评估减少感染 HIV 儿童心血管危险因素的锻炼计划

由于 HAART 药物的广泛使用，现在感染 HIV 的人比前几代感染 HIV 的人更长寿、更健康。 然而，随着 HIV 感染成为一种更慢性的疾病，而不是致命疾病，研究人员开始确定 HIV 感染及其治疗的长期并发症。 感染 HIV 的成年人越来越多地出现以下情况： 高脂血症和血脂异常，这两者都与高胆固醇水平有关；内皮功能障碍；胰岛素抵抗;以及身体成分的变化，包括肥胖水平增加和身体中央脂肪增加。 这些情况都与心血管疾病风险增加有关。 需要更多的研究来检查正在接受 HAART 的感染 HIV 的儿童如何受到这些情况的影响。 在这项研究中，研究人员将检查感染 HIV 并接受 HAART 的儿童（以及未感染 HIV 的对照组儿童），以评估随时间推移的血管功能和炎症，以及它们如何影响身体成分、脂肪再分布、胰岛素抵抗力、高脂血症、生长、营养、骨代谢和疾病严重程度。 这项研究还将评估一项锻炼计划对接受 HAART 治疗的感染 HIV 的儿童的血管功能和心血管结局的有效性。

这项研究有两个部分。 在第 1 部分中，感染 HIV 的儿童及其未感染 HIV 的兄弟姐妹和朋友将每 6 个月参加一次研究访问，为期 3 年。 在选定的访视中，将进行以下研究程序：病史回顾；体检;采血；身体测量；关于饮食、生活质量和活动水平的问卷；和超声心动图以获得心脏图像。

在研究的第 2 部分中，来自研究第 1 部分的部分感染 HIV 的参与者将被随机分配参加为期 12 周的锻炼计划或对照组。 在基线研究访问中，所有参与者都将接受病史回顾、体能测试、身体测量、肌肉和脂肪测量、血液采集、超声心动图、评估生活质量和活动水平的问卷调查，以及肱动脉超声检查（在上臂）和颈动脉（在脖子上）来测量动脉的大小。

锻炼计划的参与者将每周 2 天在研究锻炼实验室锻炼 1 小时（例如步行、跑步、骑自行车、伸展运动和重量训练），持续 12 周。 如果参与者不能来实验室，他们可以在研究人员的指导下在家锻炼。 参与者将在特定日期佩戴计步器，并保留活动日志以记录他们走了多远。 在为期 12 周的计划结束时，参与者将接受重复的基线测试。 他们还将收到一份书面的、个性化的锻炼计划，他们可以自己遵循。 参与者将每周接到研究研究人员打来的电话，并将每月参加一次研究访问，为期 3 个月，以进行跟进和监测。 基线测试将在 3 个月的随访期结束时再次进行。

对照组的参与者将每周参加一次小组会议，持续 12 周，届时他们将观看视频，包括一些锻炼视频，并玩不需要身体活动的游戏。 在第 12 周结束时，参与者将接受重复的基线测试。 然后他们可以选择参加锻炼计划。