抑制高血压的饮食方法（DASH）限钠饮食对舒张性心力衰竭的影响 (DASH-DHF)

65 岁以上因心力衰竭住院的患者中，收缩功能保留的心力衰竭（HF-PSF，或“舒张性心力衰竭”）占一半。 大多数 HF-PSF 患者患有全身性高血压 (HTN)，并且特征性的 HTN 诱发的心血管变化导致 HF-PSF。 然而，尚不清楚为什么大多数 HTN 患者从未发展为 HF-PSF，或者 HTN 的哪些特定方面易患 HF-PSF。

在 Dahl S 大鼠（HF-PSF 的主要动物模型）中，高膳食钠摄入量抑制全身肾素-血管紧张素-醛固酮系统，但通过诱导氧化应激上调肾脏和心脏肾素-血管紧张素-醛固酮系统。 在人类中，血压对钠摄入和消耗的反应程度可以将受试者分为“耐盐”和“盐敏感”。 人体盐敏感性与增加 HF-PSF 风险的结构和负荷条件有关，包括 HTN、心室肥大和舒张功能障碍、动脉硬化和血浆容量增加。 高膳食钠摄入量会导致对盐敏感的人发生氧化应激。 在没有心力衰竭的 HTN 和正常心室收缩功能的人中，增加的氧化应激预示着运动能力受损、心室肥大、舒张功能障碍、动脉硬化和血管内皮功能障碍。 研究人员提出，典型的高钠西方饮食对“盐敏感性”和伴随的氧化应激可能有助于 HF-PSF 的发生和发展。

对于 HF-PSF 患者，研究人员将饮食变化与生化和心血管功能指标联系起来。 研究人员将研究受试者的即兴饮食，并在经过三周严格的饮食调整后采用停止高血压的饮食方法 (DASH)/限钠饮食 (SRD)。 与通常的美国饮食相比，这种饮食富含天然抗氧化剂，钠含量较低。 推荐使用 DASH/SRD 降低 HTN 患者的血压，对老年、肥胖和盐敏感性高血压患者特别有效。 建议所有 HF 患者（包括 HF-PSF 患者）限制饮食钠。 研究人员假设 DASH/SRD 将对高血压 HF-PSF 患者的氧化应激、心室和血管功能以及血压控制产生有利影响。