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TheraSphere® 用于治疗不可切除的肝细胞癌 (TheraSphere)

2024年1月4日 更新者:Nadine Abi-Jaoudeh、University of California, Irvine

TheraSphere® 用于治疗不可切除的肝细胞癌的人道主义器械豁免治疗方案

本协议的目的是为无法通过手术治疗的肝癌患者提供 TheraSphere 治疗。 将检查 TheraSphere 治疗对肿瘤的影响和任何副作用。 该研究将在加州大学尔湾医学中心提供受监督和有限的 TheraSphere 治疗。

TheraSphere 是一种含有钇 90 (Y-90) 的医疗设备,钇 90 是一种放射性物质,以前曾用于治疗肝肿瘤。 当 Y-90 被纳入非常微小的玻璃珠 (TheraSphere) 时,它可以通过供应肝脏的血管注入肝脏。 这允许将大剂量的辐射输送到肿瘤,同时降低辐射对身体其他部位或健康肝组织的毒性作用的风险。 来自 TheraSphere 的辐射包含在体内,由于身体衰变,在治疗后 7 天内变得最低限度活跃。 玻璃珠留在体内,但不会引起任何健康问题。 TheraSphere 已在美国获得食品和药物管理局的有限批准,可用于治疗肝癌。

研究概览

地位

批准上市

干预/治疗

详细说明

该协议为无法通过手术治疗的肝癌患者提供 TheraSphere 治疗。 肝细胞癌患者将通过以下方式评估是否有资格接受这种治疗:体格检查、病史、需要大约 2 汤匙血液的血液检查、心电图、胸部 CT 或 MR 检查肺部、CT 或磁共振 (MR)腹部以评估肝脏、胃和肠,并进行骨扫描以排除疾病向骨骼的扩散。 如果初步筛选符合条件,患者将进入第二阶段筛选,包括肝血管造影以确认可以安全地提供治疗并突出显示供肝的血管,以及核医学研究(Tc-99m MAA 扫描)以显示流向肺、胃和肠的血流。

当确定可以安全地进行治疗时,患者将在门诊病人的基础上通过肝动脉通过供应肝脏的血管接受 TheraSphere。

研究类型

扩展访问

扩展访问类型

  • 中型人口

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Orange、California、美国、92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 确诊为肝内癌。 对于具有放射学可识别的肝脏肿块、已知的癌症实验室或临床危险因素或升高的肿瘤标志物(例如甲胎蛋白测定 (AFP)(临床诊断))的患者,可以免除组织病理学确认标准。
  • 癌症必须是不可切除的。
  • 东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态评分 0 - 2
  • 年龄 ≥ 18 岁。
  • 能够根据机构和联邦指南理解和阅读研究信息表。

排除标准:

  • 治疗后 15 天内的任何治疗前实验室检查结果表明:

    • 粒细胞绝对计数 ≤ 1,500/ul
    • 血小板计数 ≤ 75,000/μl
    • 血清肌酐 ≥ 2.0 mg/dl
    • 血清胆红素 ≥ 2.0 mg/dl
  • 血管造影和选择性内脏导管插入术有以下任何禁忌症:

    • 对任何造影剂、麻醉剂、镇静剂或阿托品有严重过敏史或不耐受史
    • 出血素质,无法通过常规治疗方式纠正
    • 排除导管插入术的严重外周血管疾病。
  • 门静脉高压症伴有远离肝脏的门静脉分流。
  • 有证据表明,在以下任一情况下,肺部可能会受到超过 16.5 毫居里 (mCi)(30 Gy 吸收剂量)的辐射:1) 第一次 TheraSphere 给药;或 2) 多次治疗后肺部累积放射量 > 30 Gy。
  • 在应用既定的血管造影技术阻止这种流动后,任何可检测到的 Tc-99m MAA 流向胃或十二指肠的证据。
  • 代表即将危及生命的结果的显着肝外疾病。
  • 严重的肝功能不全或肺功能不全。
  • 活动性不受控制的感染。
  • 重大的潜在医学或精神疾病。
  • 孕妇不得参加。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:TheraSphere® 治疗
TheraSphere® 治疗将在门诊进行。 将检查 TheraSphere® HUD 治疗对肿瘤的影响和任何副作用。 这不是研究性研究,也没有使用比较或实验性治疗。 在初始治疗后的 14 天内,将确认资格的重新验证。 如果资格审查表明无法纠正流向胃肠道器官的风险或分流到肺部的风险,则不会进行治疗。 在这种情况下,患者将接受替代治疗(化疗栓塞)或不接受治疗。 如果患者仍然符合条件,TheraSphere® 将在 14 天内进行给药。 所有患者将在治疗后 30 天接受评估,以评估临床经验和不良反应。 随后,将通过与转诊肿瘤学家的沟通来跟踪患者状态,以确定疾病状态和存活率。 生存监测将持续长达 24 个月。
鉴于IV

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总生存率
大体时间:5年
接受治疗后存活 5 年的人口百分比
5年

次要结果测量

结果测量
大体时间
评估副作用
大体时间:每1-2个月
每1-2个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Nadine Abi-Jaoudeh, MD、University of California, Irvine

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2002年5月8日

初级完成

2022年2月19日

研究完成

2022年2月19日

研究注册日期

首次提交

2007年12月27日

首先提交符合 QC 标准的

2009年5月19日

首次发布 (估计的)

2009年5月21日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年1月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月4日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 20022242
  • CA60396 (其他赠款/资助编号:National Cancer Institute)
  • UCI 01-61 (其他标识符:CFCCC)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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