 15 monsters worden verzameld.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Probiotica zijn vrij verkrijgbare voedingssupplementen die levende bacteriën bevatten. Deze bacteriën zijn normaal gesproken aanwezig in het maagdarmkanaal en kunnen gezondheidsvoordelen bieden als ze worden toegevoegd aan een normaal dieet. Veelvoorkomende redenen om probiotische supplementen te nemen, zijn onder meer het opnieuw bevolken van de darm met lactobacillen na het nemen van antibiotica en het helpen bij de behandeling van inflammatoire darmaandoeningen, lactose-intolerantie en gastro-intestinale infecties.
De darmen van pasgeborenen zijn steriel en worden tijdens de eerste levensmaanden gekoloniseerd met bacteriën. Veel van deze bacteriën hebben terminale suikerstructuren op hun membraancomponenten die chemisch vergelijkbaar zijn met A- en B-bloedgroepstoffen die aanwezig zijn op rode bloedcellen. Antistoffen tegen bloedgroep A en B zijn bij de geboorte niet aanwezig. Vroeg in het leven herkennen baby's zonder A- of B-antigenen op hun rode bloedcellen de overeenkomstige antigenen op bacteriën en vormen antilichamen tegen bacteriële suikers die kruisreageren met het overeenkomstige rode-celantigeen. Deze antilichamen staan bekend als anti-A- en anti-B-iso-agglutininen. Ze veroorzaken geen ziekte, maar zijn belangrijk bij de transfusie van compatibele bloedeenheden.
Eerdere studies hebben gesuggereerd dat probiotica die in grote doses worden geconsumeerd, de vorming van iso-agglutinines met een hoge titer kunnen veroorzaken. Dit is relevant voor de transfusie van bloedplaatjescomponenten, aangezien, aangezien ABO-matching van bloedplaatjes niet nodig is, een kleine ABO-incompatibiliteit tussen donor en ontvanger aanwezig is bij 10-20% van de bloedplaatjesferesecomponenten die in het hele land zijn getransfundeerd. Componenten van bloedplaatjesferese die afkomstig zijn van donoren die probiotica gebruiken, kunnen iso-agglutinines met een hoge titer bevatten, die hemolytische reacties kunnen veroorzaken bij ontvangers van groep A en B.
De doelstellingen van deze studie zijn (1) om te bepalen of het nemen van orale probiotische supplementen anti-A en anti-B isoagglutinines verhoogt bij gezonde proefpersonen, (2) om de frequentie van deze effecten te bestuderen en te bepalen of er een dosis-responsrelatie is met probiotica en isoagglutinine titers.
De proefpersonen wordt gevraagd gedurende 18 weken een probiotisch supplement te nemen in een dosis van 1-3 capsules per dag. Gedurende die tijd wordt er om de 2 weken bloed afgenomen. Afhankelijk van de individuele resultaten kan er een jaar lang om de 3 maanden bloed worden afgenomen, en vervolgens gedurende maximaal 5 jaar om de 6-12 maanden. Een groep controlepersonen wordt op een vergelijkbare manier gevolgd, maar neemt geen probiotische supplementen. De uitkomstmaat is het percentage probiotische gebruikers versus controles die een viervoudige of grotere stijging van de isoagglutininetiter ervaren in combinatie met een uiteindelijke titer van ten minste 128.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
- Onderwerpen moeten gezond zijn
- Onderwerpen moeten ouder zijn dan of gelijk zijn aan 18 en jonger zijn dan of gelijk zijn aan 70 jaar
- Proefpersonen moeten een ABC-bloedgroep van A, B of O hebben
Laboratoriumwaarden binnen vastgestelde richtlijnen voor deelname aan klinische studies:
AST/ALT kleiner dan of gelijk aan 2 keer ULN; creatinine lager dan of gelijk aan ULN; hemoglobine groter dan of gelijk aan 12,5 g/dl (mannen en vrouwen)
- Onderwerpen moeten bereid zijn om toestemming te ondertekenen om deel te nemen aan het protocol
UITSLUITINGSCRITERIA:
- ABO bloedgroep AB
- Huidige bloedplaatjesdonor voor aferese in de NIH DTM
- Huidige of vroegere geschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen of operaties, waaronder: de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, coeliakie, prikkelbare darmsyndroom, maagbypass of -banding, slokdarmresectie, gastrectomie, resectie van de dunne darm, colectomie en elke voorgeschiedenis van gastro-intestinale maligniteiten, waaronder pancreascarcinoom
- Vaccinatie in de afgelopen 2 maanden, met uitzondering van het griepvaccin
- Een geschiedenis van risicovol gedrag voor blootstelling aan HIV, HBV, HCV, HTLV (geen intraveneus drugsgebruik in de afgelopen 5 jaar, geen mannelijke seks met mannen in de afgelopen 5 jaar)
- Bevestigd positief testresultaat voor anti-HIV-1/2, anti-HCV, anti-HTLV I/Il, anti-T.pallidum, of H BsAg.
- Geschiedenis van bloedings- of stollingsstoornissen
- Geschiedenis van hematologische maligniteit
- Geschiedenis van erfelijke of verworven immuundeficiëntie
- Diabetes mellitus (type I of II)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd
I) Onderwerpen die momenteel immunosuppressieve medicatie gebruiken
m) Proefpersonen die in de afgelopen 12 maanden probiotische supplementen hebben ingenomen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Veranderingen in isoagglutininetiter
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Dosis-responsrelatie tussen probiotische dosis en piekverandering in isoagglutininetiter.
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Snelling AM. Effects of probiotics on the gastrointestinal tract. Curr Opin Infect Dis. 2005 Oct;18(5):420-6. doi: 10.1097/01.qco.0000182103.32504.e3.
- SPRINGER GF, HORTON RE, FORBES M. [Origin of anti-human blood group B agglutinins in white Leghorn chicks]. J Exp Med. 1959 Aug 1;110(2):221-44. doi: 10.1084/jem.110.2.221.
- SPRINGER GF, ANSELL N, BRANDES W, NORRIS RF. Relation of blood group specific substances from bacilli and a higher plant to hemagglutinin formation. Bibl Haematol. 1958;7:190-5. doi: 10.1159/000427094. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 090135
- 09-CC-0135
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .