慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者健康状况问题的二级预防

慢性阻塞性肺病 (COPD) 是一种以气流不完全可逆为特征的疾病状态。 除了生理功能问题，患者还会出现症状、功能障碍和生活质量下降（参见 Vercoulen 等人，2008 年）。 后三个健康状况领域的问题在常规护理中很难被发现，并且在升级之前一直未得到治疗。 这主要是由两种现象造成的：医生延误和患者延误。 医生延误：医生没有直接识别症状、功能障碍和生活质量问题。 患者延迟：患者没有报告这些健康状况领域的问题。

需要的是一种可用于日常护理并识别在四个健康状况领域存在问题的患者的筛查仪器。 如果存在临床相关问题，并建议进行额外治疗，则需要肺科护士进行干预。 这种干预旨在提高对现有问题的认识，并激励患者进行额外的治疗。 通过筛查和干预，在升级之前及早发现和治疗健康状况问题。 治疗是针对患者量身定制的，基于健康状况四个领域中存在的问题，最终导致健康状况的改善。

进行随机对照试验以检验上述假设。 根据三位专业人员对 PatientProfileChart（参见 Peters 等人，2009 年）的独立临床解释，将患者分配到以下一组：1. 健康状况没有临床相关问题的患者（第一组），以及 2 . 健康状况存在临床相关问题的患者（II/III 组）。 具有临床相关健康状况问题的患者被随机分配到对照组（II 组：门诊提供的常规护理）和实验组（III 组：由肺部护士进行干预，旨在提高对健康问题的认识状态、增加参与额外治疗的动力以及改善健康状况）。