Harjoitusohjelman arviointi HIV-tartunnan saaneiden lasten kardiovaskulaaristen riskitekijöiden vähentämiseksi

HIV-tartunnan saaneet ihmiset elävät nyt pidempään ja terveellisempää elämää kuin aiempien sukupolvien HIV-tartunnan saaneet ihmiset HAART-lääkkeiden laajan käytön vuoksi. Kuitenkin, kun HIV-infektiosta tulee kroonisempi sairaus kuolemaan johtavan sairauden sijaan, tutkijat alkavat tunnistaa HIV-infektion pitkäaikaisia ​​komplikaatioita ja sen hoitoa. HIV-tartunnan saaneille aikuisille kehittyy yhä useammin seuraavia: hyperlipidemia ja dyslipidemia, jotka molemmat liittyvät korkeisiin kolesterolitasoihin; endoteelin toimintahäiriö; insuliiniresistenssi; ja muutokset kehon koostumuksessa, mukaan lukien lisääntynyt liikalihavuus ja kehon keskusrasvan lisääntyminen. Kaikki nämä tilat liittyvät lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitautien riskiin. Lisää tutkimusta tarvitaan sen selvittämiseksi, kuinka nämä sairaudet voivat vaikuttaa HAART-hoitoa saaviin HIV-tartunnan saaneisiin lapsiin. Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat HIV-tartunnan saaneita lapsia, jotka saavat HAART-hoitoa (sekä kontrolliryhmää lapsista, joilla ei ole HIV-tartuntaa) arvioidakseen verisuonten toimintaa ja tulehdusta ajan mittaan ja kuinka ne vaikuttavat kehon koostumukseen, rasvan uudelleenjakautumiseen, insuliiniin. vastustuskyky, hyperlipidemia, kasvu, ravitsemus, luun aineenvaihdunta ja taudin vakavuus. Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös harjoitusohjelman tehokkuutta verisuonten toimintaan ja kardiovaskulaarisiin tuloksiin HIV-tartunnan saaneilla lapsilla, jotka saavat HAART-hoitoa.

Tässä tutkimuksessa on kaksi osaa. Osassa 1 HIV-tartunnan saaneet lapset ja heidän sisaruksensa ja ystävänsä, joilla ei ole HIV-tartuntaa, osallistuvat opintovierailuille 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan. Valituilla vierailuilla suoritetaan seuraavat tutkimustoimenpiteet: sairaushistorian tarkastelu; fyysinen koe; veren keräys; kehon mitat; ruokavaliota, elämänlaatua ja aktiivisuustasoja koskevat kyselylomakkeet; ja kaikukuvaus sydämen kuvien saamiseksi.

Tutkimuksen osassa 2 osa tutkimuksen osan 1 osallistujista, jotka ovat saaneet HIV-tartunnan, määrätään satunnaisesti osallistumaan 12 viikon harjoitusohjelmaan tai kontrolliryhmään. Perustutkimusvierailulla kaikille osallistujille käydään läpi sairaushistorian tarkastelu, kuntotestaus, kehon mittaukset, lihas- ja rasvamittaukset, verenotto, kaikukardiogrammi, kyselylomakkeet elämänlaadun ja aktiivisuustason arvioimiseksi sekä olkavarsivaltimon ultraääni olkavarsi) ja kaulavaltimo (kaulassa) valtimon koon mittaamiseksi.

Harjoitusohjelmaan osallistuvat harjoittelevat (esim. kävely, juoksu, pyöräily, venyttely ja painoharjoittelu) 1 tunnin ajan tutkimusharjoituslaboratoriossa 2 päivää viikossa 12 viikon ajan. Jos osallistujat eivät pääse laboratorioon, he voivat harjoitella kotona tutkimustutkijoiden ohjauksessa. Osallistujat käyttävät askelmittaria tiettyinä päivinä ja pitävät aktiivisuuslokia, josta he kirjaavat, kuinka pitkän matkan he kävelevät. 12 viikon ohjelman päätteeksi osallistujille tehdään uusi perustesti. He saavat myös kirjallisen, henkilökohtaisen harjoitusohjelman, jota he voivat seurata itsenäisesti. Osallistujat saavat viikoittain puheluita tutkimustutkijoilta ja osallistuvat opintovierailuille kerran kuukaudessa 3 kuukauden ajan seurantaa ja seurantaa varten. Perustestaus suoritetaan uudelleen kolmen kuukauden seurantajakson lopussa.

Kontrolliryhmän osallistujat osallistuvat ryhmätunteihin kerran viikossa 12 viikon ajan, jolloin he katsovat videoita, mukaan lukien joitain harjoitusvideoita, ja pelaavat pelejä, jotka eivät vaadi fyysistä aktiivisuutta. Viikon 12 lopussa osallistujille tehdään uusi perustesti. Tämän jälkeen heillä on mahdollisuus osallistua harjoitusohjelmaan.