- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00908141
GM-CSF a kiújult prosztatarákos betegek kezelésében
A GM-CSF (Sargramostim, Leukine®) immunológiai hatásai biokémiailag kiújult prosztatarákban szenvedő betegeknél
INDOKOLÁS: A telepstimuláló faktorok, mint például a GM CSF, növelhetik a csontvelőben vagy a perifériás vérben található immunsejtek számát. Egyelőre nem ismert, hogy melyik GM-CSF-kezelés hatékonyabb a prosztatarákos betegek kezelésében.
CÉL: Ez a randomizált II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a GM-CSF milyen jól működik kiújult prosztatarákos betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- A sargramostim (GM-CSF) azon képességének meghatározása, hogy növelje a dendritikus sejtek (DC) számát és aktiválását biokémiailag kiújult prosztatarákban szenvedő betegeknél.
Másodlagos
- Az adagolási ütemezés és a hormonális állapot hatásának meghatározása a sargramostim által kiváltott DC számra és aktivációra ezekben a betegekben.
- A sargramostim DC-számra és aktivációra gyakorolt hatásának korrelációja a prosztata-specifikus antigén (PSA) modulációra gyakorolt hatásával.
- Annak megállapítása, hogy a sargramostim beadása prosztatarák elleni immunválaszt generál-e ezekben a betegekben.
VÁZLAT: A betegeket hormonális állapot szerint rétegezzük (androgénfüggő vs androgénfüggetlen). Ezután a betegeket véletlenszerűen besorolják a 2 kezelési kar közül 1-be.
- I. kar: A betegek szargramosztimot (GM-CSF) kapnak szubkután (SC) az 1-14. napon. A kezelést 28 naponként ismételjük 6 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
- II. kar: A betegek 4 héten keresztül hetente háromszor kapnak GM-CSF SC-t. A kezelést 28 naponként ismételjük 6 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A betegek korrelatív vizsgálatok céljából időszakonként vérmintát vesznek. A minták dendrites sejtek (DC) számát áramlási citometriával, DC aktiválását kvantitatív valós idejű polimeráz láncreakcióval (QRT-PCR), immunitásukat pedig rekombináns cDNS expressziós könyvtárak (SEREX) szerológiai elemzésével analizálják.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt prosztata adenokarcinóma
Nem áttétet okozó, visszatérő szisztémás betegség, amely emelkedő PSA-ban nyilvánul meg, a PSA ≥ 2 egymást követő, egy referenciaérték feletti emelkedéseként definiálva (1. intézkedés)
- Az első emelkedő PSA-t (2. intézkedés) ≥ 14 nappal a referenciaérték után kell elvégezni
Egy harmadik megerősítő PSA-mérés szükséges (másodperccel a referenciaszinten túl), hogy nagyobb legyen, mint a második, és azt a második mérés után ≥ 14 nappal kell megszerezni.
- Ha nem ez a helyzet, egy negyedik PSA-t kell elvégezni, amely nagyobb, mint a második mérték
- Nincs csak helyi visszaesés
A prosztatarák előzetes definitív terápiáján kell átesnie, amely külső sugárkezelésből, brachyterápiából (külső sugárterápiával vagy anélkül) vagy radikális prosztataeltávolításból (adjuváns androgén ablációval vagy anélkül) áll.
- Azok a betegek, akik nem estek át végleges terápián a fentiek szerint, vagy akik csak hormonterápián estek át, nem jogosultak
- Nincs bizonyíték metasztázisra csont- vagy CT-vizsgálaton
A BETEG JELLEMZŐI:
- ECOG teljesítmény állapota 0-1
- Leukociták ≥ 3000/μl
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/μl
- Vérlemezkék ≥ 100 000/μl
- Teljes bilirubin normális
- AST és ALT ≤ a normál felső határ (ULN) 2,5-szerese
- Kreatinin ≤ a normálérték felső határának 1,5-szerese
- Nincs aktív thrombophlebitis vagy disszeminált intravascularis coagulopathia
- Nincs tüdőembólia anamnézisében
- Nincs az anamnézisében immunhiányos vagy autoimmun betegségek
- Nincs kontrollálatlan interkurrens betegség, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátoznák a tanulmányi követelmények teljesítését
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Semmilyen okból nem részesült előzetes szisztémás kemoterápiában
Nincs egyidejű véralvadásgátló terápia (azaz terápiás kumadin)
- Profilaktikus véralvadásgátló (pl. aszpirin) megengedett
Nincsenek egyidejűleg szisztémás kortikoszteroidok vagy egyéb immunszuppresszív szerek
- Inhalációs vagy helyi szteroidok megengedettek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: I. kar: sargramostim (1-14. nap)
A betegek szargramosztimot (GM-CSF) kapnak szubkután (SC) az 1-14. napon.
A kezelést 28 naponként ismételjük 6 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Szubkután, változó ütemezéssel
|
Kísérleti: II. kar: sargramostim (3x hét)
A betegek 4 héten keresztül hetente háromszor kapnak GM-CSF SC-t.
A kezelést 28 naponként ismételjük 6 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Szubkután, változó ütemezéssel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Prosztata specifikus antigén (PSA) válasz
Időkeret: a kezelést követő 9. héten
|
A PSA-modulációban szenvedő betegek száma legalább 50%-os PSA-csökkenésként definiálva
|
a kezelést követő 9. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Robert Dreicer, MD, FACP, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CASE6805 (Egyéb azonosító: Case Comprehensive Cancer Center)
- P30CA043703 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 8201 (Egyéb azonosító: Cleveland Clinic IRB)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok, Peru