外周血干细胞治疗糖尿病足严重肢体缺血的临床试验
2009年6月16日 更新者:Beike Biotech India Pvt.ltd
粒细胞集落刺激因子动员自体外周血单核细胞治疗糖尿病肢体缺血患者的随机、对照、平行设计、安全性和有效性研究。
本研究的目的是确定治疗方法(植入 G-CSF 动员后的外周血干细胞)是否安全有效地治疗糖尿病足缺血,干细胞的治疗效果是通过改善血液引起的促进缺血肢体循环,促进溃疡愈合,防止肢体截肢,减轻缺血Sevier痛。
研究概览
详细说明
糖尿病的一种破坏性并发症是外周动脉疾病 (PAD),包括严重肢体缺血 (CLI),这可能导致肢体丧失。 流行病学证据证实糖尿病与外周动脉疾病 (PAD) 患病率增加之间存在关联。 印度糖尿病人群中外周血管疾病的患病率为 13%。
这种疗法提供了一种有针对性的方法,即通过诱导新血管形成来改善下肢缺血区域的血液灌注,这将通过测量经皮氧分压 (TCpO2) 的变化、局部血管的 NMR 血管造影、溃疡愈合来进一步评估、止痛、保肢、ABI指数等。
该试验的具体设计使我们能够在(一个对照组)和标准疗法(另一个对照组)中,与 G-CSF(粒细胞集落刺激因子)相比,差异研究干细胞对糖尿病足 CLI 的影响,本研究还将评估干细胞剂量的影响。
与从骨髓中提取干细胞相比,通过这种方法提取干细胞要容易得多,而且对患者来说痛苦也更小。
与骨髓相比,外周血单核干细胞的产量要高得多,而且 CD34+ 细胞在肢体缺血中的作用在人体中尚未确定,因此本研究将评估不同类型单核细胞的动力学及其与治疗效果。
该临床试验通过单独的对照组强调了在糖尿病 CLI 中使用 G-CSF 的安全性,在该对照组中志愿者将仅通过皮下途径给予 G-CSF,这也将说明治疗效果(如果有任何归因)。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
36
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Delhi
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New Delhi、Delhi、印度、110 070
- Fortis FLT.LT.Rajan Dhall Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 65年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 血糖水平得到控制的糖尿病患者
- 受试者的踝臂指数 < 0.6
- 在小腿肌肉处测量的 TCpO2 < 30-45 mm Hg
患有单侧或双侧糖尿病严重肢体缺血(降低的 TCpO2 (<30-45 mm Hg))的受试者是:
- 由合格的血管外科医生根据血管造影结果和临床判断对个案进行评估的不可重建 PAD。
- 不太可能受益于前列腺素 E1 的受试者
- Wagner 分级 II 级下肢溃疡
- 所有受试者的人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和梅毒螺旋体及其各自的抗体测试均为阴性
- S 肌酐 < 2.5 毫克/分升
- 研究中的所有女性参与者都应采取医学上可接受的避孕方式(宫内节育器、避孕药等)
- 受试者之前接受过保守治疗,但效果甚微或没有改善
- 受试者在过去 6 个月内没有接受过干细胞治疗 o 受试者有能力提供知情同意并遵循研究程序和说明
排除标准:
- 所有受试者年龄在 18 岁以下和 65 岁以上。
- 下肢任何部位存在具有感染症状的缺血性溃疡(Wagner 分类的 3 级及以上将在筛选期间排除在研究之外)
- HbA1c > 8.5% 或伴有增殖性视网膜病变的糖尿病
- 任何过去或现在的恶性肿瘤
- 易患严重过敏反应或有严重过敏反应史
- 近期(3个月内)发生心肌梗塞或脑梗塞
- 近 1 年内接受过冠状动脉成形术
- 心房颤动或存在机械二尖瓣人工瓣膜
- 存在不受控制的全身感染或其正在进行的治疗
- 现有的重要器官功能障碍,包括心脏、肺或肾脏
- 血友病等凝血障碍
- 使用任何与血运重建或灌注相关的药物
- 有母乳喂养孩子的哺乳期女性
- 女性受试者妊娠试验阳性
- 存在任何其他重大医疗风险或怀疑未来不合规
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:G-CSF + 干细胞
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在 G-CSF(粒细胞集落刺激因子)动员后,在将给予相同数量受试者的两个单独剂量范围中的任一个范围内,将源自外周血的单核干细胞多次肌肉内植入。
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其他:无干细胞组
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皮下途径 5 微克/公斤/天,持续 4 天
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有源比较器:标准疗法
在印度常规实施和接受的任何糖尿病足 CLI 疗法
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任何旨在改善肢体血液灌注的物质。肝素、抗血小板药物等
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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不良事件和实验室参数
大体时间:治疗后 12 个月
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治疗后 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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跨皮氧分压:TCpO2
大体时间:治疗后 12 个月
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治疗后 12 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Dr. Anoop Misra, MD、Fortis FLT.LT.Rajan Dhall Hospital ,New Delhi, India
- 研究主任:Dr.DAI .、Beike Biotech
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2009年7月1日
初级完成 (预期的)
2010年1月1日
研究完成 (预期的)
2011年1月1日
研究注册日期
首次提交
2009年6月16日
首先提交符合 QC 标准的
2009年6月16日
首次发布 (估计)
2009年6月17日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2009年6月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2009年6月16日
最后验证
2009年6月1日
更多信息
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