根治性前列腺切除术的改良：可行性研究

本研究旨在确定纪念斯隆-凯特琳癌症中心的外科医生是否能够将患者随机分组以测试前列腺切除手术的修改。 切除前列腺的手术被称为“根治性前列腺切除术”。 外科医生对根治性前列腺切除术的最佳方法了解很多。 然而，对于手术的某些方面存在分歧。 为本研究确定的前列腺切除术（根治性前列腺切除术）的两种改良手术包括冲洗和筋膜缝合。

手术的两个方面可能会有所不同，筋膜缝合和尿道冲洗。 对于每个方面，外科医生都会根据患者的最大利益使用他们的临床判断。 换句话说，如果有明确的理由使用或避免筋膜缝合方法，外科医生就会采取相应的行动；同样，如果有明确的理由冲洗或避免冲洗尿道，外科医生可以做出适当的临床决定。 如果外科医生不确定采用哪种方法，则将遵循随机化方案。

所有参与这项研究的外科医生都在不同的时间使用过这些技术。 但是，他们不确定最佳方法。 有时，他们对不同的患者使用不同的治疗方法。

灌溉。 癌细胞可能会在手术过程中溢出，这可能会导致癌症复发（“复发”）。 一些外科医生认为“冲洗”可以帮助阻止癌细胞的溢出。 “灌溉”是指用无菌水清洗手术区域，然后通过管子将水吸回。 因此，外科医生在如何冲洗方面各不相同。 在这项研究中，我们将检查尿道冲洗。 这是将尿液从膀胱输送到阴茎的身体部位。

筋膜缝合。 外科医生认为，尿道发生的变化会影响尿失禁的风险。 这是当患者无法控制尿液，尿液滴落或漏出时。 一种想法是在结缔组织（“筋膜”）上额外缝合（“缝合线”）可能会有帮助，但这并不确定。