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GM-CSF 治疗复发性前列腺癌患者

2013年8月15日 更新者:Case Comprehensive Cancer Center

GM-CSF(Sargramostim,Leukine®)对生化复发性前列腺癌患者的免疫学影响

理由:集落刺激因子,如 GM CSF,可能会增加骨髓或外周血中免疫细胞的数量。 目前尚不清楚哪种 GM-CSF 方案对治疗前列腺癌患者更有效。

目的:这项随机 II 期试验正在研究 GM-CSF 在治疗复发性前列腺癌患者中的效果。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

目标:

基本的

  • 确定 sargramostim (GM-CSF) 增加生化复发性前列腺癌患者树突状细胞 (DC) 数量和激活的能力。

中学

  • 确定给药方案和激素状态对这些患者中沙格司亭诱导的 DC 数量和激活的影响。
  • 将 sargramostim 对 DC 数量和激活的影响与对前列腺特异性抗原 (PSA) 调制的影响相关联。
  • 确定沙格司亭给药是否在这些患者中产生抗前列腺癌免疫反应。

大纲:根据激素状态(雄激素依赖性与雄激素非依赖性)对患者进行分层。 然后将患者随机分配到 2 个治疗组中的 1 个。

  • 第 I 组:患者在第 1-14 天皮下 (SC) 接受沙格司亭 (GM-CSF)。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 6 个疗程。
  • 第二组:患者每周 3 次接受 GM-CSF SC,持续 4 周。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 6 个疗程。

患者定期进行血液样本采集以进行相关研究。 通过流式细胞术分析样品的树突细胞 (DC) 数量,通过定量实时聚合酶链反应 (QRT-PCR) 分析 DC 激活,并通过重组 cDNA 表达文库 (SEREX) 的血清学分析分析免疫力。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

17

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、美国、44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

男性

描述

疾病特征:

  • 经组织学证实的前列腺腺癌

    • 非转移性、复发性全身性疾病,表现为 PSA 升高,定义为 PSA 连续升高 ≥ 2 次,超过参考值(测量 1)

      • 首次升高的 PSA(措施 2)应在参考值后 ≥ 14 天进行
      • 需要第三次确认性 PSA 测量(超出参考水平的第二次)大于第二次测量,并且必须在第二次测量后 ≥ 14 天获得

        • 如果不是这种情况,则需要采取第四次 PSA 并大于第二项措施
      • 无局部复发
  • 必须接受过前列腺癌的明确治疗,包括外照射放疗、近距离放射治疗(有或没有外照射放疗)或根治性前列腺切除术(有或没有辅助雄激素消融)

    • 未接受上述明确治疗或仅接受激素治疗的患者不符合资格
  • 骨骼或 CT 扫描无转移证据

患者特征:

  • ECOG 体能状态 0-1
  • 白细胞 ≥ 3,000/μl
  • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1,500/μl
  • 血小板 ≥ 100,000/μl
  • 总胆红素正常
  • AST 和 ALT ≤ 正常上限 (ULN) 的 2.5 倍
  • 肌酐≤ ULN 的 1.5 倍
  • 无活动性血栓性静脉炎或弥散性血管内凝血病
  • 无肺栓塞病史
  • 无免疫缺陷或自身免疫性疾病病史
  • 没有不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况

先前的同步治疗:

  • 见疾病特征
  • 既往未因任何原因进行过全身化疗
  • 没有同时进行抗凝治疗(即治疗性香豆素)

    • 允许预防性抗凝(如阿司匹林)
  • 没有同时使用全身性皮质类固醇或其他免疫抑制剂

    • 允许吸入或局部使用类固醇

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:手臂 I:sargramostim(第 1-14 天)
患者在第 1-14 天皮下 (SC) 接受沙格司亭 (GM-CSF)。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 6 个疗程。
按不同的时间表皮下注射
实验性的:第二组:sargramostim(3 周)
患者每周 3 次接受 GM-CSF SC,持续 4 周。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 6 个疗程。
按不同的时间表皮下注射

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
前列腺特异性抗原 (PSA) 反应
大体时间:治疗后 9 周
PSA 调节定义为 PSA 下降至少 50% 的患者人数
治疗后 9 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Robert Dreicer, MD, FACP、Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年6月1日

初级完成 (实际的)

2010年6月1日

研究完成 (实际的)

2010年7月1日

研究注册日期

首次提交

2009年5月22日

首先提交符合 QC 标准的

2009年5月22日

首次发布 (估计)

2009年5月25日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年8月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年8月15日

最后验证

2013年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • CASE6805 (其他标识符:Case Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA043703 (美国 NIH 拨款/合同)
  • 8201 (其他标识符:Cleveland Clinic IRB)

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