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易受伤害/脆弱的老年人中扩散的大B细胞非霍奇金淋巴瘤。多中心随机II期试验 (FRAIL-06)

2025年8月28日 更新者:Institut Bergonié

易受伤害/脆弱的老年人中扩散的大B细胞非霍奇金淋巴瘤。多中心随机II期试验,重点是老年评估和生活质量

理由:单克隆抗体,例如利妥昔单抗,可以以不同的方式阻止癌症的生长。 有些阻止了癌细胞生长和扩散的能力。 其他人发现癌细胞并帮助杀死它们或携带杀人癌物质。 化学疗法中使用的药物,例如环磷酰胺,硫酸盐,泼尼松和脂质体封闭的柠檬酸阿霉素的药物,以不同的方式来阻止癌细胞的生长,通过杀死细胞或阻止它们分裂。 尚不清楚利妥昔单抗和组合化疗在与脂质体封闭的柠檬酸阿霉素柠檬酸盐时是否更有效,以治疗患有弥漫性的大型B细胞非霍奇金淋巴瘤的老年患者。

PURPOSE: This randomized phase II trial is studying the side effects of giving rituximab together with cyclophosphamide, vincristine sulfate, and prednisone with or without liposome-encapsulated doxorubicin citrate and to see how well it works in treating older patients with stage II, stage III, or stage IV diffuse large B-cell non-Hodgkin lymphoma.

研究概览

详细说明

目标:

基本的

  • 评估利妥昔单抗,环磷酰胺,硫酸盐硫酸盐和泼尼松的治疗功效,其在6个月时在6个月中的完全缓解率,在易受伤害或虚弱的老年患者III,III,III,III,III,III,III,III,III,IV diffuse diffuse diffuse diffuse diffuse nonnonnon-Hodk中,具有无脂质体封闭式柠檬酸的柠檬酸阿霉素。
  • 评估这些治疗方案在这些患者中的安全性。

次要

  • 为了评估接受这些方案治疗的患者,在6和24个月时在6和24个月时评估无事件的生存率,无事件生存率和总生存率。
  • 评估接受这些方案治疗的患者6和24个月的总反应率。
  • 评估用这些方案治疗的患者完全缓解的持续时间。
  • 评估这些患者这些方案的急性副作用(根据国际CTC量表)。
  • 评估接受这些方案治疗的患者的老年病情和生活质量。

大纲:这是一项多中心研究。 患者被随机分为2个治疗组中的1个。

  • ARM I(R-COP方案):患者在第1天接受利妥昔单抗IV,环磷酰胺IV和硫酸盐IV。 患者还在第1-5天接受口服泼尼松,并在第8-14天皮下皮下(SC)或第2天的Pegfilgrastim SC接受口服泼尼松。
  • ARM II(R-COPY方案):患者接受利妥昔单抗,环磷酰胺,硫酸盐硫酸盐,泼尼松和Filgrastim或Pegfilgrastim,如ARMI中的I.患者。患者在第1天也接受了脂质体囊泡蛋白脂肪素柠檬酸盐IV。 每21天进行至少3门课程每21天重复一次。

经过3个R-COP或R-COPY课程后,患者接受评估。 从研究中消除了疾病进展或反应<25%的患者。 反应≥25%的患者在缺乏疾病进展或不可接受的毒性的情况下,在课程7和8的第1天单独进行R-cop或R-copy课程。

化学疗法完成后,一些患者可能接受放疗。

患者在基线和研究治疗期间定期完成生活质量和老年评估问卷。

完成研究治疗后,每3个月每3个月跟踪患者,每6个月,持续2年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

67

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Bordeaux、法国、33076
        • Institut Bergonie

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

70年 至 120年 (年长者)

接受健康志愿者

不

描述

疾病特征:

  • 诊断弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤

    • 第二阶段,III或IV疾病(根据WHO分类),包括所有形态和临床变体

      • 没有伯基特样淋巴瘤(允许骨髓活检中的小细胞存在)
    • CD20+疾病
  • 具有≥1个可测量的靶病变≥1.1cm(根据国际研讨会标准)
  • 生理状态差,由以下标准的≥1定义:

    • 谁表现状态3
    • LVEF的临床评估和测量将排除阿霉素的给药(即LVEF <50%)
    • 肌酐间隙<50 ml/min
    • 血清胆红素>30μmol/L
    • 严重的合并症将排除使用章化学疗法的使用
  • 不符合标准R-CHOP治疗
  • 没有大脑或脑膜参与

患者特征:

  • 谁性能状态0-3
  • ANC> 750/mm^3
  • 血小板计数> 50,000/mm^3
  • LVEF> 35%
  • 能够接受R-COP或R-COPY疗法
  • 过去6个月内没有充血性心力衰竭,严重的心律不齐或心肌梗塞
  • 在过去的5年中,除了对皮肤的基底细胞癌或宫颈的原位治疗的基底细胞癌外,没有其他恶性肿瘤
  • 没有主动感染
  • 无活性病毒乙型肝炎或C通过血清学
  • 没有已知的艾滋病毒阳性
  • 对利妥昔单抗,其任何赋形剂或鼠蛋白质均无过敏反应
  • 对鸡蛋或鸡蛋产品的过敏病史没有记录的历史
  • 没有心理,家庭,社会学或地理条件,可以排除遵守研究治疗或后续时间表

事先并发治疗:

  • 没有治疗这种癌症
  • 没有先前的蒽环类药物,累积剂量> 240 mg/m²的盐酸二氧化碳素或> 400 mg/m²的盐酸表蛋白
  • 自事先参加了涉及研究药物的另一项临床试验以来,超过30天
  • 没有其他并发的抗肿瘤剂

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ARM I(R-COP方案)
患者在第1天接受利妥昔单抗IV,环磷酰胺IV和硫酸盐IV。 患者还在第1-5天接受口服泼尼松,并在第8-14天皮下皮下(SC)或第2天的Pegfilgrastim SC接受口服泼尼松。
鉴于IV
鉴于IV
鉴于IV
口头给予
皮下给药
皮下给药
实验性的:ARM II(R-COPY方案)
患者接受利妥昔单抗,环磷酰胺,硫酸盐,泼尼松和Filgrastim或pegfilgrastim,如ARMI。患者在第1天还接受了脂质体已封闭的柠檬酸二霉素IV。 每21天进行至少3门课程每21天重复一次。
鉴于IV
鉴于IV
鉴于IV
口头给予
皮下给药
皮下给药
给定iv

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
随机分组后6个月完全缓解的参与者人数
大体时间:随机分组后6个月

完全缓解[CR]根据Cheson标准定义。 CR需要以下内容:

  1. 如果在治疗前出现所有可检测到的疾病和所有与疾病相关症状的消失的临床和放射学证据的完全消失,以及这些生化异常的归一化。
  2. 所有淋巴结和淋巴结肿块都必须恢复到正常的大小。 先前涉及在治疗前最大的横向直径为1.1至1.5 cm的节点必须在治疗后最大的横向直径降低至≤1cm,在最大直径(SPD)的产物总和中,其最大的横向直径或75%以上。
  3. 如果认为在CT扫描的情况下认为脾脏在治疗之前被认为是扩大的,则必须在大小上退缩,并且不得在体格检查中显而易见。
  4. 如果治疗前淋巴瘤涉及骨髓,则必须在重复的骨髓抽吸物和同一部位的活检中清除浸润。
随机分组后6个月
严重毒性的参与者数量
大体时间:随机分组后6个月

严重的毒性,被定义为高热中性粒细胞减少或有毒死亡。 热中性粒细胞减少症在国际CTC毒性量表中定义为“未知来源的发烧,没有临床或微生物学文献的感染:中性粒细胞<1.0 x 109/l,发烧≥38.5°C。

有毒死亡定义为在治疗过程中发生的任何死亡(从上一个周期的第30天的第一个化疗周期的第1天开始),并且与淋巴瘤无关。

随机分组后6个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总体生存时间
大体时间:从随机分组,最多5年
OS定义为随机日期和死亡日期之间的延迟
从随机分组,最多5年
无进展生存时间
大体时间:从随机分组,最多5年
随机日期与进展或死亡日期之间的延迟。 根据Cheson标准定义进程。
从随机分组,最多5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Pierre Soubeyran, MD, PhD、Institut Bergonie

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2008年12月2日

初级完成 (实际的)

2012年12月31日

研究完成 (实际的)

2015年1月1日

研究注册日期

首次提交

2009年5月29日

首先提交符合 QC 标准的

2009年5月29日

首次发布 (估计的)

2009年6月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年8月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年8月28日

最后验证

2022年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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